抗環(huán)瓜氨酸抗體在干燥綜合征患者中表達(dá)的臨床意義.pdf

1、目的
　　探討抗環(huán)瓜氨酸肽(Anti-cycliccitrullinatedpeptideantibody，抗CCP抗體)抗體陽性干燥綜合征(Sjogren'ssyndrome(SS))患者的臨床特點(diǎn)，進(jìn)一步探究SS患者關(guān)節(jié)病變與抗CCP抗體的相關(guān)性。
　　方法
　　回顧性分析239例SS患者的抗CCP抗體表達(dá)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)、關(guān)節(jié)表現(xiàn)等臨床資料，依據(jù)抗CCP抗體分組對比兩組數(shù)據(jù)間關(guān)節(jié)表現(xiàn)及其他臨床指標(biāo)的差異。<

2、br>　　結(jié)果
　　239例SS患者中29例抗CCP抗體陽性，陽性率為12.1％，關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是62.8％。陽性組關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是82.8％(24例)，明顯高于陰性組60.0％(126例，P=0.017)。相關(guān)性分析示抗CCP抗體與關(guān)節(jié)炎之間具有顯著相關(guān)性(r=0.154，P=0.017)。兩組在關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、腕關(guān)節(jié)受累、指間關(guān)節(jié)受累、以關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀等方面比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，膝關(guān)節(jié)受累、踩關(guān)節(jié)受累、腰骶部受累兩組間

3、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，我們對239例患者隨訪研究顯示陽性組5例(17.2％)，陰性組5例(2.4％)進(jìn)展為RA，陽性組發(fā)展為RA的比例明顯高于陰性組(P=0.001)。兩組在抗SSB抗體(P=0.036)、RF(P=0.004)、CRP(P=0.016)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論
　　總之，在SS中抗CCP抗體的陽性率低，為12.1％，臨床上抗CCP抗體陽性患者易合并RF升高、抗SSB抗體陽性、CRP異