多烯酰磷脂膽堿注射液

1、1,多烯磷脂酰膽堿注射液產(chǎn)品介紹,醫(yī)保乙類(lèi),國(guó)產(chǎn)獨(dú)家,保護(hù)肝臟從根本做起-肝細(xì)胞膜的修復(fù),2,提 綱,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)；多烯的作用特點(diǎn)和應(yīng)用優(yōu)勢(shì)；多烯的臨床推廣思路；多烯的關(guān)鍵處方信息,3,保護(hù)肝臟從根本做起-肝細(xì)胞膜的修復(fù),4,下圖表示質(zhì)膜的分子結(jié)構(gòu)，圖為橫截面，上面有蛋白鑲嵌，磷脂酰膽堿是大多數(shù)生物膜脂質(zhì)的主要組成部分，主要組成膜基質(zhì),膜外液體環(huán)境膜內(nèi)液體環(huán)境(胞漿)冰凍蝕刻時(shí)非極性膜內(nèi)的斷裂面外側(cè)內(nèi)在膜蛋白內(nèi)側(cè)

2、內(nèi)在膜蛋白外側(cè)外在膜蛋白內(nèi)側(cè)外在膜蛋白在膜內(nèi)部具疏水相互作用的跨膜蛋白帶有糖殘基的糖彈白跨過(guò)細(xì)胞膜側(cè)向運(yùn)動(dòng)(A)；翻轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(B)脂雙層結(jié)構(gòu)：親水部分(A)與疏水部分(B),細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),肝細(xì)胞膜介于普通膜和高脂性膜之間，其脂類(lèi)占65%左右，且主要為磷脂酰膽堿。,5,肝臟在人體的重要性,肝臟是人體內(nèi)最大的內(nèi)臟器官，承擔(dān)著維持生命的重要功能，形象地比喻”勤奮的化工廠”。一方面參與食物的消化過(guò)程，如糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素與激

3、素等的代謝，另一方面還承擔(dān)重要的解毒和廢物排泄的任務(wù)。,6,多種因素可能損害肝臟,病毒藥物脂肪酒精腫瘤放化療外科手術(shù)工業(yè)毒物,7,肝病時(shí)的生物膜改變,臨床基礎(chǔ)研究表明： 無(wú)論何種原因引起的肝臟病變，肝細(xì)胞損傷是共同的病理基礎(chǔ)，最常見(jiàn)的細(xì)胞學(xué)結(jié)構(gòu)改變均為肝細(xì)胞膜和細(xì)胞器膜受損，從而影響肝細(xì)胞的代謝功能和酶的活性。因此，治療與糾正肝細(xì)胞損傷是各類(lèi)肝病的主要措施之一。 資料表明:生物膜與

4、自由基、脂質(zhì)過(guò)氧化損傷、乙醇毒性、動(dòng)脈粥樣硬化等發(fā)生密切相關(guān),8,磷脂是人體細(xì)胞和細(xì)胞器膜的基本成分,在膜依賴性新陳代謝和解毒,以及細(xì)胞再生過(guò)程中扮演重要角色.一般細(xì)胞膜合成1mol磷脂，機(jī)體消耗5600卡能量，內(nèi)源性磷脂因合成復(fù)雜，消耗大量能量，受損的肝細(xì)胞難以負(fù)荷．多不飽和磷脂能對(duì)已破壞的肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)進(jìn)行生理性修復(fù)，以恢復(fù)細(xì)胞膜的正常液態(tài)性，從而為肝功能的正常發(fā)揮創(chuàng)造了先決條件。,補(bǔ)充多不飽和磷脂,

5、 是恢復(fù)受損肝細(xì)胞膜的關(guān)鍵!,9,雙線協(xié)同作戰(zhàn),治療肝損傷保護(hù)肝臟從根本做起-肝細(xì)胞膜的修復(fù),一方面延緩或阻止攻擊因子對(duì)肝細(xì)胞的損害，如抗病毒藥、戒酒、減肥、停用損傷肝臟的藥物；同時(shí)增強(qiáng)肝臟細(xì)胞的保護(hù)功能，預(yù)防肝細(xì)胞的破壞和死亡。生物膜保護(hù)劑即是重要的肝細(xì)胞保護(hù)的重要藥物。,10,醫(yī)保乙類(lèi),國(guó)產(chǎn)獨(dú)家,多烯磷脂酰膽堿注射液英文通用名:PPC,作用最全面的肝細(xì)胞膜保護(hù)劑治療各種肝損傷的基礎(chǔ)用藥,11,,多烯磷脂酰膽堿注

