美托洛爾對(duì)高血壓病病人左室松弛性的影響.pdf

1、目的：探討美托洛爾對(duì)高血壓病病人左室松弛性的影響?！　》椒ǎ焊哐獕翰〔∪?0例，設(shè)為美托洛爾治療組，近期無(wú)β受體阻滯劑應(yīng)用史，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)呈左室松弛性下降改變。(1)給予美托洛爾50mg頓服，服藥后2小時(shí)再次給予超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，比較服藥前、后以下超聲心動(dòng)圖指標(biāo)的變化：E/A(二尖瓣舒張?jiān)?、晚期最大血流速度之?，Em/Am(組織多普勒二尖瓣環(huán)舒張?jiān)?，晚期最大移?dòng)速度之比)，E-DT(二尖瓣舒張?jiān)缙谘鱁波的下降時(shí)間)，IVRT(等

2、容舒張時(shí)間)，Tei指數(shù)(心肌活動(dòng)指數(shù))。(2)在隨后2個(gè)月中給予美托洛爾50mg/day口服，根據(jù)血壓情況可以加用其它降壓藥，以使血壓控制在正常范圍內(nèi)。2個(gè)月后復(fù)查超聲心動(dòng)圖，并比較2個(gè)月后，服藥前及服藥后2小時(shí)之間上述指標(biāo)的變化。另選20例高血壓病病人，設(shè)為非美托洛爾治療組，年齡與美托洛爾治療組匹配，近期未用β受體阻滯劑、血壓控制在正常范圍至少一個(gè)月?！　〗Y(jié)果：(1)美托洛爾治療組病人，服藥后2小時(shí)及2個(gè)月后，其血壓和心率均明顯下

3、降(p＜0.001)；E/A、Em/Am均顯著升高(p＜0.001)；E-DT縮短(p＜0.001)；但上述指標(biāo)在服藥后2小時(shí)與服藥后2個(gè)月之間比較無(wú)明顯差異。IVRT服藥后2小時(shí)明顯延長(zhǎng)，而2個(gè)月時(shí)又縮短到服藥前水平。Tei指數(shù)服藥前后均無(wú)明顯變化(p＞0.05)。(2)與非美托洛爾治療組相比，2個(gè)月后美托洛爾治療組E/A、Em/Am明顯升高(0.97±0.19vs0.73±0.12，p＜0.01；0.71±0.12vs0.60±0.