不同部位絕對不應(yīng)期電刺激對正常兔心功能的影響.pdf

1、目的:本課題旨在觀察不同部位(右室心尖部、左室后壁)絕對不應(yīng)期電刺激對正常兔心臟功能的影響,進(jìn)一步探討其影響心功能的作用機(jī)制。
　　 方法:
　　 24只健康新西蘭大白兔,隨機(jī)分入三組:(1)假手術(shù)組:行開胸術(shù),打開心包,但未給予任何部位刺激;(2)右心室刺激組:行開胸術(shù),通過小兒用臨時起搏電極縫合于右室心尖部,然后給予絕對不應(yīng)期刺激。規(guī)定RS刺激為絕對不應(yīng)期刺激,即在竇性心律下,通過心電的R波觸發(fā)刺激儀發(fā)放絕對不應(yīng)期刺

2、激,延遲30 ms,起搏電壓為舒張閾值的2倍,脈寬2ms,時間持續(xù)6h;(3)左室后壁刺激組,行開胸術(shù),通過小兒用臨時起搏電極縫合于左心室后壁,然后給予絕對不應(yīng)期刺激(方法同上)。測量刺激前后左室舒張末期內(nèi)徑(left ventricular end-diastolicdimension,LVEDD)、左室收縮末期內(nèi)徑(left ventricular end-systolicdimension,LVESD)、射血分?jǐn)?shù)(left ven

3、tricular ejection fraction,LVEF)值。采用雙抗體夾心ABC-ELISA法檢測刺激前后動物血液B型鈉尿肽(BNP)濃度。
　　 結(jié)果:
　　 1：BNP結(jié)果：
　　 1.1：組間比較結(jié)果刺激前假手術(shù)組、右室心尖部刺激組、左室后壁刺激組三組之間的BNP水平比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。刺激后右室心尖部刺激組、左室后壁刺激組BNP水平均高于假手術(shù)組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05),但右

4、室心尖部刺激組與左室后壁刺激組之間的BNP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 1.2：組內(nèi)比較結(jié)果假手術(shù)組刺激前后BNP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05),右室心尖部刺激組與左室后壁刺激組刺激后BNP水平均高于刺激前,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)(見Table1,Fig.1)。
　　 2：心臟超聲結(jié)果：
　　 2.1：組間比較結(jié)果刺激前與刺激后假手術(shù)組、右室心尖部刺激組、左室后壁刺激組三組之間的LVE

5、DD、LVESD、LNEF數(shù)據(jù)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 2.2：組內(nèi)比較結(jié)果刺激前與刺激后假手術(shù)組、右室心尖部刺激組、左室后壁刺激組分別進(jìn)行組內(nèi)比較LVEDD、LVESD、LNEF數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)(見Table2,Fig.2)。
　　 結(jié)論:
　　 短期內(nèi)ARPES對正常心臟的收縮及舒張功能影響不明顯,且不同部位之間的影響沒有差別,但是刺激后BNP升高可能提示心肌收縮力增強(qiáng),心