6、射液的組成,它的主要活性成分含有大量游離不飽和脂肪酸（主要是亞油酸），在人體內(nèi)不能自身合成，是構(gòu)成所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜的重要結(jié)構(gòu)。它通過(guò)與人體細(xì)胞膜，尤其是肝細(xì)胞膜的結(jié)合而起到保護(hù)、修復(fù)及促使肝細(xì)胞再生，從而發(fā)揮它的各項(xiàng)治療作用,12,PPC的主要活性成分中含大量的多不飽和脂肪酸（主要是亞油酸），從大豆中提取的一種天然活性物質(zhì),人體自身不能合成. PPC的化學(xué)結(jié)構(gòu)與內(nèi)源性磷脂相同，富含多不飽和脂肪酸,在生物學(xué)功能優(yōu)于后者;PPC替

7、換內(nèi)源性磷脂，結(jié)合入細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中,增加膜流動(dòng)性,加強(qiáng)內(nèi)外物質(zhì)的交換;PPC為肝臟提供的大量能量，是細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)形成和發(fā)揮功能所必需；PPC維持或促進(jìn)不同器官及組織的許多膜或酶的功能.,多烯, 維持正常肝功能的基石,13,多烯,參與細(xì)胞膜合成,恢復(fù)肝功能,多烯磷脂酰膽堿,受損肝細(xì)胞膜,恢復(fù)正常肝功能,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,修復(fù)受損肝細(xì)胞膜

8、,,替代內(nèi)源性磷脂直接與受損肝細(xì)胞膜結(jié)合,健康肝細(xì)胞,,,,,多烯作為細(xì)胞膜自身的成分, 給藥24-48小時(shí)后主要在肝臟持續(xù)聚積，幾乎完全由肝細(xì)胞膜攝取，將取代局部膜上的內(nèi)源性磷脂酰膽堿,結(jié)合到肝細(xì)胞及其細(xì)胞器的膜酶系統(tǒng)，并與膜上的磷脂持久的交換，對(duì)損壞的肝細(xì)胞及細(xì)胞器膜起到修復(fù)作用,直接改善細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)。,14,可作為細(xì)胞膜形成和再生的構(gòu)成成分,修復(fù)受損的肝臟,并促進(jìn)肝細(xì)胞再生;可與人體內(nèi)源性磷脂替換，增加生物膜流動(dòng)性;可

9、調(diào)節(jié)膜結(jié)合酶系統(tǒng)的活性,抗脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng);可改善脂質(zhì)代謝,增加脂蛋白的合成，減少肝細(xì)胞的脂肪浸潤(rùn)；可保護(hù)免疫性肝細(xì)胞,抑制肝臟炎性反應(yīng);可阻止及延緩肝纖維化和肝硬化;可作為乳化劑,穩(wěn)定膽汁，防止膽結(jié)石生成.,多烯，作用機(jī)制最全面的保肝藥,15,16,多烯，可以廣泛應(yīng)用于：,1、急、慢性病毒性肝炎2、嚴(yán)重肝病如肝壞死，肝硬化，肝昏迷； 3、酒精肝、脂肪肝（也見(jiàn)于糖尿病人）； 4、藥物性肝損傷;5、腫瘤放化療肝臟損害;6、

10、全腸外營(yíng)養(yǎng)中的肝功能異常; 7、手術(shù)前后的治療，尤其是肝膽手術(shù)；8、膽汁梗阻、 預(yù)防膽結(jié)石復(fù)發(fā);9、妊娠中毒，包括嘔吐；10 、銀屑病，神經(jīng)性皮炎，放射綜合癥,17,多烯，臨床應(yīng)用及治療益處概述,18,多烯，在臨床應(yīng)用概述,據(jù)國(guó)內(nèi)外多組多中心報(bào)告治療急慢性肝炎　可以快速改善癥狀，恢復(fù)肝功能，降酶不反彈；　可以聯(lián)合干擾素治療丙肝，減少停藥后反跳作用.治療嚴(yán)重肝病　　每天6-8支靜滴給藥，有效率為72%;　治療肝纖維化

