TRPV1介導(dǎo)的艾灸血管效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、背景和目的:本課題旨在研究TRPV1（瞬態(tài)電壓感受器陽離子通道，子類V，成員1）介導(dǎo)的艾灸血管效應(yīng)。其中，以艾灸為主要干預(yù)方式，研究不同熱刺激對(duì)正常大鼠局部皮膚微循環(huán)血流量的影響，艾灸激活TRPV1與局部皮膚組織肥大細(xì)胞、腸系膜動(dòng)脈血管的相關(guān)性，以及血管內(nèi)皮相關(guān)因子CGRP(降鈣素基因相關(guān)肽)、eNOS（內(nèi)皮型一氧化氮合酶）的調(diào)節(jié)作用，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討艾灸以溫促通的血管效應(yīng)和作用機(jī)制。
　　方法:包括理論研究和實(shí)驗(yàn)研究。理論研

2、究部分，在系統(tǒng)梳理血管內(nèi)皮和微循環(huán)系統(tǒng)研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上，搜集并整理與局部熱刺激相關(guān)的現(xiàn)代國內(nèi)外臨床與實(shí)驗(yàn)研究成果，對(duì)其與血管內(nèi)皮功能和微循環(huán)功能相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。實(shí)驗(yàn)研究包括:1、使用局部皮膚微循環(huán)血流檢測技術(shù)，比較不同溫度艾灸熱刺激對(duì)正常SD大鼠(20只，隨機(jī)分為兩組)施灸穴位（足三里）局部皮膚微循環(huán)血流量的影響;2、免疫熒光染色方法和熒光定量PCR方法觀察不同艾灸熱刺激（關(guān)元）對(duì)正常SD大鼠腸系膜下動(dòng)脈TRPV1蛋白和mRNA表達(dá)

3、的差異;3、放射免疫法觀察不同艾灸熱刺激后正常SD大鼠血漿CGRP、eNOS含量的變化;4、通過甲苯胺藍(lán)染色法觀察艾灸正常SD大鼠關(guān)元穴對(duì)施灸局部皮膚組織肥大細(xì)胞形態(tài)和數(shù)目的影響。
　　結(jié)果:1、在實(shí)驗(yàn)一中通過比較兩組大鼠下肢微循環(huán)血流灌注情況可總結(jié)出，從加熱方式上看，艾灸組的局部皮膚血流灌注量波動(dòng)幅度更大，兩組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);從溫度上看，43℃血流灌注量變化幅度更大，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05

4、);從溫度后效應(yīng)持續(xù)時(shí)間上看，艾灸組的溫度后效應(yīng)持續(xù)時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);2、在實(shí)驗(yàn)二中，與空白組相比，溫和灸組的TRPV1蛋白水平高于空白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，瘢痕灸組的TRPV1蛋白水平低于空白組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);溫和灸組和瘢痕灸組的mRNA表達(dá)均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);與空白組相比，溫和灸組和瘢痕灸組大鼠血漿內(nèi)CGRP含量均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、＜0.05);溫和灸組eNOS含量與空白組相比下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);4、溫和灸組肥大細(xì)胞數(shù)(10.24±0.44)、瘢痕灸組肥大細(xì)胞數(shù)(12.31±0.52)，較正常組(6.50±0.76)明顯增多(P＜0.05)。5、TRPV1蛋白和mRNA水平與施灸局部皮膚肥大細(xì)胞變化量有中度正相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1、不同艾灸操作方式，激活TRPV1通道可產(chǎn)生差異性的血管效應(yīng);2、艾灸可能通過