泌尿20150802答案

1、12015080220150802泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)1.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于A.慢性腎小球腎炎腎病型B.慢性腎炎晚期C.慢性腎炎急性發(fā)作D.間質性腎炎E.腎腫瘤【正確答案】B【答案解析】紅細胞管型：常見于急性腎炎。白細胞管型：常見于腎孟腎炎。透明管型：正常人中常見脂肪管型：常見于腎病綜合征，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作等。蠟樣管型：常見于慢性腎炎晚期細顆粒管型大量出現(xiàn)見于腎小球腎炎等腎病變。粗顆粒管型出現(xiàn)提示慢性腎小球腎炎、腎病綜合征及藥物毒性

2、所致腎小管損害。2.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血試驗D.做尿三杯試驗E.做尿沉渣鏡檢【正確答案】E3.關于管型的敘述，正確的是A.紅細胞管型，常見于急性腎炎B.白細胞管型，常見于急性腎衰竭C.脂肪管型，常見于腎盂腎炎D.蠟樣管型，常見于腎病綜合征E.上皮細胞管型，常見于慢件腎炎晚期【正確答案】A【答案解析】紅細胞管型：常見于急性腎炎。白細胞管型：常見于腎孟腎炎。透明管型：正常人中常見脂肪管

3、型：常見于腎病綜合征，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作等。蠟樣管型：常見于慢性腎炎晚期細顆粒管型大量出現(xiàn)見于腎小球腎炎等腎病變。粗顆粒管型出現(xiàn)提示慢性腎小球腎炎、腎病綜合征及藥物毒性所致腎小管損害。4.正常尿中偶見什么管型A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型E.蠟樣管型【正確答案】A【答案解析】正常尿中偶見透明管型5.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于A.腎小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性

4、蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白質【正確答案】D【答案解析】本題選Dβ2－微球蛋白產(chǎn)生于淋巴細胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自由通過腎小球濾過膜.腎小管幾乎全部被重吸收并被完全降解。臨床用于監(jiān)測腎小管功能由于炎癥或中毒引起的近曲小管對低分子量蛋白質的重吸收功能減退而出現(xiàn)以低分子量蛋白質為主的蛋白尿，稱為腎小管性蛋白尿.6.大量的蛋白尿說明是A.腎小管對蛋白的回吸收障礙B.腎小球濾過膜改變C.組織性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.功

5、能性蛋白尿【正確答案】B【答案解析】本題選B教材中對此有如下描述：（腎小球腎炎時），腎小球濾過膜正常電荷屏障和分子屏障功能發(fā)生障礙，腎小球對血漿中蛋白質的通透性增加，當原尿中蛋白含量超過了近端腎小管的重吸收能力，大量的蛋白就從尿中丟失了。同時體內蛋白分解增大，而消化道粘膜水腫，食欲下降，使得蛋白攝入不足，就更加重了低蛋白血癥。3B.器質性血尿C.肉眼血尿，鏡下血尿D.原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿E.腎小球性及非腎小球性血尿【正確答案】E14.

6、關于血尿哪項是錯誤的A.紅細胞超過3個／高倍視野稱為鏡下血尿B.幾乎所有急性腎炎均有血尿C.血尿見于腎血管畸形D.運動性血尿是腎小球濾過膜暫時性變化引起E.三杯試驗第三杯旱血尿表示病變在腎小球【正確答案】E【答案解析】第一杯尿和第二杯尿清晰，第三杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞，排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿，提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等。15.男性，25歲，反復檢查尿蛋白陽性，尿液分析以白蛋白為主，此種蛋白尿屬于A

7、.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿【正確答案】D【答案解析】選擇性蛋白尿（iveproteinuria）：腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質（以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(如IgAIgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿，半定量多在～，典型病種是腎病綜合征。16.鏡下血尿為紅細胞每高倍鏡視野大于A.1個B.5個C.4個D.3個E.以上都不是【正確

8、答案】D17.關于管型的敘述，正確的是A.紅細胞管型，常見于腎盂腎炎B.白細胞管型，常見于急性腎炎C.脂肪管型，常見于急性腎衰竭D.蠟樣管型，常見于腎炎晚期E.粗大上皮細胞管型，常見于腎病綜合征【正確答案】D18.慢性腎盂腎炎診斷的主要依據(jù)A.影像學檢查有局灶粗糙的腎皮質瘢痕，伴有相應的腎盞變形B.反復多次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛C.病程在半年以上D.尿路有梗阻E.腰痛低熱【正確答案】A【答案解析】慢性腎盂腎炎確診標準:影像學檢查發(fā)現(xiàn)下列之

9、一可診斷（1）在靜脈腎盂造影中見腎盂，腎盞變形、縮窄。（2）腎外形凹凸不平，兩腎大小不等。19.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是A.尿頻、尿急、尿痛反復發(fā)作B.清潔中段尿細菌培養(yǎng)計數(shù)105／mlC.畏寒發(fā)熱，尿白細胞數(shù)增高D.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性E.腎小管功能持續(xù)性損害【正確答案】E20.孕婦患急性腎盂腎炎應首選A.青霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素【正確答案】B21.急性腎盂腎炎的療程通常是A.1周B.2周C.3周D