三七總皂苷對兔酒精性股骨頭缺血性壞死成骨細(xì)胞的影響.pdf

1、目的：通過觀察三七總皂苷（total saponins of Panax notoginseng,PNS)）對兔酒精性股骨頭缺血性壞死成骨細(xì)胞的增殖和分化的影響，探討酒精性股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制和PNS對本疾病的防治作用及其作用機(jī)理。
　　方法：采用灌胃法對48只新西蘭雄性大白兔（由廣西中醫(yī)學(xué)院實驗動物中心提供），清潔級，8－10周齡，體重2.2－2.6㎏，平均2.5㎏，分為空白對照組(A組)8只和模型組40只，空白對照組正常飼料喂

2、養(yǎng)，生理鹽水灌胃；模型組用烈性白酒(含乙醇56％)連續(xù)灌胃6個月（死亡4只），隨機(jī)抽取6只行股骨頭病理檢查證實造模成功，將模型組剩余30只大白兔納入實驗組進(jìn)行下一步實驗，并隨機(jī)分為3組:生理鹽水組(B組)、復(fù)方骨肽組(C組)、PNS組(D組)；每組10只,各組分別予生理鹽水、復(fù)方骨肽、三七總皂苷注射液，分別采用耳緣靜脈給藥法,每周三次，連續(xù)治療8周，8周后全部經(jīng)空氣栓塞處死，解剖股骨頭，B組、C組和D組進(jìn)行分析比較，并行大體觀察（股骨頭

3、的形態(tài)、質(zhì)地、色澤觀察）、切取股骨頭按照標(biāo)本制備方法制定后，進(jìn)行光鏡觀察并攝像。動物處死前行心臟采血，測定血清ALP、BGP。全部實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料均采用x±s表示，兩組間比較，兩組間計量資料比較采用t檢驗與X2檢驗，多組均數(shù)比較采用方差分析。
　　結(jié)果：大體觀察：家兔在造模前，行動自如，精神、飲食正常，具備健康家兔的征象。經(jīng)過灌胃并病理證實出現(xiàn)股骨頭壞死之后，家兔精神較萎靡，大部分家兔出

4、現(xiàn)類似人股骨頭壞死“跛行”樣步態(tài)，甚至部分家兔由于懼痛出現(xiàn)活動明顯減少的癥狀，此癥狀與人股骨頭壞死有相似的地方。B組：較其它各組食欲減退，活動減少，體重減輕(由2.32±0.42kg減至2.14±0.46kg)，精神漸差，皮毛失去光澤，該組股骨頭軟骨面色澤較暗，略呈灰白色，剖面見軟骨有不同程度的變薄，軟骨下區(qū)有面積大小不等的灰黃色脂肪變性，骨質(zhì)松脆，易于鑿切，未發(fā)現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷。C組：隨著用藥時間的延長，體重逐漸增加（由2.21±0

5、.45kg逐步增加至2.43±0.57kg），毛色正常，活動靈活，該組股骨頭軟骨面形態(tài)光滑完整，顏色正常，關(guān)節(jié)軟骨面顏色微變暗，剖面見關(guān)節(jié)軟骨厚度正常，股骨頭骨髓腔內(nèi)有壞死組織存在，但骨質(zhì)堅硬，未發(fā)現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷。D組：隨著用藥時間的延長，體質(zhì)量增加明顯(由2.31±0.47kg增至2.57±0.63kg)，但骨髓腔內(nèi)有壞死組織面積較 B、C組小，鑿切時，骨質(zhì)較B、C組硬。光鏡觀察：B組：股骨頭軟骨輕度變薄，欠光滑，軟骨下區(qū)髓內(nèi)造血

6、組織減少，脂肪物質(zhì)增多；骨小梁變細(xì)，稀疏，結(jié)構(gòu)稍紊亂，部分骨小梁斷裂，骨小梁面積分?jǐn)?shù)降低，空骨陷窩增多，但無典型的骨小梁和骨髓壞死。C組：股骨頭軟骨厚度大致均勻，表面光滑，骨髓腔內(nèi)脂肪細(xì)胞輕度增生，但數(shù)量較 B組減少，形態(tài)大致正常；骨髓腔內(nèi)骨小梁致密、分布均勻；骨陷窩內(nèi)骨細(xì)胞形態(tài)正常，分布均勻。D組：股骨頭軟骨厚度均勻一致，表面光滑，軟骨下區(qū)髓內(nèi)造血組織增多，股骨頭骨髓腔內(nèi)脂肪細(xì)胞及空骨陷窩數(shù)較B、C組明顯減少（B組空骨陷窩數(shù)13.12

7、±0.17；C組空骨陷窩數(shù)12.90±0.11；D組空骨陷窩數(shù)12.81±0.09）形態(tài)正常，分布均勻；骨小梁稀疏程度較B、C組輕。C組ALP、BGP計數(shù)均高于生理鹽水組(ALP：B組32.13±1.65，C組62.34±2.60，D組63.24±0.17；BGP：B組3.03±0.29，C組5.73±0.14，D組6.38±0.26)(P<0.01)；與復(fù)方骨肽組效果接近。
　　結(jié)論：采用三七總皂苷和骨肽治療顯示出良好的促進(jìn)股骨