糖尿病分級診療宣傳資料

1、糖尿病的治療糖尿病的治療一、糖尿病治療的目標(biāo)和原則一、糖尿病治療的目標(biāo)和原則糖尿病治療的基本目標(biāo)：糖尿病治療的基本目標(biāo)：近期目標(biāo)：全面降糖，防止急性并發(fā)癥近期目標(biāo)：全面降糖，防止急性并發(fā)癥遠(yuǎn)期目標(biāo)：預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，延長壽命遠(yuǎn)期目標(biāo)：預(yù)防慢性并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，延長壽命糖尿病治療的原則：糖尿病治療的原則：1、綜合性的治療、綜合性的治療：?降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、控制體重、改善生活方式降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、控制體重

2、、改善生活方式?飲食控制、合理運(yùn)動、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和藥物治療飲食控制、合理運(yùn)動、血糖監(jiān)測、糖尿病自我管理教育和藥物治療——五駕馬車五駕馬車2、提高患者生活質(zhì)量，保持良好感覺，重視家庭關(guān)愛、提高患者生活質(zhì)量，保持良好感覺，重視家庭關(guān)愛綜合管理、個體化治療：飲食、運(yùn)動、教育、藥物、監(jiān)測綜合管理、個體化治療：飲食、運(yùn)動、教育、藥物、監(jiān)測五駕馬車五駕馬車中國中國2型糖尿病的控制目標(biāo)：型糖尿病的控制目標(biāo)：項(xiàng)目項(xiàng)目目標(biāo)值目標(biāo)值空腹3.

3、9–7.2mmolL(70–130mgdl)血糖（血糖（mmolL）非空腹非空腹1.0(40mgdl)HDLC（mmoll）女性1.3(50mgdl)TG（mmoll）1.7(150mgdl)未合并冠心病未合并冠心病2.6(100mgdl)LDLC（mmoll）合并冠心病合并冠心病1.8(70mgdl)體重指數(shù)體重指數(shù)(BMI，kgm2)24男性2.5(22mgg)尿白蛋白尿白蛋白肌酐比值肌酐比值(mgmmol)女性3.5(31mgg)

4、尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率20μgmin(30mgd)主動有氧活動（分鐘主動有氧活動（分鐘周）周）≥150原則：原則：合理控制總熱量攝入合理控制總熱量攝入平衡膳食，各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡平衡膳食，各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡稱重飲食，定時定量進(jìn)餐稱重飲食，定時定量進(jìn)餐少量多餐，每日少量多餐，每日3～6餐控制總熱量：控制總熱量：?計算理想體重（公斤）計算理想體重（公斤）=身高（厘米）身高（厘米）105?每日所需總熱量每日所需總熱量=理想體重理想體

5、重每公斤體重所需要的熱量每公斤體重所需要的熱量千卡千卡公斤理想體重公斤理想體重日勞動強(qiáng)度勞動強(qiáng)度舉例消瘦消瘦正常正常肥胖肥胖臥床休息臥床休息——20～2515～2015輕體力勞動輕體力勞動辦公室職員、教師、售貨員辦公室職員、教師、售貨員353020～25中體力勞動中體力勞動學(xué)生、司機(jī)、體育老師學(xué)生、司機(jī)、體育老師403530重體力勞動重體力勞動建筑工、搬運(yùn)工、運(yùn)動員建筑工、搬運(yùn)工、運(yùn)動員454035平衡膳食平衡膳食食物交換份的計算食物交

6、換份的計算食物交換份表食物交換份表多飲水、不推薦飲酒多飲水、不推薦飲酒合理膳食中的注意事項(xiàng)合理膳食中的注意事項(xiàng)主食主食——粗細(xì)糧搭配，副食粗細(xì)糧搭配，副食——葷素食搭配葷素食搭配食鹽＜食鹽＜6克天鈣的攝入量在鈣的攝入量在1000~1200mg天應(yīng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)應(yīng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)保證每日纖維進(jìn)食量在保證每日纖維進(jìn)食量在2035克妊娠糖尿病患者補(bǔ)充葉酸妊娠糖尿病患者補(bǔ)充葉酸糖尿病患者食物的選擇糖尿病患者食物的選擇谷類食物：碳水化合物的

7、主要來源，其他淀粉類食物如土豆、山藥、芋頭、粉條、涼粉等含有谷類食物：碳水化合物的主要來源，其他淀粉類食物如土豆、山藥、芋頭、粉條、涼粉等含有的碳水化合物也較多，選用時應(yīng)注意其所含熱量。提倡多選用粗雜糧，如玉米面、蕎麥、燕麥的碳水化合物也較多，選用時應(yīng)注意其所含熱量。提倡多選用粗雜糧，如玉米面、蕎麥、燕麥等代替部分米面。富含植物纖維的藻類和豆類食品食后吸收慢，血糖升高緩慢。粗糧、酵母中等代替部分米面。富含植物纖維的藻類和豆類食品食后吸收

8、慢，血糖升高緩慢。粗糧、酵母中含鉻較多。含鉻較多。糖尿病患者食物的選擇糖尿病患者食物的選擇雞、鴨、魚、蝦、豬、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等：富含蛋白質(zhì)食品，應(yīng)按照規(guī)定量選用精雞、鴨、魚、蝦、豬、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等：富含蛋白質(zhì)食品，應(yīng)按照規(guī)定量選用精瘦肉和豆制品，少選肥肉和內(nèi)臟等富含飽和脂肪酸、膽固醇的食品。牛奶及奶制品含有較多的瘦肉和豆制品，少選肥肉和內(nèi)臟等富含飽和脂肪酸、膽固醇的食品。牛奶及奶制品含有較多的鈣和維生素鈣和維生素B