抗BRAF抗體在RA患者血清中表達(dá)水平及其臨床意義探討.pdf

1、目的：探討抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1（v-raf murine sarcomaviral oncogene homologue B1，BRAF）抗體在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）患者血清中表達(dá)水平及其臨床意義。
　　方法：采用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA）檢測(cè)RA95例、其他風(fēng)濕性疾病88例和健康對(duì)照組48例血清中抗BRAF抗

2、體水平。收集各組的病例資料，探討血清中自身抗體水平與 RA臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及相關(guān)影像學(xué)變化之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：①抗BRAF抗體在RA組患者血清中的表達(dá)水平明顯高于其他風(fēng)濕性疾病組（Z=-5.213，P<0.01），明顯高于健康對(duì)照組（Z=-4.335，P<0.01）。②抗 BRAF抗體的 ROC曲線下面積為（AUC）=0.723±0.039（95％CI：0.646-0.800），其診斷RA的最佳界點(diǎn)為抗BRAF抗體OD

3、>0.4，靈敏度為58.947%，特異度為92.6%。③抗BRAF抗體在RA患者血清中的陽性率58.95%，明顯高于強(qiáng)直性脊柱炎組及系統(tǒng)性紅斑狼瘡組（12.5%，P<0.01；15%，P<0.01）,明顯高于健康對(duì)照組（8.33%，P<0.01）。④RA組中類風(fēng)濕因子（rheumatoid factor，RF）陰性患者血清中抗BRAF抗體陽性率明顯高于RF陽性患者（χ2=7.891，P<0.01）。⑤ RA組關(guān)節(jié)腫脹患者血清抗BRAF抗

4、體陽性率明顯高于無關(guān)節(jié)腫脹患者（χ2=5.508，P<0.05）。RA組患者抗 BRAF抗體表達(dá)水平與病程（r=-0.334，P<0.05）、血紅蛋白（hemoglobin，HGB）（r=-0.212，P<0.05）呈負(fù)相關(guān)。⑥ RA組抗BRAF抗體水平與骨質(zhì)破壞：雙手X線正位片顯示正常組與骨質(zhì)破壞組抗BRAF抗體陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.091，P>0.05）。⑦ RA組抗BRAF抗體水平與肺間質(zhì)纖維化：胸部CT顯示正常組與肺