痞滿的中醫(yī)證型和中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　通過對(duì)痞滿患者基本資料收集，對(duì)中醫(yī)證型和中醫(yī)體質(zhì)的辯別，了解痞滿發(fā)病的特點(diǎn)，將中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說與臨床結(jié)合，運(yùn)用臨床調(diào)查方法，分析痞滿中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)類型的分布情況，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討它們之間的相關(guān)性，為從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)角度預(yù)防和治療本病提供新的思路，以提高痞滿的中醫(yī)藥治療效果。
　　方法:
　　采用臨床流行病學(xué)觀察性橫斷面研究的方法，由兩名不同的中醫(yī)師對(duì)2015年1月-2016年3月來廣東省中醫(yī)院門診、廣州中醫(yī)

2、藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院中醫(yī)門診就診的患者，根據(jù)嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)，將符合332例痞滿患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，并指導(dǎo)患者完成《中醫(yī)體質(zhì)量表》，比較痞滿不同證型中不同體質(zhì)類型所占比率，將所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，從而研究它們之間可能存在的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1、332例痞滿患者其中女性為224例(67.47％)，男性為108例(32.53％)。痞滿患者不同性別在各年齡層有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2、

3、痞滿發(fā)病誘因上與飲食不潔相關(guān)頻數(shù)最高，頻率為32.56％，其次為情志不暢;而飲食偏嗜中，肥甘油膩?zhàn)疃?，其次為濃?吸煙、飲酒情況上，其不吸煙的痞滿患者為277人，占83.43％，不喝酒為290人，占87.34％;從運(yùn)動(dòng)情況上，幾乎不鍛煉的痞滿為185人，占55.06％，其次為平均每天鍛煉1小時(shí)為82人，占24.69％。
　　3、痞滿中醫(yī)證型分布與性別、年齡、飲食偏嗜均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而與運(yùn)動(dòng)情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0

4、.05);中醫(yī)體質(zhì)分布同樣與患者的性別、年齡差異、飲食偏嗜有關(guān)(P＜0.05)，不認(rèn)為與運(yùn)動(dòng)情況有關(guān)。
　　4、332例痞滿患者中醫(yī)證型出現(xiàn)的頻率依次為脾胃虛弱證(24.09％)＞肝胃不和證(18.98％)=痰濕中阻證(18.98％)＞濕熱阻胃證(17.17％)＞飲食內(nèi)停證(11.44％)＞胃陰不足證(9.34％)。
　　5、332例痞滿患者中平和質(zhì)53例，占15.96％;偏頗質(zhì)245例，占73.80％;兼夾質(zhì)34例，占10

5、.24％。在298例單一體質(zhì)中出現(xiàn)的體質(zhì)類型構(gòu)成比為陽虛質(zhì)(42.50％)＞氣郁質(zhì)(17.79％)=平和質(zhì)(17.09％)＞氣虛質(zhì)(11.09％)＞陰虛質(zhì)(7.72％)＞濕熱質(zhì)(7.38％)＞痰濕質(zhì)(7.05％)＞血瘀質(zhì)(5.03％)＞特稟質(zhì)(1.68％)，以陽虛質(zhì)最多見。
　　6、298例單一體質(zhì)的痞滿患者中，脾胃虛弱證，陽虛質(zhì)多見，占33.80％，其次為氣虛質(zhì)(19.72％);肝胃不和證，氣郁質(zhì)(46.43％)多見;痰濕中阻證

6、，陽虛質(zhì)多見，占36.84％，其次為痰濕質(zhì)(19.30％);濕熱阻胃證，濕熱質(zhì)多見，占32.65％，其次為平和質(zhì)(24.49％)。
　　7、298例單一體質(zhì)的痞滿患者陽虛質(zhì)中醫(yī)證型中，脾胃虛弱證(32.88％)最多，其次為痰濕中阻證(28.71％);平和質(zhì)中飲食內(nèi)停證多見，占32.08％;氣郁質(zhì)以肝胃不和證最多，占49.06％;氣虛質(zhì)中脾胃虛弱證最多，占42.42％，其次為痰濕中阻證(21.21％);陰虛質(zhì)中胃陰不足證多見，占60

7、.87％;濕熱質(zhì)中，濕熱阻胃證多見，占72.73％;痰濕質(zhì)中痰濕中阻證最多，占52.38％，其次為濕熱阻胃證(28.57％)。
　　8、痞滿的中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　結(jié)論:
　　痞滿患者中醫(yī)證型以脾胃虛弱證、肝胃不和證、痰濕中阻證、濕熱阻胃證最多見。中醫(yī)體質(zhì)類型主要為陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、平和質(zhì)、氣虛質(zhì)。本研究通過對(duì)痞滿患者中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究得出，中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型具有顯著相關(guān)性，陽虛