腦白質疏松癥的影像學征象與臨床表現(xiàn)對照研究.pdf

1、背景及目的：
　　 研究腦白質疏松癥（leukoaraiosis，LA）的影像學表現(xiàn)及其與臨床特征的關系。
　　 對象和方法
　　 跟蹤分析2009年5月-2010年2月期間在我院行頭顱CT檢查的患者（其中部分患者又行MRI檢查），其中診斷為腦白質疏松癥者261人，非腦白質疏松癥者731人，共計992人。根據(jù)患者年齡將病例分為A、B、C、D、E五組，再根據(jù)性別分別將每組再分為兩個小組，即A1和A2組、B1和B2組

2、、C1和C2組、D1和D2組、E1和E2組；根據(jù)患者是否診斷為腦白質疏松癥將病例分為LA組和非LA組兩組，分別比較其伴隨癥狀及臨床特征的發(fā)生情況。
　　 結果：
　　 1 CT及MRI均可以較為準確地反映出LA的密度或信號、范圍及其病理改變程度；
　　 2992例患者中261人被診斷出LA，各個年齡段的發(fā)生率有所不同，隨著年齡的增長，LA的發(fā)生率增加（P＜0.05），其中A組LA發(fā)生率4.1％，B組LA發(fā)生率11

3、.6％，C組LA發(fā)生率29.2％，D組LA發(fā)生率52.2％，E組LA發(fā)生率69％;
　　 3各個年齡段中，性別的差異對LA的發(fā)生率無明顯影響（P＞0.05）；
　　 4 LA組中腦梗塞與腦萎縮的發(fā)生率較非LA組中的發(fā)生率高（P＜0.05）；在LA組中，高血壓、高血脂、高血糖的發(fā)生率均較非LA組中的發(fā)生率高（P＜0.05）；
　　 5智能障礙、記憶力減退、行走障礙、言語不清等臨床表現(xiàn)在LA組的發(fā)生率均比在非LA組的

4、發(fā)生率高，兩兩比較，智能障礙及行走障礙的組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　 結論：
　　 1年齡、高血壓、高血脂、高血糖是腦白質疏松癥發(fā)生的危險因素，腦白質疏松癥患者的腦梗塞及腦萎縮的發(fā)生率較非腦白質疏松癥的患者的發(fā)生率高；
　　 2從臨床表現(xiàn)上看，腦白質疏松癥患者的主要表現(xiàn)為智能障礙、記憶力減退，且隨著腦白質疏松癥的嚴重程度而癥狀加重。
　　 3 CT、MRI檢查均能較為準確地反映LA的病變