知信行問(wèn)卷在代謝綜合征患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　1.評(píng)估某三甲醫(yī)院體檢人員中代謝綜合征患者有關(guān)代謝綜合征知識(shí)、態(tài)度、行為的現(xiàn)狀。
　　2.通過(guò)膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，分析代謝綜合征患者與對(duì)照組之間總能量、三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物及總血糖負(fù)荷值的差別。
　　方法:
　　1.采用自行設(shè)計(jì)的代謝綜合征知識(shí)-信念-行為(KAP)問(wèn)卷，先經(jīng)20人進(jìn)行預(yù)調(diào)查，檢驗(yàn)調(diào)查問(wèn)卷的信度與效度。
　　2.采用病例對(duì)照研究，用分層抽樣及在此基礎(chǔ)上的系統(tǒng)抽樣，從某

2、三甲醫(yī)院體檢病人中選取符合國(guó)際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)作為研究對(duì)象（共177名，男性84名，女性93名）;同時(shí)，在同批次的體檢人員中與病例組一一配對(duì)，形成對(duì)照組（共221名，男性108名，女性113名）。兩組行KAP調(diào)查問(wèn)卷，比較兩者在知識(shí)、信念及行為方面的差異。
　　3.病例組與對(duì)照組分別進(jìn)行膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，采用3天24小時(shí)膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查法，比較兩組在能量、三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素以及血糖負(fù)荷等方面的差異。
　　4.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

3、采用Excel表格錄入，并用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料用(x)±s，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)或百分比表示，重測(cè)系數(shù)及效度分析采用Pearson相關(guān)分析，用Cronbach'sα系數(shù)檢驗(yàn)內(nèi)部一致性，結(jié)構(gòu)效度用因子分析法，顯著性分析用配對(duì)樣本T檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.自行設(shè)計(jì)的代謝綜合征知識(shí)-信念-行為（KAP）調(diào)查問(wèn)卷，具有較好的信度與效度。經(jīng)修改的總量表的Cronbac

4、h'sα系數(shù)為0.821，知識(shí)、信念和行為的各個(gè)Cronbach'sα系數(shù)分別為0.745、0.821、0.924，表示信度可以接受。重測(cè)信度在0.391-0.988，表示有中等的重測(cè)信度。因子分析法得出各維度的結(jié)構(gòu)效度。
　　2.病例組知識(shí)得分11.82±4.89，信念得分13.10±4.77，行為得分23.79±6.03，對(duì)照組知識(shí)得分12.49±4.06，信念得分20.18±6.19，行為得分30.39±6.86，病例組與對(duì)

5、照組在知識(shí)得分方面無(wú)差異(P＞0.05)，在信念和行為得分方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.病例組的總能量攝入為1963.96±243.60 kcal，對(duì)照組的總能量攝入為1821.34±251.78 kcal（P＜0.05），病例組的碳水化合物攝入占總熱能的百分比為66.34±5.67％，對(duì)照組的碳水化合物攝入占總熱能的百分比為56.24±3.87％（P＜0.05），病例組的攝入的總GL值為249.61±45.21

6、，對(duì)照組攝入的的總GL值為224.50±24.20(P＜0.05)，兩組在總能量、碳水化合物和總血糖負(fù)荷(GlycemicLoad，GL)的攝入方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.本研究通過(guò)對(duì)代謝綜合征患者知信行的調(diào)查，能提高患者對(duì)代謝綜合征疾病的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而在產(chǎn)生正確的信念和健康的生活方式上起到一定的作用。
　　2.應(yīng)用知信行理論研究代謝綜合征患者時(shí)，本研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)代謝綜合征的膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有待通過(guò)宣