醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)踐研究——以蘇州A醫(yī)院為例.pdf

1、臨床路徑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一組多學(xué)科專業(yè)人員(包括醫(yī)師、臨床醫(yī)學(xué)專家、護(hù)士以及醫(yī)院管理者等)共同制定的、針對某一特定的疾病或手術(shù)的、標(biāo)準(zhǔn)化的照顧計(jì)劃。國家衛(wèi)計(jì)委自2009年開展臨床路徑試點(diǎn)工作以來,全國各地各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極響應(yīng),取得了較好的成績,有效的緩解了群眾“看病難、看病貴”以及“過度醫(yī)療”的問題,同時(shí)也較好的降低了患者的就醫(yī)成本并且提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。但在實(shí)踐過程中,該模式在全國各地的實(shí)踐過程中也出現(xiàn)了許多問題:政府職能未能充分有效

2、的發(fā)揮、臨床路徑管理實(shí)踐過程中醫(yī)患雙方的法律責(zé)任不夠清晰、醫(yī)院臨床路徑信息化水平不高等等。
　　本文以公共選擇理論、標(biāo)準(zhǔn)化理論、PDCA循環(huán)理論為理論基礎(chǔ),在界定臨床路徑、DRGs、單病種付費(fèi)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)踐等概念的基礎(chǔ)上,結(jié)合蘇州A醫(yī)院的運(yùn)行個案,系統(tǒng)分析近年來我國醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)踐取得的成就與存在的不足。提出醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)踐在計(jì)劃階段應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化政府職能,清晰法律責(zé)任、健全組織體系,完善績效指標(biāo);在執(zhí)行階段應(yīng)