11、，比丹參注射液等產(chǎn)品更有效．治療脂肪肝　總體有效率80%以上；　基礎(chǔ)研究表明：靜注多烯能更有效改善脂蛋白和膽固醇的分布，改善動(dòng)脈粥樣硬化，降低高血脂．,19,治療酒精肝　酗酒昏迷者,每次8支，每天2次,靜滴可加速清醒．加強(qiáng)肝臟對(duì)有害物質(zhì)的耐受性　如抗腫瘤藥，免疫抑制劑，抗生素，中藥注射液導(dǎo)致的藥物性肝損傷．外科肝膽手術(shù)前后，全腸外營(yíng)養(yǎng)中的肝功能異常　可以采取3-4支/次,每天2次，保護(hù)肝細(xì)胞，恢復(fù)肝功能．,多烯，在臨床應(yīng)

12、用概述,20,治療藥物性肝損傷,有研究報(bào)道：臨床有1000多種藥物不同程度對(duì)肝臟造成損傷，尤其是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤的化療藥、嚴(yán)重感染中的抗生素、抗結(jié)核藥、以及中藥注射液。多烯直接作用于肝細(xì)胞膜，則能使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，促進(jìn)其再生，可以有效的預(yù)防或治療藥物性肝損傷.北京腫瘤醫(yī)院的吳梅娜等對(duì)70例(化療202例次)實(shí)體瘤化療患者使用多烯，結(jié)果顯示多烯在預(yù)防化療藥物所致的肝臟損害方面有顯著療效，改善化療患者的生活質(zhì)量

13、。,21,多烯，在臨床治療中的益處,可加速臨床癥狀以及生化參數(shù)的正?；?，尤其是長(zhǎng)期使用降低轉(zhuǎn)氨酶、退黃不反彈；與對(duì)照組相比，多烯可有效抑制炎癥反應(yīng)、減少肝細(xì)胞的壞死、減少脂質(zhì)沉積和纖維化、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生；縮短住院時(shí)間；減少肝臟疾患后遺癥的發(fā)生,22,K.J Gundermann, SZCZECIN,1993 The “Essential” phospholipid as a membrane therapeutic,多烯，安全

14、性高,患者耐受性好,多烯從大豆中提煉的天然活性物質(zhì);與體內(nèi)的磷脂一樣，是細(xì)胞膜的組成成分;自1952年在德國(guó)上市以來(lái)，用于肝病治療已經(jīng)有50多年的歷史，沒(méi)有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道;有臨床研究報(bào)道： 1979到1989年十年間，歐洲醫(yī)生自發(fā)記錄的靜脈使用多烯的不良反應(yīng)發(fā)生率約為0.0018%-0.00056%.,23,產(chǎn)品定位及推廣策略,24,常見(jiàn)的保肝藥物,甘草酸二胺谷胱甘肽乙酰半胱氨酸硫普羅寧腺苷甲硫氨酸熊去氧

15、膽酸多烯磷脂酰膽堿,25,硫普羅寧和谷胱甘肽等硫普羅寧和谷胱甘肽含硫基,是通過(guò)保護(hù)細(xì)胞膜上含疏基的蛋白質(zhì)和保護(hù)疏基不被破壞起到保護(hù)細(xì)胞膜的作用.不能長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用于重癥肝病治療,目前列為高風(fēng)險(xiǎn)的注射液產(chǎn)品;降轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo),在停用后有不同程度的反彈現(xiàn)象發(fā)生;都有不同程度的不良反應(yīng)報(bào)道 硫普羅寧,有發(fā)熱、皮疹、瘙癢、休克等反應(yīng); 谷胱甘肽,有皮疹，藥物熱、 惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng).,多烯，區(qū)別競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),26,多烯

16、，區(qū)別競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),甘草酸單銨(強(qiáng)力寧),甘草酸單銨S(美能) 甘草酸二銨(甘利欣)降轉(zhuǎn)氨酶后,有反跳;甘草酸水鈉潴留,升高血壓的副作用治療過(guò)程中, 出現(xiàn)高血壓,血鈉滯留,低血鉀等情況,應(yīng)定期測(cè)血壓和血清鉀,鈉濃度.妊娠婦女也不宜用.,27,多烯，區(qū)別競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),多烯從大豆中提取天然活性物質(zhì)，是細(xì)胞膜的必需成分，不增加肝臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期應(yīng)用安全性高；長(zhǎng)期使用，降酶退黃不反彈,恢復(fù)正常的肝功能；適合各種肝損傷,尤其治療

