Ⅳ期大腸癌患者轉(zhuǎn)移部位與中醫(yī)證型及中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　1.了解Ⅳ期大腸癌患者中醫(yī)證型、中醫(yī)體質(zhì)的分布情況；
　　2.研究Ⅳ期大腸癌患者轉(zhuǎn)移部位和中醫(yī)體質(zhì)及中醫(yī)證型之間的相關(guān)性；
　　3.從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說入手，尋求疾病、證型與體質(zhì)之間的內(nèi)在聯(lián)系，為中醫(yī)臨床對Ⅳ期大腸癌患者的診治提供參考。
　　方法：
　　通過對近年來相關(guān)文獻的分析，制定出了晚期大腸癌患者的一般信息及疾病相關(guān)信息調(diào)查表，并參照中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》對符合本研究條件的

2、大腸癌患者進行臨床調(diào)查，統(tǒng)計并分析晚期大腸癌患者中醫(yī)體質(zhì)和中醫(yī)證型的分布規(guī)律，進而探討晚期大腸癌患者轉(zhuǎn)移部位與中醫(yī)體質(zhì)及中醫(yī)證型之間是否存在相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　1．在Ⅳ期大腸癌患者中，以脾虛氣滯證、脾腎陽虛證及濕熱蘊結(jié)證最常見，分別占總病例數(shù)的39.10％、14.10%、12.82%。
　　2．Ⅳ期大腸癌患者的中醫(yī)體質(zhì)多表現(xiàn)為兼夾體質(zhì)，總病例數(shù)的85.90%；出現(xiàn)頻次最高的分別是氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)和陽虛質(zhì)，所

3、占比例分別為29.94%、17.83%、15.29%、11.46%。
　　3．中醫(yī)辨證分型與體質(zhì)類型之間存在顯著相關(guān)性（P<0.01）。
　　4．脾虛氣滯證的患者更容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移（P<0.01）；瘀毒內(nèi)阻證的患者更容易發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移（P<0.05）；氣虛質(zhì)的患者更易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移（P<0.05）；有吸煙史的患者更易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移（P<0.05）；有飲酒史者更容易出現(xiàn)脾虛氣滯證（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1．在Ⅳ期大

4、腸癌患者中，以脾虛氣滯證及脾腎陽虛證最常見，提示晚期大腸癌患者的證型以正虛為主，以脾虛為核心。
　　2．Ⅳ期大腸癌患者的中醫(yī)體質(zhì)中出現(xiàn)頻次排在前四位的依次是氣虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、痰濕質(zhì)和陽虛質(zhì)。
　　3．中醫(yī)辨證分型與體質(zhì)類型之間存在顯著相關(guān)性，提示在辨證論治的同時，也應(yīng)關(guān)注患者的體質(zhì)狀態(tài)。
　　4．由于大腸癌患者的轉(zhuǎn)移部位與體質(zhì)、證型之間的相關(guān)性，又由于體質(zhì)的可調(diào)節(jié)性，在臨床工作中將辨證論治與辨別體質(zhì)類型相結(jié)合，將更加有利