三七總皂苷對酒精性股骨頭壞死血脂的影響的實驗研究.pdf

1、目的:通過檢測三七總皂苷（Panax Notoginseng Sapon ins,PNS）對酒精性股骨頭缺血性壞死（alcoholic osteoncerosis of the femoral head，AOFH）家兔模型治療前后的血脂水平的改變，探討PNS對AOFH的早期防治機(jī)理，為臨床上尋求一種新型、經(jīng)濟(jì)、適用、操作簡單的中西醫(yī)結(jié)合、標(biāo)本兼治的治療早期AOFH的方法，為下一步在臨床上推廣應(yīng)用打下基礎(chǔ)和提供理論依據(jù)。
　　方法:

2、將48只健康新西蘭大白兔分為空白對照組(A組)8只和模型組40只，A組正常飼料喂養(yǎng)；模型組用烈性白酒(含乙醇56％)連續(xù)灌胃6個月，出現(xiàn)死亡4只，隨機(jī)抽取6只行股骨頭病理檢查證實造模成功，將模型組剩余30只大白兔隨機(jī)分為分為生理鹽水組(B組)、三七總皂苷組(C組)、辛伐他汀組(D組)，每組10只。B、C組采用耳緣靜脈注射給藥法予生理鹽水5ml/次、PNS注射液0.1ml/kg/d，D組采用口服法予辛伐他汀片10mg/kg/d，連續(xù)治療8

3、周，并于造模前后和分組治療第4、8周于各組隨機(jī)抽取8只檢測血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)，8周后全部經(jīng)空氣栓塞處死行股骨頭病理學(xué)檢查。對造模前后，治療后A組、B組、C組、D組血脂進(jìn)行統(tǒng)計分析比較。
　　結(jié)果：造模6個月后：家兔股骨頭HE染色軟骨輕度變薄，欠光滑，軟骨下區(qū)髓內(nèi)造血組織減少，脂肪物質(zhì)增多，骨小梁斷裂及空骨陷窩明顯增多，無典型的骨小梁和骨髓壞死，符合早期 AOFH病

4、理學(xué)改變。造模前后相比較，TC由1.36±0.34 mmo l/L升高至5.51±0.19 mmol/L，LDL由0.52±0.24 mmol/L升高至2.42±0.24 mmol/L，表中4項指標(biāo)**P<0.01,有顯著的升高統(tǒng)計學(xué)差異。經(jīng)治療4周后，A組各血脂指標(biāo)與造模前比較，*P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異；B組各血脂指標(biāo)與造模后比較，*P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異；C、D組血脂指標(biāo)與造模后比較，TC由5.51±0.19 mmol/L降

5、至3.38±0.35 mmol/L，LDL由2.42±0.24 mmol/L降至1.38±0.28 mmol/L，D組TC由5.51±0.19 mmol/L降至3.45±0.21 mmol/L，LDL由2.42±0.24mmol/L降至1.40±0.20 mmol/L，C、D組各指標(biāo)＃P<0.05，有降低的統(tǒng)計學(xué)差異；C、D組各血脂指標(biāo)相互比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異。經(jīng)治療8周后，A組各血脂指標(biāo)與造模前比較，*P>0.05，無統(tǒng)計

6、學(xué)差異；B組各血脂指標(biāo)與造模后比較，*P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異；C組血脂指標(biāo)與造模后比較，TC由5.51±0.19 mmol/L降至1.44±0.36 mmol/L，LDL由2.42±0.24 mmol/L降至0.60±0.30 mmol/L，D組TC由5.51±0.19 mmol/L降至1.48±0.28mmol/L，LDL由2.42±0.24mmol/L降至0.60±0.24 mmol/L，C、D組各指標(biāo)**P<0.01，有顯著的

7、降低統(tǒng)計學(xué)差異； C、D組各血脂指標(biāo)與造模前相互比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異；C、D組各血脂指標(biāo)相互比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異。再次病理檢查顯示：A組與正常家兔股骨頭組織形態(tài)基本一致。B組與造模后兔股骨頭組織形態(tài)基本一致。C組家兔股骨頭軟骨厚度大致均勻，表面光滑，骨髓腔內(nèi)脂肪細(xì)胞輕度增生，但數(shù)量較D組減少，形態(tài)大致正常；骨髓腔內(nèi)骨小梁致密、分布均勻；骨陷窩內(nèi)骨細(xì)胞形態(tài)正常，分布均勻。C組軟骨輕度變薄，欠光滑，軟骨下區(qū)髓內(nèi)造血組