原發(fā)性腎病綜合征患者血清中金屬蛋白酶組織抑制物-1水平的變化及意義.pdf

1、目的:觀察不同病理類型的原發(fā)性腎病綜合征患者和由原發(fā)性腎病綜合征而發(fā)展至腎衰竭的患者血清中金屬蛋白酶組織抑制物-1水平的變化(tissue in-hibitors of metalloproteinase-1 TIMP-1),旨在探討TIMP-1與原發(fā)性腎病綜合征病理類型之間、以及TIMP-1與腎臟纖維化之間的關(guān)系,探討TIMP-1在腎病綜合征發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中可能的調(diào)控機(jī)制,從而為臨床預(yù)防和治療腎病綜合征,延緩和逆轉(zhuǎn)其進(jìn)展提供理論依據(jù).

2、方法:將原發(fā)性腎病綜合征患者40例按病理類型的不同分為3組,即微小病變性腎小球腎炎(minimal change gromerulonephritis,MS)組(14例)、系膜增生性腎小球腎炎(mesangiproliferative glomerulonephritis,MsPGN)組(16例)、膜增生性腎小球腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN)組(10例),并設(shè)立正常對(duì)照

3、(normal control,NC)組(12例)和原發(fā)性腎病綜合征腎衰竭(chronic renal failure,CRF)組(10例).抽取入選患者和正常健康者外周靜脈血5ml,分離血清,應(yīng)用ELISA雙抗體夾心法分別對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),觀察各組間TIMP-1水平的表達(dá)情況,數(shù)據(jù)用x±s表示,用方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)果:腎功能衰竭組、膜增生性腎炎組以及系膜增生性腎小球腎炎組血清中TIMP-1水平較正常對(duì)照

4、組顯著增高(P均<0.01),且腎功能衰竭組和膜增生性腎炎組血清中TIMP-1水平又較系膜增生性腎炎組顯著增高(P均<0.01),而微小病變性腎小球腎炎組患者血清中TIMP-1水平與正常對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論:TIMP-1在系膜增生性腎炎、膜增生性腎炎及腎功能衰竭患者血清中水平顯著增高,提示TIMP-1與細(xì)胞外基質(zhì)(extracelluar matrix,ECM)的增加以及腎臟的纖維化密切相關(guān),它可能通過(guò)抑制腎小球細(xì)胞外基質(zhì)的降解