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1、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》 第一講,授課教師 鄒智勇,《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》 第一講,目錄一、基本知識(shí)和理念(1~25條)二、健康生活方式與行為(26~59條)三、基本技能 (60~66條),序,2008年1月,衛(wèi)生部第3號(hào)公告發(fā)布了《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》。為全面落實(shí)公告的基本精神和各項(xiàng)要求,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在
2、推行健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能工作中的骨干作用,衛(wèi)生部組織專家編寫(xiě)了《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能釋義》,對(duì)健康素養(yǎng)的66條內(nèi)容分別作了簡(jiǎn)明扼要的闡釋。 健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必要保障和重要目標(biāo),也是人民群眾生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志。近年來(lái),我國(guó)在全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中,高度重視提高全民健康素質(zhì),堅(jiān)持以人為本和為人民健康服務(wù)的根本宗旨,大力開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作,在傳播健康知識(shí)
3、的同時(shí),更加關(guān)注人民群眾維護(hù)健康的內(nèi)在動(dòng)力和基本能力,注重發(fā)揮人民群眾促進(jìn)健康的潛能,引進(jìn)健康素養(yǎng)的概念,圍繞當(dāng)前主要健康問(wèn)題,積極研究探索健康素養(yǎng)對(duì)健康相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和生活方式的影響,努力提高人民群眾應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題的能力,并開(kāi)始以健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)個(gè)體、群體的健康狀況,取得了積極成效。,,我國(guó)是一個(gè)疾病負(fù)擔(dān)沉重的國(guó)家。近些年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)全球化和我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及環(huán)境變化,影響健康的因素越來(lái)越多;人口老齡化、疾病譜變化又進(jìn)一步加重了疾
4、病負(fù)擔(dān)。解決這些突出的健康問(wèn)題,必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面落實(shí)預(yù)防為主的各項(xiàng)干預(yù)措施。提高全民健康素養(yǎng),是依靠群眾促進(jìn)健康的最具普惠性、最具成本效益原則的預(yù)防措施。必須把提高公民健康素養(yǎng)作為深入貫徹落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針、改善衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性的重要公共衛(wèi)生行動(dòng),堅(jiān)持不懈地抓下去。 《釋義》的出版,為學(xué)校健康教育和同學(xué)們提供了把握健康素養(yǎng)基本內(nèi)容的范本。充分了解和利用這個(gè)范本,有助于指導(dǎo)和幫助同學(xué)們?cè)谌粘Ia(chǎn)生活中正
5、確處理經(jīng)常遇到的生理、心理和環(huán)境等問(wèn)題,養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣和生活方式,促進(jìn)和提高健康素養(yǎng)自覺(jué)地維護(hù)自身的健康。,基本知識(shí)和理念(1~14條),1. 健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱,而且是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。 載于世界衛(wèi)生組織(WHO)憲章的這個(gè)定義,提示人們健康不僅僅是無(wú)疾病、不虛弱,它還涉及身體、心理和社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面。身體健康表現(xiàn)為體格健壯,人體各器官功能良好。 心理健康指能正確評(píng)價(jià)自己,應(yīng)對(duì)處理
6、生活中的壓力,能正常工作,對(duì)社會(huì)做出自己的貢獻(xiàn)。 社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài),是指通過(guò)自我調(diào)節(jié)保持個(gè)人與環(huán)境、社會(huì)及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。,,2. 每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任,健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。 每個(gè)人都有獲取自身健康的權(quán)利,也有不損害和(或)維護(hù)自身及他人健康的責(zé)任。 每個(gè)人都可以通過(guò)采取并堅(jiān)持健康的生活方式,獲取健康,提高生活質(zhì)量。預(yù)防為主越早越好
7、,選擇健康的生活方式是最好的人生投資。 提高每個(gè)公民健康水平,需要國(guó)家和社會(huì)全體成員共同努力,營(yíng)造一個(gè)有利于健康的支持性環(huán)境。,,3. 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四個(gè)方面。 健康生活方式,是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式。主要表現(xiàn)為生活有規(guī)律,沒(méi)有不良嗜好,講求個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生,講科學(xué)、不迷信,平時(shí)注意保健、生病及時(shí)就醫(yī),積極參加健康有益的文體
