酒石酸美托洛爾對(duì)永久心臟起搏閾值和心內(nèi)電信號(hào)波幅的影響.pdf

1、目的：觀察酒石酸美托洛爾對(duì)永久性人工心臟起搏器起搏閾值和心內(nèi)電信號(hào)P、R波振幅的影響。 方法：觀察植入起搏器1～3天的患者57例，其中新近植入永久性起搏器者43例，起搏器更換者14例。靜脈注射美托洛爾注射液10mg(體重<60kg)、15mg(體重≥60kg)，首次靜脈注射5mg，5分鐘后重復(fù)給藥，用體外程控儀測(cè)試用藥前后的心房、心室起搏閾值和心肌P、R波振幅。 結(jié)果：起搏脈寬為0.45～0.48ms時(shí)，用藥前、用藥后1

2、0分鐘、30分鐘、90分鐘、180分鐘新近安裝永久性起搏器組(新安起搏器組)的心房起搏閾值分別為：0.63±0.19、0.63±0.18、0.64±0.13、0.62±0.10、0.64±0.12V，各時(shí)間段的心房起搏閾值無(wú)明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心房起搏閾值分別為：0.94±0.23、1.01±0.20、0.99±0.23、0.96±0.21、0.97±0.25V，各時(shí)間段的心房起搏閾值無(wú)明顯變化(P>0.05)；新安

3、起搏器組的心室起搏閾值分別為：0.49±0.11、0.49±0.13、0.50±0.09、0.48±0.16、0.48±0.19V，各時(shí)間段的心室起搏閾值無(wú)明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心室起搏閾值分別為：0.76±0.11、0.78±0.12、0.79±0.12、0.77±0.15、0.79±0.13V，各時(shí)間段的心室起搏閾值無(wú)明顯變化(P>0.05)；用藥前后各時(shí)間段新安起搏器組的心房P波振幅分別為：7.34±1.73、7

4、.31±1.80、7.20±1.91、7.46±2.01、7.66±1.86mv，各時(shí)間段的P波振幅無(wú)明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心房P波振幅分別為：6.56±1.15、6.10±1.93、6.55±1.38、6.62±1.38、6.94±1.24my，各時(shí)間段的P波振幅無(wú)明顯變化(P>0.05)；新安起搏器組的心室R波振幅分別為：10.50±3.50、10.05±3.76、10.44±3.12、10.37±3.45、10.

5、51±3.03my，各時(shí)間段的R波振幅無(wú)明顯變化(P>0.05)；起搏器更換組的心室R波振幅分別為：9.13±1.99、8.80±2.02、9.43±2.13、9.28±1.94、9.18±2.03mv，各時(shí)間段的R波振幅無(wú)明顯變化(P>0.05)。本研究還顯示兩組各時(shí)間段的心房起搏閾值均明顯高于各相同時(shí)間段的心室起搏閾值(P<0.05)；而各時(shí)間段的心室R波振幅均明顯高于各相同時(shí)間段的心房P波振幅(P<0.05)。 結(jié)論：靜脈