17、嚴(yán)重肝病的肝臟纖維化；早期，長(zhǎng)期大劑量使用,保護(hù)肝臟效果更好!　有臨床研究報(bào)道： 每日靜脈應(yīng)用多烯的劑量高達(dá)5000mg，約20支，最長(zhǎng)持續(xù)治療3個(gè)月．,28,多烯，產(chǎn)品定位,作用最全面的肝細(xì)胞保護(hù)劑治療各種肝損傷的基礎(chǔ)用藥,雙線出擊,修復(fù)肝細(xì)胞，保護(hù)肝功能．,29,多烯磷脂酰膽堿＿有效治療病毒性肝炎多烯磷脂酰膽堿＿有效減少肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)堆積，改善肝臟脂質(zhì)代謝同時(shí)改善脂肪肝伴有的血脂異常，有效修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜，延緩肝纖

18、維化和肝硬化進(jìn)程多烯磷脂酰膽堿＿肝酶活性恢復(fù)快，脂肪變性明顯，損傷的肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)恢復(fù)快對(duì)嚴(yán)重毒性肝損傷可以降低病人死亡率，促進(jìn)病人康復(fù)多烯磷脂酰膽堿＿降低病人血清中的氨和游離酚，增強(qiáng)肝臟氧化機(jī)能＼改善肝臟解毒功能，有效控制肝纖維化和肝硬化的進(jìn)程,30,多烯磷脂酰膽堿＿與其他治療措施結(jié)合，發(fā)揮保肝作用，有助搶救肝昏迷病人的生命．多烯磷脂酰膽堿＿改善肝臟病人膽汁成分，抑制膽固醇結(jié)石形成，在肝膽外科手術(shù)中效果明顯．多烯磷脂酰膽堿-早期、

19、足量、長(zhǎng)療程使用療效更加顯著，最大劑量可達(dá)到8支，一般在2-6支之間根據(jù)病情調(diào)整。多烯磷脂酰膽堿＿耐受性良好，安全性高，植物類(lèi)藥,臨床安全用藥史50年。,31,急診科…,產(chǎn)科,內(nèi)分泌科,腎內(nèi)科,皮膚科,心血管科,目標(biāo)科室,32,多烯，臨床目標(biāo)科室,33,,多烯，目標(biāo)科室,34,目標(biāo)三甲醫(yī)院月度上量計(jì)劃表,35,關(guān)鍵處方信息及臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),36,多烯有兩種用法:靜脈推注和靜脈滴注，建議臨床醫(yī)生多采用靜脈滴注.配置靜脈輸液，只可用不含電

20、解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋,如: 5％、10％葡萄糖溶液;5％木糖醇溶液;果糖注射液.嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（生理氯化鈉溶液，林格液等）稀釋。,多烯的用法,37,多烯的用量,1、靜脈滴注： 一般每天輸注2～4安瓿。 如需要，每天劑量可增加至6～8安瓿。2、靜脈推注： 成人和青少年一般每日緩慢靜注1～2安瓿,嚴(yán)重病例每日注射2～4安瓿,一次可同時(shí)注射2安瓿的量。,38,輕度肝損傷：建議每日４支中重度肝損傷：建議每日

21、6-8支以上.對(duì)糖尿病型肝損傷患者: 先注射短效胰島素(參照5%葡萄糖 250ml 加3-6IU),再輸注多烯. 也可以直接將短效胰島素加入多烯中使用.,臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn),39,經(jīng)驗(yàn)性用法,稀釋液的選擇　可以選用果糖注射液靜脈推注　一定要沖管靜脈滴注　100ml加入４支，１日２次　250ml加入４－６支，１日２次,40,護(hù)士使用中注意事項(xiàng),根據(jù)藥物的理化和藥理性質(zhì)安排輸液順序;兩組不同的濃度藥物混合