8、活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)等等。 合理膳食指能提供全面、均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食。食物多樣,才能滿足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求,達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南》為合理膳食提供了權(quán)威的指導(dǎo)。 適宜運(yùn)動(dòng)指運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量適合個(gè)人的身體狀況,動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度量力,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。健康人可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來(lái)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,一般應(yīng)達(dá)到每分鐘150~170(次)減去年齡為
9、宜,每周至少運(yùn)動(dòng)3次。,,戒煙的人,不論吸煙多久,都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好,任何時(shí)候戒煙對(duì)身體都有好處,都能夠改善生活質(zhì)量。過(guò)量飲酒,會(huì)增加患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn),并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。 心理平衡,是指一種良好的心理狀態(tài),即能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己,應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力,有效率地工作和學(xué)習(xí),對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)。樂(lè)觀、開(kāi)朗、豁
10、達(dá)的生活態(tài)度,將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi),建立良好的人際關(guān)系,積極參加社會(huì)活動(dòng)等均有助于個(gè)體保持自身的心理平衡狀態(tài)。,,4. 勞逸結(jié)合,每天保證7~8小時(shí)睡眠。 任何生命活動(dòng)都有其內(nèi)在節(jié)律性。生活有規(guī)律,對(duì)健康十分重要。要注意勞逸結(jié)合、起居有則。工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、休息、睡眠都要按作息規(guī)律進(jìn)行。一般成人每天要保證7~8小時(shí)睡眠,睡眠時(shí)間不足不利于健康。 5. 吸煙和被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種
11、疾病。 煙草煙霧含有4000余種化學(xué)物質(zhì),包括幾十種致癌物以及一氧化碳等有害物質(zhì)。吸煙損害體內(nèi)幾乎所有器官,可引發(fā)癌癥、冠心病、慢性阻塞性肺病、白內(nèi)障、性功能勃起障礙、骨質(zhì)疏松等多種疾病。與非吸煙者相比,吸煙者死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)提高6~13倍,死于冠心病的風(fēng)險(xiǎn)提高2倍,死于慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn)提高12~13倍。煙草煙霧不僅損害吸煙者的健康,也威脅著暴露于二手煙環(huán)境的非吸煙者;被動(dòng)吸煙導(dǎo)致患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)升高
12、約20﹪,患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)升高約30﹪。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過(guò)100萬(wàn),占死亡總?cè)藬?shù)的12﹪。吸煙導(dǎo)致的多種慢性疾病給整個(gè)社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。,,6. 戒煙越早越好,什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。 吸煙者戒煙越早越好,任何時(shí)候戒煙都不晚,只要有戒煙的動(dòng)機(jī)并掌握一定的技巧,都能做到徹底戒煙。35歲以前戒煙,因吸煙引起心臟病的機(jī)會(huì)可降低90﹪,59歲以前戒煙,在15年內(nèi)死亡的可能性僅為繼續(xù)吸煙者的一半, 即使年過(guò)60歲戒
13、煙,其肺癌死亡率仍大大低于繼續(xù)吸煙者。7. 保健食品不能代替藥品。 保健食品指具有特定保健功能,適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,不以治療疾病為目的的食品。 衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)審查合格的保健食品發(fā)給《保健食品批準(zhǔn)證書(shū)》,獲得《保健食品批準(zhǔn)證書(shū)》的食品準(zhǔn)許使用保健食品標(biāo)志。保健食品標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。 8. 環(huán)境與健康息息相關(guān),保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。 人類
14、所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大的關(guān)系。無(wú)節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成環(huán)境惡化的根源。每個(gè)人都有愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生,保護(hù)環(huán)境不受污染的責(zé)任。 要遵守保護(hù)環(huán)境的法律法規(guī),遵守講求衛(wèi)生的社會(huì)公德,自覺(jué)養(yǎng)成節(jié)約資源、不污染環(huán)境的良好習(xí)慣,努力營(yíng)造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的環(huán)境,保護(hù)和促進(jìn)人類健康。,,9. 獻(xiàn)血助人利己,提倡無(wú)償獻(xiàn)血。 獻(xiàn)血救人,是人類文明的表現(xiàn)。無(wú)償獻(xiàn)血利國(guó)、利己、利家人。
15、 適量獻(xiàn)血是安全、無(wú)害的。健康的成年人,每次采集的血液量一般為200~400毫升,兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。 《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定, “國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”,“對(duì)獻(xiàn)血者,發(fā)給國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制作的無(wú)償獻(xiàn)血證書(shū),有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼?!?#160; 血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),一定要到國(guó)家批準(zhǔn)采血的血站獻(xiàn)
