睡眠呼吸暫停綜合征伴代謝綜合征患者血壓變異性分析.pdf

1、[目的]
　　1、研究代謝綜合征對(duì)阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征患者血壓變異性的影響。
　　2、探討血壓變異性、阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征、代謝綜合征、胰島素抵抗、肥胖之間是否存在獨(dú)立的相關(guān)性。
　　[方法]
　　入選166名研究對(duì)象，依照代謝綜合征(MetabolicSyndrome，MS)診斷標(biāo)準(zhǔn)，將研究對(duì)象分為代謝綜合征組(MS+)和非代謝綜合征組(MS+)。其中男性112名；女性54名，平均年齡是56.06±12

2、.78歲。收集臨床病史，獲得體格及生化資料，行24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和心臟彩色多普勒檢查，并采用SPSS15.0軟件進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。
　　[結(jié)果]
　　1、MS+組患者24h收縮壓變異系數(shù)、24h舒張壓變異系數(shù)、24h平均動(dòng)脈壓變異系數(shù)、24h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、24h舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差、24h平均動(dòng)脈壓標(biāo)準(zhǔn)差、白晝收縮壓變異系數(shù)、白晝舒張壓變異系數(shù)、白晝平均動(dòng)脈壓變異系數(shù)、白晝收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、白晝舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差、白晝平均動(dòng)脈壓標(biāo)準(zhǔn)差、夜間收

3、縮壓變異系數(shù)、夜間舒張壓變異系數(shù)、夜間平均動(dòng)脈壓異系數(shù)、夜間收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、夜間舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差夜間、夜間平均動(dòng)脈壓標(biāo)準(zhǔn)差均顯著高于MS-組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；MS+組出現(xiàn)收縮壓晨峰現(xiàn)象、收縮壓非勺型比例顯著高于MS-組(P<0.05)；MS+組胰島素抵抗比例顯著高于MS-組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002)。
　　2、應(yīng)用Spearman相關(guān)分析，夜間收縮壓變異系數(shù)同MS呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)rs=0.328，P<0.0

4、01；夜間收縮壓變異系數(shù)同OSAS嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，rs=0.251，P<0.001。
　　3、應(yīng)用多因素二維Logistic回歸分析，肥胖、高血壓、2-糖尿病、阻塞型睡眠呼吸暫停程度同血壓變異性有獨(dú)立相關(guān)性；肥胖、高血壓、代謝綜合征、年齡同胰島素抵抗有獨(dú)立相關(guān)性；代謝綜合征、胰島素抵抗、血脂異常、肥胖、性別、吸煙同阻塞型睡眠呼吸暫停有獨(dú)立相關(guān)性。
　　[結(jié)論]
　　1、代謝綜合征參與影響阻塞型睡眠呼吸暫?；颊哐獕鹤儺?/p>

5、性的變化。阻塞型睡眠呼吸暫停伴代謝綜合征患者血壓非勺型節(jié)律及血壓晨峰發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
　　2、阻塞型睡眠呼吸暫停同肥胖、胰島素抵抗、血脂異常、性別、高血壓、代謝綜合征、血壓變異性、吸煙等存在獨(dú)立相關(guān)性。
　　3、胰島素抵抗同年齡、肥胖、高血壓、代謝綜合征、阻塞型睡眠呼吸暫停存在獨(dú)立相關(guān)性。
　　4、血壓變異性同代謝綜合征、體重指數(shù)、高血壓、年齡、糖尿病及阻塞型睡眠呼吸暫停的嚴(yán)重程度存在獨(dú)立相關(guān)性。
　　5、肥