弓形體病 ppt課件

1、弓形蟲(chóng)病Toxoplasmosis,弓形蟲(chóng)病Toxoplasmosis,人畜共患寄生蟲(chóng)病, 宿主范圍廣泛，危害嚴(yán)重。,一、病原,Toxoplasmatidae、Toxoplasma 的T.gondii Nicolle et Manceaux, 1908 。 屬于廣義的球蟲(chóng)。貓是其終末宿主。其它多種動(dòng)物均是中間宿主，貓也可作為中間宿主。裂殖生殖出現(xiàn)于中間宿主和終末宿主體內(nèi)。卵囊在終末宿主腸上皮細(xì)胞內(nèi)形成，排出時(shí)不孢子化。孢子化

2、卵囊、滋養(yǎng)體、包囊均可傳播該病。,蟲(chóng)體結(jié)構(gòu),不同生活史階段蟲(chóng)體有不同的形態(tài)。卵囊 在貓和其它貓科動(dòng)物小腸絨毛上皮細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生。新排出的卵囊未孢子化，球形，孢子化后為亞球形，11~14×9~11μm，含有2個(gè)橢圓形孢子囊，大小8.5×6μm。子孢子大小8×2μm。,,,,速殖子（滋養(yǎng)體） 呈弓形、月芽形或香蕉形，一端尖，一端鈍，大小4~7×2~4μm。經(jīng)姬姆薩染液染色后，胞漿呈淡藍(lán)色，有顆粒，核

3、深藍(lán)色。速殖子主要出現(xiàn)于急性病例。有時(shí)在宿主細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)到許多速殖子簇集在一起，形成“假囊”（pseudocyst），速殖子以?xún)?nèi)二分裂法增殖。,,,,,,,,,,包囊 也稱(chēng)組織囊，見(jiàn)于慢性病例的多種組織，呈圓形，有較厚的囊膜，直徑50~69μm，可隨蟲(chóng)體的繁殖而不斷增大，達(dá)100μm，可在感染動(dòng)物體內(nèi)長(zhǎng)期存在。囊內(nèi)蟲(chóng)體稱(chēng)慢殖子，數(shù)目由幾十到幾千。包囊形成是機(jī)體免疫力作用于蟲(chóng)體的結(jié)果，若免疫力消失，慢殖子從包囊中釋放出來(lái)，可以侵入新的細(xì)胞

4、，再度引起發(fā)病。,,,,,裂殖體 見(jiàn)于終末宿主腸上皮細(xì)胞內(nèi)，呈圓形，直徑12~15μm，內(nèi)有4~20個(gè)裂殖子。裂殖子 見(jiàn)于終末宿主。游離的裂殖子大小為7~10×2.5~3.5μm，前端尖，后端鈍圓。,,,,,,裂殖子經(jīng)過(guò)數(shù)代裂殖生殖后變?yōu)榕渥芋w，一種為大配子體，一種為小配子體。小配子體可形成許多小配子，大配子體只形成1個(gè)大配子。大小配子結(jié)合形成合子，合子形成卵囊。,,,生活史,弓形蟲(chóng)生活史可分為腸內(nèi)階段（貓腸道）和腸外階

5、段（中間宿主）。腸內(nèi)階段只出現(xiàn)于貓（終末宿主）體內(nèi)，寄生于宿主的腸上皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行球蟲(chóng)型發(fā)育；孢子化卵囊 、組織囊、速殖子 貓食入 釋放子孢子 侵入上皮細(xì)胞 數(shù)代裂殖生殖 配子生殖 合子、卵囊。,,,,,腸外階段可出現(xiàn)于中間宿主（貓和其它動(dòng)物）體內(nèi)，寄生于宿主的有核細(xì)胞內(nèi)。中間宿主種類(lèi)很多，已報(bào)道的有200多種，包括肉食獸、食蟲(chóng)動(dòng)物、嚙