16、血。,,10. 成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱;腋下體溫36℃~37℃;平靜呼吸16~20次/分;脈搏60~100次/分。 《中國(guó)高血壓防治指南》(2005年修訂版)提出:高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱。收縮壓達(dá)到120~139毫米汞柱或舒張壓達(dá)到80~89毫米汞柱時(shí),稱血壓正常高值,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢。情緒激動(dòng)、緊張、運(yùn)動(dòng)等許多因素對(duì)血壓
17、都有影響,診斷、治療高血壓必須由醫(yī)生進(jìn)行。 成人的正常腋下體溫為36℃~37℃,早晨略低,下午略高,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃;老年人體溫略低,月經(jīng)期前或妊娠期婦女體溫略高;運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱,見(jiàn)于感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、腦血管意外及各種體腔內(nèi)出血等。體溫低于正常范圍稱為體溫過(guò)低,見(jiàn)于休克、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過(guò)久暴露于低溫條件下等。
18、60; 正常成人安靜狀態(tài)下,呼吸頻率為16~20次/分,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減慢。呼吸頻率超過(guò)24次/分稱為呼吸過(guò)速,見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力衰竭等。呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過(guò)緩,見(jiàn)于顱內(nèi)高壓、麻醉藥過(guò)量等。 成人正常脈搏為60~100次/分,女性稍快;兒童平均為90次/分,嬰幼兒可達(dá)130次/分;老年人較慢,為55~60次/分。脈搏的快慢受年齡、性別、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素的影響。
19、,,11. 避免不必要的注射和輸液,注射時(shí)必須做到一人一針一管。注射和輸液等醫(yī)療操作都有一定傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn),因此在治療疾病時(shí)應(yīng)做到:遵從醫(yī)囑,能吃藥就不打針,能打針就不輸液。 與他人共用注射器可傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必須注射或者輸液時(shí),應(yīng)做到“一人一針一管”,即每一個(gè)人每次注射時(shí)都必須單獨(dú)使用一次性注射器或經(jīng)過(guò)消毒的注射針管、針頭,不能只換針頭不換針管。,,12. 從事有毒有害工種
20、的勞動(dòng)者享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利。 《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》明確規(guī)定,勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。保護(hù)勞動(dòng)者免受不良工作環(huán)境對(duì)健康的危害,是用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。主要保障措施包括:用人單位必須和勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,合同中必須告知?jiǎng)趧?dòng)者其工作崗位可能存在的職業(yè)危害;必須按照設(shè)計(jì)要求配備符合要求的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施和個(gè)人
21、防護(hù)用品;必須對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害的程度進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)與管理;必須按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查并建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案;對(duì)由于工作造成的健康損害和患職業(yè)病的勞動(dòng)者應(yīng)予積極治療和妥善安置,并給予工傷待遇。勞動(dòng)者要知曉用法律手段保護(hù)自己應(yīng)有的健康權(quán)益。,,13. 接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。 疫苗指為預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的預(yù)防性生物制品。相對(duì)于患病后的治療和護(hù)理,接種疫
22、苗所花費(fèi)的錢(qián)是很少的。接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。 疫苗分為兩類。一類疫苗,指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定受種的疫苗;二類疫苗,指由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗。 預(yù)防接種效果與接種起始時(shí)間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等均有密切關(guān)系,需要按照一定的免疫程序進(jìn)行,因故錯(cuò)過(guò)接種的要盡快補(bǔ)種。,,14. 肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏
23、、大聲說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫傳播。 肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(結(jié)核菌)引起的呼吸道傳染病。痰中有結(jié)核菌的病人有傳染性,具有傳染性的病人咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí),結(jié)核菌會(huì)通過(guò)噴出的飛沫傳播到空氣中。健康人吸入帶有結(jié)核菌飛沫的空氣,結(jié)核菌就會(huì)進(jìn)入體內(nèi)。如果此時(shí)抵抗力低或結(jié)核菌毒力強(qiáng)就可能得結(jié)核病。 為了預(yù)防結(jié)核病,兒童出生后應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。平時(shí)要經(jīng)常鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。工作、生活場(chǎng)所要注意通風(fēng)。具有傳染性的肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)積極治療
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