臨床輸血管理制度及實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)記錄

1、20162016年臨床輸血管理制度及實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)記錄年臨床輸血管理制度及實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)記錄時(shí)間：2016年6月8日地點(diǎn)：8樓會(huì)議室人員：全體醫(yī)務(wù)人員主持人：唐洪乾內(nèi)容臨床輸血管理制度一、臨床輸血管理委員會(huì)由分管院長、醫(yī)務(wù)科、輸血科、臨床科室主任及專家組成。負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，每年至少開展臨床合理、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)1次，使醫(yī)護(hù)人員臨床合理用血知曉率達(dá)95%以上，確保新進(jìn)人員培

2、訓(xùn)率達(dá)100%，由醫(yī)務(wù)科備案。臨床輸血管理委員會(huì)每年至少召開醫(yī)院輸血管理會(huì)議2次。二、輸血規(guī)范和科學(xué)合理輸血1.輸血前必須完整填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》，由醫(yī)療組長或科主任核準(zhǔn)并簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日前送交輸血科備血?！杜R床輸血申請(qǐng)單》復(fù)印件由科主任負(fù)責(zé)保存，每月末送醫(yī)務(wù)科備案。2決定輸血治療前，醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》，患者或授權(quán)人應(yīng)寫明“我已經(jīng)了解輸血的風(fēng)險(xiǎn)性及并發(fā)癥，同意接受輸血治療”并簽名，存入病歷。8配血前對(duì)每

3、批檢試劑實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查受血者Rh（D）血型和抗體篩查，正確無誤后方可進(jìn)行交叉配血。9血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)要有兩人復(fù)核。一人值班時(shí)，操作完畢后自己復(fù)核。10由醫(yī)護(hù)人員到輸血科（血庫）取血。取血與發(fā)血的雙方共同核對(duì)患者信息、血型、有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果、血液外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)出。11、提取的（出庫）血液成分要求盡快輸注。不得自行貯血。血液內(nèi)不得加入其他藥物。12

4、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液外觀是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷，再次床邊核對(duì)后輸血。嚴(yán)格無菌操作。輸血過程中應(yīng)先慢后快，嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。13輸血過程患者出現(xiàn)異常情況應(yīng)按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及時(shí)處理并保留殘留血液以備復(fù)查。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。14輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將交