6、齒動(dòng)物、豬、草食獸、靈長(zhǎng)類(lèi)、人、其它哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi)。孢子化卵囊、滋養(yǎng)體 進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，侵入有核細(xì)胞，分裂繁殖 蟲(chóng)株毒力強(qiáng)、宿主免疫力弱 大量繁殖，急性發(fā)作。 蟲(chóng)株毒力弱、宿主免疫力強(qiáng) 在臟器組織內(nèi)形成包囊型蟲(chóng)體，無(wú)臨床癥狀。,,,,,中間宿主吞吃了孢子化卵囊、孢子囊、速殖子、慢殖子或經(jīng)胎盤(pán)感染后，子孢子通過(guò)淋巴和血液循環(huán)進(jìn)入有核細(xì)胞，進(jìn)行分裂增殖，形成速殖子和假囊，并引起急

7、性疾病。當(dāng)宿主很快產(chǎn)生免疫力時(shí)，蟲(chóng)體繁殖受阻，存留的蟲(chóng)體在一些臟器組織中，特別是腦組織中形成包囊，長(zhǎng)期存在。,,貓等終末宿主吞食了卵囊、孢子囊、速殖子、慢殖子等而感染，除了一部分蟲(chóng)體進(jìn)入腸外階段發(fā)育外，另一些進(jìn)入腸上皮細(xì)胞進(jìn)行球蟲(chóng)樣腸內(nèi)階段發(fā)育。裂殖生殖的代數(shù)不詳。之后進(jìn)入配子生殖階段，再形成合子和卵囊。從感染到排出卵囊需3~5天時(shí)間，排卵囊高峰在5~8天之間。卵囊在外界環(huán)境中完成孢子化過(guò)程需1~5天。腸內(nèi)和腸外階段可在貓?bào)w內(nèi)同時(shí)進(jìn)行。

8、,,,,,,寄生部位 裂殖體和有性生殖階段蟲(chóng)體可出現(xiàn)于貓和其它貓科動(dòng)物小腸絨毛上皮細(xì)胞中。速殖子可出現(xiàn)于中間宿主的多種細(xì)胞中，包括神經(jīng)元細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞、肺和腺上皮細(xì)胞、心肌和骨骼肌細(xì)胞、胎膜和白細(xì)胞。急性感染中，裂殖子可游離于血和腹腔滲出液中。,蟲(chóng)體培養(yǎng)和保存,多種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、雞胚和細(xì)胞培養(yǎng)物都可以繼代，小鼠最易感；,流行特點(diǎn),1、世界性分布。2、蟲(chóng)體的不同階段，如卵囊、速殖子和包囊均可引起感染；3、感染

9、源：主要病人、病畜和帶蟲(chóng)動(dòng)物體內(nèi)的各期蟲(chóng)體；4、易感動(dòng)物：人、畜、禽和多種野生動(dòng)物。200多種哺乳動(dòng)物，70多種鳥(niǎo)類(lèi)，5種變溫動(dòng)物，某些節(jié)肢動(dòng)物。家畜中對(duì)豬和羊的危害最大。5、感染方式：攝入污染的食物或飲水中的卵囊或食入其它動(dòng)物組織中的包囊而感染。臨床期患畜的唾液、痰、糞、尿、乳汁、腹腔液、眼分泌物、肉、內(nèi)臟、淋巴結(jié)及急性病例的血液中都可能含有速殖子，如外界條件有利其存在，豬就可以受到傳染。6、感染途徑：病原體也可通過(guò)眼、鼻、呼吸

10、道、腸道、皮膚等途徑侵入。,,7、人群感染：全國(guó)陽(yáng)性率6.02%，國(guó)際陽(yáng)性率5.52%。8、動(dòng)物感染：一般豬場(chǎng)20%左右，可達(dá)60%。9、感染季節(jié)：四季發(fā)病，夏秋較多。,癥狀及病變,1、豬：發(fā)病率可達(dá)60%，死亡率可達(dá)64%，仔豬發(fā)病嚴(yán)重，一般急性發(fā)作。高溫稽留、全身癥狀。許多豬對(duì)弓形蟲(chóng)都有一定的耐受力，故感染后多不表現(xiàn)臨床癥狀，在組織內(nèi)形成包囊后轉(zhuǎn)為隱性感染。包囊是弓形蟲(chóng)在中間宿主體內(nèi)的最終形式，可存在數(shù)月，甚至終生。故某些豬場(chǎng)