22、時(shí),先加高濃度后加低濃度;兩種藥物混合,一次只加一種藥物到輸液瓶,等待混合均勻后,液體無(wú)外觀異常變化在再加另一種藥物;兩組不同的藥液使用,應(yīng)該使用葡萄糖或生理鹽水沖洗輸液管.,41,與競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的協(xié)同應(yīng)用,42,根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理最新頒布的多烯磷脂酰膽堿注射液質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（YBH26162005）進(jìn)行檢驗(yàn)，通過(guò)資料對(duì)比，天興與進(jìn)口的易善復(fù)質(zhì)量比較如下：,區(qū)別易善復(fù)的優(yōu)勢(shì),43,區(qū)別易善復(fù)的優(yōu)勢(shì),易善復(fù)重點(diǎn)推廣口服的膠囊；關(guān)注脂

23、肪性肝炎和酒精肝的治療；在住院部，醫(yī)生可以先靜脈多烯和后處方易善復(fù)形成序貫用藥的順序．,44,多烯與常見(jiàn)注射保肝藥的差異化協(xié)同,臨床中用藥原則：短期快速降酶,改善癥狀,和中長(zhǎng)期的恢復(fù)功能，促進(jìn)肝細(xì)胞再生相互結(jié)合．多烯與常見(jiàn)注射保肝藥在臨床可以相互匹配使用　先硫普羅寧＋多烯　先還原型谷胱甘肽＋多烯,45,總　結(jié),醫(yī)保乙類(lèi)產(chǎn)品，天興牌多烯注射液：是從大豆中提取天然活性物質(zhì)，為人體細(xì)胞膜的必　需成分，不增加肝臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期應(yīng)用安全

24、性高．多烯將多不飽和磷脂引入肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)內(nèi)，替代內(nèi)源性磷脂，對(duì)受損肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)進(jìn)行生理性修復(fù)，為肝功能的正常發(fā)揮創(chuàng)造了先決條件。多烯可有效抑制炎癥反應(yīng)、減少肝細(xì)胞的壞死、減少脂質(zhì)沉積和纖維化、穩(wěn)定膽汁、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等多重功效．從而有效治療各種原因?qū)е碌母闻K損害，患者耐受性好，長(zhǎng)療程的使用療效顯著。,46,總　結(jié),醫(yī)保乙類(lèi)產(chǎn)品，天興牌多烯注射液在國(guó)內(nèi)有16年的安全用藥史，該產(chǎn)品先后于2000年列入國(guó)家基本用藥目錄;2005年列

25、入國(guó)家醫(yī)保用藥目錄。天興牌多烯磷脂酰膽堿注射液是第一個(gè)國(guó)產(chǎn)的品種，該產(chǎn)品的原料與進(jìn)口產(chǎn)品“易善復(fù)”從同一個(gè)廠家進(jìn)口,并且生產(chǎn)工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與其一致,目前已經(jīng)成功覆蓋國(guó)內(nèi)今700家醫(yī)院，被用于各種肝損傷病人的治療．,47,謝謝,愛(ài)是什么？一個(gè)精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。風(fēng)兒若有若無(wú)。一只鳥(niǎo)兒飛過(guò)來(lái)，停在枝上，望著遠(yuǎn)處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問(wèn)道：“你愛(ài)這稻谷嗎？”“愛(ài)?！薄盀槭裁矗俊薄八?qū)趕我的饑餓?！兵B(niǎo)兒

26、啄完稻谷，輕輕梳理著光潤(rùn)的羽毛?！艾F(xiàn)在你愛(ài)這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。鳥(niǎo)兒抬頭望著遠(yuǎn)處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛(ài)那一灣泉水，我有點(diǎn)渴了?！本`摘下一片樹(shù)葉，里面盛了一汪泉水。鳥(niǎo)兒喝完泉水，準(zhǔn)備振翅飛去?！罢?qǐng)?jiān)倩卮鹞乙粋€(gè)問(wèn)題，”精靈伸出指尖，鳥(niǎo)兒停在上面。“你要去做什么更重要的事嗎？我這里又稻谷也有泉水?！薄拔乙ツ瞧_(kāi)著風(fēng)信子的山谷，去看那朵風(fēng)信子?！薄盀槭裁?？它能驅(qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧?rùn)你的

