肺腺癌中C-met的表達(dá)與EGFR-TKIs耐藥的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　檢測(cè)肺腺癌中C-met蛋白表達(dá)與基因擴(kuò)增情況，探討二者與臨床病理特征的關(guān)系，并分析其與EGFR-TKIs耐藥和預(yù)后的關(guān)系。
　　方法：
　　選取120例（80例接受EGFR-TKIs治療，40例未接受EGFR-TKIs治療）肺腺癌組織。
　　1.應(yīng)用免疫組織化學(xué)EnVision方法進(jìn)行TTF-1、Napsin A、CK7及C-met蛋白表達(dá)檢測(cè)。
　　2.應(yīng)用熒光原位雜交技術(shù)（FISH）進(jìn)行C-

2、met基因擴(kuò)增狀態(tài)檢測(cè)。
　　結(jié)果：
　　1.120例肺腺癌組織中C-met蛋白高表達(dá)者21例，C-met基因擴(kuò)增者13例。80例接受EGFR-TKIs治療的患者中，46例出現(xiàn)靶向耐藥，C-met蛋白高表達(dá)30.43％（14/46），C-met基因擴(kuò)增19.57%（9/46），兩者均高于接受靶向治療而未出現(xiàn)耐藥表現(xiàn)患者。
　　2.C-met蛋白高表達(dá)與年齡、病理分級(jí)、臨床分期有關(guān)（P<0.05）,而與性別、吸煙史、淋巴

3、結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)（P>0.05）。C-met基因擴(kuò)增與臨床分期有關(guān)（P<0.05），而與年齡、性別、吸煙史、病理分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)（P>0.05）。
　　3.耐藥患者中，蛋白高表達(dá)且基因擴(kuò)增者6例，統(tǒng)計(jì)分析表明，耐藥患者中C-met蛋白高表達(dá)與基因擴(kuò)增二者呈正相關(guān)（rs=0.388）。而40例未接受TKIs治療患者中C-met蛋白高表達(dá)與基因擴(kuò)增差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　4.C-met基因擴(kuò)增陰性組患者3年生存率高

4、于基因擴(kuò)增陽(yáng)性組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；C-met蛋白低表達(dá)組患者3年生存率高于C-met蛋白高表達(dá)組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。Cox回歸分析表明，C-met基因擴(kuò)增是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。
　　結(jié)論：
　　1.C-met在肺腺癌中處于高表達(dá)狀態(tài)。
　　2.C-met蛋白高表達(dá)與年齡、病理分級(jí)、臨床分期有關(guān)。C-met基因擴(kuò)增與臨床分期有關(guān)。
　　3.接受靶向治療而出現(xiàn)耐藥表現(xiàn)的肺腺癌患者中