11、弓形蟲(chóng)感染的陽(yáng)性率雖然很高，但急性發(fā)病卻很少。,,弓形蟲(chóng)病主要引起神經(jīng)、呼吸及消化系統(tǒng)的癥狀。急性豬弓形蟲(chóng)病的潛伏期為3～7天 ，病初體溫升高,可達(dá)42℃以上,呈稽留熱,一般維持3～7天,精神遲鈍,食欲減少,甚至廢絕。便秘或拉稀，有時(shí)帶有粘液和血液。呼吸急促，每分鐘可達(dá)60～80次,咳嗽。視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜炎，甚至失明。皮膚有紫斑，體表淋巴結(jié)腫脹。懷孕母豬還可發(fā)生流產(chǎn)或死胎。耐過(guò)急性期后，病豬體溫下降，食欲逐漸恢復(fù)，但生長(zhǎng)緩慢，成為僵豬，并

12、長(zhǎng)期帶蟲(chóng)。剖檢可見(jiàn)肝有針尖大至綠豆大不等的小壞死點(diǎn)，呈米黃色。腸系膜淋巴結(jié)呈繩索狀腫脹，切面外翻，有壞死點(diǎn)。肺間質(zhì)水腫,并有出血點(diǎn)。脾臟有粟粒大丘狀出血。,,2、羊：孕羊流產(chǎn)；病羊出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)及全身癥狀。3、牛：與豬類(lèi)似。4、犬：呼吸系統(tǒng)癥狀、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和下痢。5、貓：1）腸內(nèi)寄生不顯癥狀； 2）作為中間宿主時(shí)，主要表現(xiàn) 肺炎。6、人：1）先天性（母嬰傳播）：流產(chǎn)、早

13、產(chǎn)死胎；腦發(fā)育受阻、視力障礙；全身癥狀。 2）獲得性：多見(jiàn)淋巴結(jié)腫大、腦炎型。,診斷,病原學(xué)檢查： 1.直接鏡檢:取肺、肝、淋巴結(jié)作涂片，用姬姆薩氏液染色后檢查；或取患畜的體液、腦脊液作涂片染色檢查；也可取淋巴結(jié)研碎后加生理鹽水過(guò)濾，經(jīng)離心沉淀后，取沉渣作涂片染色鏡檢。2.動(dòng)物接種:取肺、肝、淋巴結(jié)研碎后加10倍生理鹽水，加入雙抗后，室溫放置1小時(shí)。取上清液接種小鼠腹腔,每只接種0.5～1.0在腹腔中查到蟲(chóng)體?；蛉⌒∈蟾?、脾、腦作

14、組織切片檢查，可從病鼠腹腔液中發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體。 3、雞胚或細(xì)胞接種：無(wú)菌處理的組織液接種雞胚絨毛尿囊膜和其它細(xì)胞培養(yǎng)物。4、卵囊檢查：貓糞檢查。,,血清學(xué)診斷:國(guó)內(nèi)外已研究出許多種血清學(xué)診斷法供流行病學(xué)調(diào)查和生前診斷用。目前國(guó)內(nèi)常用的有ＩＨＡ法和ＥＬＩＳＡ法。間隔２～３周采血，ＩgＧ抗體滴度升高４倍以上表明感染處于活動(dòng)期；ＩgＧ抗體滴度不高表明有包囊型蟲(chóng)體存在或過(guò)去有感染。PCR 方法：提取待檢動(dòng)物組織DNA，以此為模板，按照發(fā)表的引

15、物序列及擴(kuò)增條件進(jìn)行PCR，如能擴(kuò)出已知特異性片段，則表示待檢豬為陽(yáng)性，否則為陰性。但必須設(shè)陰、陽(yáng)性對(duì)照管。,治療,急性病例使用磺胺類(lèi)藥物有一定的療效，如磺胺嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶(SMM)、磺胺氯吡嗪等。磺胺藥與乙胺嘧啶合用有協(xié)同作用。亦可試用氯林可霉素。,預(yù)防,1、要防止飲水、飼料被貓糞直接或間接污染；2、控制或消滅鼠類(lèi)；3、豬群定期檢測(cè)：4、危險(xiǎn)人群檢測(cè)，兒童、孕婦不與貓接觸；5、不用生肉喂貓，注意貓糞的消毒處理等 ；6、