腎病綜合征患兒血清膽紅素水平的變化及意義.pdf

1、目的：
　　腎病綜合征（nephrotie syndrome，NS）是兒科臨床上常見的腎臟疾病，發(fā)病率僅次于急性腎炎，患兒除腎臟本身病變外，高脂血癥等也可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。本文通過對(duì)我科收治的部分患兒的回顧性研究，分析血清膽紅素在原發(fā)性腎病綜合征患兒（primary nephrotie syndrome，PNS）體內(nèi)的變化，并進(jìn)一步分析引起膽紅素變化的原因及意義。
　　方法：
　　收集山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科自20

2、08年9月到2016年4月確診的PNS患兒49例為腎病組，急性腎小球腎炎患兒30例為對(duì)照組；收集的臨床資料包括血清總膽紅素（total bilirubin，TBIL）、直接膽紅素（direct bilirubin，DBIL）、間接膽紅素（indirect bilirubin，IBIL），總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG），血白蛋白（albumin，ALB）及24h尿蛋白定量（

3、24h urine proteinquantitation，24hUpr）；應(yīng)用SPSS17.0軟件分析兩組間膽紅素差異及膽紅素與血脂、24hUpr的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　（1）腎病組血清中TBIL、IBIL低于對(duì)照組；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；血清DBIL與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?。?）腎病組患兒按血脂正常和異常分為兩組（TC、TG兩項(xiàng)均在正常范圍內(nèi)即為血脂正常組），比較兩組間膽紅素的差異

4、，血脂偏高組TBIL水平低于血脂正常組，兩組間膽紅素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。血脂與膽紅素經(jīng)相關(guān)性分析無(wú)正負(fù)相關(guān)性。
　?。?）腎病組TBIL與24hUpr經(jīng)相關(guān)性分析（按血脂正常與異常），血脂正常組（P>0.01；r=-0.517）無(wú)相關(guān)性；血脂異常組（P<0.01；r=-0.562）呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：
　?。?）NS患兒體內(nèi)膽紅素水平較對(duì)照組降低。
　?。?）分析腎病組膽紅素降低的原因，將NS患者