27、干渴？”“不能?！睈?ài)是什么？一個(gè)精靈坐在碧綠的枝葉間沉思。風(fēng)兒若有若無(wú)。一只鳥(niǎo)兒飛過(guò)來(lái)，停在枝上，望著遠(yuǎn)處將要成熟的稻田。精靈取出一束黃澄澄的稻谷問(wèn)道：“你愛(ài)這稻谷嗎？”“愛(ài)?！薄盀槭裁?？”“它驅(qū)趕我的饑餓?！兵B(niǎo)兒啄完稻谷，輕輕梳理著光潤(rùn)的羽毛。“現(xiàn)在你愛(ài)這稻谷嗎？”精靈又取出一束黃澄澄的稻谷。鳥(niǎo)兒抬頭望著遠(yuǎn)處的一灣泉水回答：“現(xiàn)在我愛(ài)那一灣泉水，我有點(diǎn)渴了。”精靈摘下一片樹(shù)葉，里面盛了一汪泉水。鳥(niǎo)兒喝完泉水，

28、準(zhǔn)備振翅飛去?！罢?qǐng)?jiān)倩卮鹞乙粋€(gè)問(wèn)題，”精靈伸出指尖，鳥(niǎo)兒停在上面?！澳阋プ鍪裁锤匾氖聠?？我這里又稻谷也有泉水。”“我要去那片開(kāi)著風(fēng)信子的山谷，去看那朵風(fēng)信子?！薄盀槭裁?？它能驅(qū)趕你的饑餓？”“不能?！薄八茏虧?rùn)你的干渴？”“不能?！?其實(shí)，世上最溫暖的語(yǔ)言，“ 不是我愛(ài)你，而是在一起。”  所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以誠(chéng)相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更遠(yuǎn)?！　∠嘤鍪蔷?，相守是愛(ài)。緣是多

29、么的妙不可言，而懂得又是多么的難能可貴。否則就會(huì)錯(cuò)過(guò)一時(shí)，錯(cuò)過(guò)一世！　　擇一人深?lèi)?ài)，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牽，一路笑對(duì)風(fēng)雨。在平凡的世界，不求愛(ài)的轟轟烈烈；不求誓言多么美麗；唯愿簡(jiǎn)單的相處，真心地付出，平淡地相守，才不負(fù)最美的人生；不負(fù)善良的自己?！　∪撕ＣＣ＃磺笕巳硕寄芸坦倾懶?，但求對(duì)人對(duì)己?jiǎn)栃臒o(wú)愧，無(wú)怨無(wú)悔足矣。大千世界，與萬(wàn)千人中遇見(jiàn)，只是相識(shí)的開(kāi)始，只有彼此真心付出，以心交心，以情換情，相知相惜，才能相伴美好

30、的一生，一路同行?！　∪欢?，生活不僅是詩(shī)和遠(yuǎn)方，更要面對(duì)現(xiàn)實(shí)。如果曾經(jīng)的擁有，不能天長(zhǎng)地久，那么就要學(xué)會(huì)華麗地轉(zhuǎn)身，學(xué)會(huì)忘記。忘記該忘記的人，忘記該忘記的事兒，忘記苦樂(lè)年華的悲喜交集。　　人有悲歡離合，月有陰晴圓缺。對(duì)于離開(kāi)的人，不必折磨自己脆弱的生命，虛度了美好的朝夕；不必讓心靈痛苦不堪，弄丟了快樂(lè)的自己。擦汗眼淚，告訴自己，日子還得繼續(xù)，誰(shuí)都不是誰(shuí)的唯一，相信最美的風(fēng)景一直在路上。　　人生，就是一場(chǎng)修行。你路過(guò)我，我忘記你；你

31、有情，他無(wú)意。誰(shuí)都希望在正確的時(shí)間遇見(jiàn)對(duì)的人，然而事與愿違時(shí)，你越渴望的東西，也許越是無(wú)情無(wú)義地棄你而去。所以美好的愿望，就會(huì)像肥皂泡一樣破滅，只能在錯(cuò)誤的時(shí)間遇到錯(cuò)的人?！　q月匆匆像一陣風(fēng)，有多少故事留下感動(dòng)。愿曾經(jīng)的相遇，無(wú)論是錦上添花，還是追悔莫及；無(wú)論是青澀年華的懵懂賞識(shí)，還是成長(zhǎng)歲月無(wú)法躲避的經(jīng)歷……愿曾經(jīng)的過(guò)往，依然如花芬芳四溢，永遠(yuǎn)無(wú)悔歲月賜予的美好相遇?！　∑鋵?shí)，人生之路的每一段相遇，都是一筆財(cái)富，尤其親情、友情和