阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知功能障礙評估及CPAP療效探討.pdf

1、碩士專業(yè)學位論文論文題目阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知功能障礙評估及CPAP療效探討研究生姓名吳書清指導教師姓名陳銳專業(yè)名稱呼吸病學研究方向睡眠呼吸障礙論文提交日期2013年4月阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知功能障礙評估及CPAP療效探討中文摘要I阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知功能障礙評估及CPAP療效探討中文摘要目的目的：評估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS）患者認知功能狀況，探討其與系統(tǒng)性炎癥指標血

2、清超敏C反應蛋白（highsensitivityCreactiveproteinHsCRP）水平之間的相關性；觀察長期持續(xù)正壓通氣治療(continuouspositiveairwaypressuretreatmentCPAP）對OSAHS患者血清HsCRP水平、認知功能障礙的改變情況。方法方法:收集因打鼾在蘇州大學附屬第二醫(yī)院睡眠中心行多導睡眠檢測（PSG）的患者138例，其中單純鼾癥23例，輕度OSAHS患者26例，中度OSAHS患

3、者25例，重度OSAHS患者64例。分別利用MoCA量表、MMSE量表及ESS量表對所有患者進行認知功能狀態(tài)和日間嗜睡程度評估，并檢測所有患者清晨空腹血清中炎癥因子HsCRP的水平，比較4組患者認知功能量表評分及血清炎癥指標HsCRP的差異，分析血清HsCRP水平與認知功能量表評分和睡眠呼吸參數的相關性，同時以MoCA評分26分為認知功能障礙診斷標準，評價血清HsCRP水平對認知功能障礙的診斷價值。對中重度OSAHS組中68例患者（平均

4、AHI60.8922.83次分，男性95.6%）行CPAP治療，半年后再次進行各認知量表、嗜睡量表的評估，并復測患者血清HsCRP水平，其中36例接受PSG復查，比較OSAHS患者經長期CPAP治療后血清HsCRP、認知功能量表評分的改變情況。結果結果：從單純鼾癥到重度OSAHS組，患者MoCA評分隨著病情嚴重程度加重而降低，血清HsCRP水平隨著病情嚴重程度加重而升高。其中，中、重度OSAHS組血清HsCRP水平明顯升高（分別為1.7