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1、目的:探討低分子肝素鈣(LMWHC)與利伐沙班(Rivaroxaban)抗凝對(duì)老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期隱性失血量的影響。
方法:回顧性分析我院2009年3月至2014年12月收治的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折病例,符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的共112例。根據(jù)圍手術(shù)期抗凝方案不同分為3組:LMWHC組(A組)38例、利伐沙班組(B組)42例、未抗凝組(C組)32例。記錄術(shù)中出血量、術(shù)后引流量,術(shù)前及術(shù)后第1、3、7天紅細(xì)胞壓積(Hct)、血
2、紅蛋白(Hb)值,通過(guò)Cross、Nadler方程式計(jì)算得出隱性失血量并統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:112例老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后的平均隱性失血量為(509.49±163.01)mL,約占平均總失血量的65%。三組患者的一般資料、術(shù)前Hb、Hct、術(shù)中出血量及術(shù)后引流量之間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組患者術(shù)后第1天隱性失血量之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但觀察第3天和第7天,LMWHC組的總隱性失血量分別為(406.03±163.2
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