急性β射線皮膚損傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中相關(guān)凋亡基因的表達(dá).pdf

1、目的：研究大鼠急性β射線皮膚損傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中相關(guān)凋亡基因Bcl-2、Bax和P53表達(dá)的動(dòng)態(tài)變化，探討急性β射線皮膚損傷創(chuàng)面難以愈合的機(jī)制，為臨床治療提供一定的理論依據(jù)。
　　 方法：雌性SD清潔級(jí)大鼠54只，隨機(jī)分為3組。照射組，n=24，直線加速器產(chǎn)生的β射線(45Gy)單次照射大鼠臀部皮膚40mmx30mm，建立急性深Ⅱ度β射線皮膚損傷動(dòng)物模型；燙傷組，n=24，以直徑為25mm的恒溫電烙鐵，溫度80℃，時(shí)間8秒，建立大

2、鼠深Ⅱ度熱力燙傷動(dòng)物模型，作為普通燙傷對(duì)照；對(duì)照組，n=6，正常大鼠。取不同時(shí)期皮膚創(chuàng)面組織，采用免疫組織化學(xué)、透射電鏡、原位末端標(biāo)記(TUNEL)檢測(cè)等方法，觀察不同時(shí)相點(diǎn)各組大鼠創(chuàng)面局部凋亡變化及相關(guān)凋亡基因Bcl-2、Bax和P53的變化。
　　 結(jié)果：
　　 ①照射組大鼠照射后2周開始脫毛，3周局部皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰，4周出現(xiàn)創(chuàng)面，且逐漸增大，5周創(chuàng)面不再增大。燙傷組創(chuàng)面呈深Ⅱ度。
　　 ②TUNEL染色

3、結(jié)果顯示：照射組大鼠創(chuàng)面出現(xiàn)后0、1、2、3周的積分吸光度(IA)值明顯高于燙傷組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 ③免疫組化顯示：照射組創(chuàng)面出現(xiàn)后0、1、2、3周Bax、P53的積分吸光度(IA)值明顯高于燙傷組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；而燙傷組Bcl-2的積分吸光度(IA)值明顯高于燙傷組，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 ④在β射線皮膚損傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中，隨著細(xì)胞凋亡的增加，

4、Bax蛋白的表達(dá)明顯增強(qiáng)，并且與細(xì)胞凋亡發(fā)生頻度具有良好的相應(yīng)關(guān)系；而Bcl-2蛋白水平在細(xì)胞凋亡達(dá)高峰時(shí)呈明顯下降趨勢(shì)，當(dāng)?shù)蛲雒黠@下降時(shí)，Bcl-2蛋白表達(dá)增加，并逐漸恢復(fù)其正常水平；P53蛋白在β射線皮膚損傷創(chuàng)面發(fā)生發(fā)展過(guò)程中均處于高表達(dá)狀態(tài)。
　　 結(jié)論：
　　 ①急性β射線皮膚損傷創(chuàng)面細(xì)胞凋亡出現(xiàn)較早、頻度較高、消失推遲，可能是導(dǎo)致創(chuàng)面難以愈合的重要因?yàn)橹弧?br>　　 ②大鼠急性β射線皮膚損傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中