老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:
　　探討以及明確導(dǎo)致老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者死亡的危險(xiǎn)因素，為傷后患者延長(zhǎng)壽命和減少死亡提出參考和建議。
　　方法:
　　本實(shí)驗(yàn)對(duì)山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院自2013年至2014年收治住院共404例（年齡≥70周歲）老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析,其中373例獲得隨訪并納入研究，隨訪3個(gè)月和12個(gè)月的死亡率。對(duì)病例的基本資料如年齡、性別、骨折類(lèi)型、伴有內(nèi)科疾病數(shù)量和種類(lèi)、受傷到入院時(shí)間、入院到手術(shù)時(shí)間和

2、治療方法危險(xiǎn)因素收集整理并與死亡率進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　經(jīng)單因素分析的結(jié)果：年齡、性別、伴有內(nèi)科的疾病數(shù)量、伴有心血管疾病、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肺部炎癥、治療方式、受傷到入院的時(shí)間、骨折類(lèi)型對(duì)患者死亡有影響。然后將以上因素經(jīng) Logistic二分類(lèi)回歸分析：年齡(OR=2.242， P=0.014)、是否手術(shù)(OR=0.002，P=0.000)、伴有內(nèi)科疾病數(shù)量(OR=2.642，P=0.037)、伴有心臟疾病(O

3、R=2.802，P=0.016)和受傷到入院的時(shí)間(OR=2.546，P=0.028)是老年轉(zhuǎn)子間骨折患者傷后12個(gè)月內(nèi)死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論:
　　老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者死亡不僅僅是單一危險(xiǎn)因素引起的，而是由多種影響程度不同的危險(xiǎn)因素相互作用的結(jié)果。所以需要深入了解老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者基本資料基礎(chǔ)上，識(shí)別特定處在可逆狀態(tài)危險(xiǎn)因素。雖然年齡、性別、骨折的類(lèi)型我們無(wú)法改變，但我們可以告知患者傷后盡快入院的重要性，對(duì)患