83例圍手術(shù)期大腸癌患者中醫(yī)證候變化臨床研究.pdf

1、目的：本課題旨在通過采集前瞻性證候?qū)W調(diào)查資料，初步探討圍手術(shù)期大腸癌患者中醫(yī)證候分布及演變的規(guī)律，為圍手術(shù)期大腸癌患者的中醫(yī)治療提供依據(jù)。
　　方法：
　　本項(xiàng)研究為前瞻性研究，按照課題組統(tǒng)一制定的調(diào)查表對83例圍手術(shù)期大腸癌患者進(jìn)行調(diào)查，設(shè)術(shù)前、術(shù)后第3天、術(shù)后第7天、術(shù)后第10天4個(gè)觀察點(diǎn)，采集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院2家參研單位符合納入標(biāo)準(zhǔn)的圍手術(shù)期大腸癌患者的一般情況、中醫(yī)四診信息以及相關(guān)的病理檢查

2、結(jié)果，將所得四診資料作為變量輸入SAS統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行聚類分析，根據(jù)結(jié)果并結(jié)合專業(yè)知識進(jìn)行辨證分型，分別辨出術(shù)前、術(shù)后第3天、術(shù)后第7天、術(shù)后第10天的中醫(yī)證候分布，再根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診斷學(xué)知識對大腸癌患者圍手術(shù)期中醫(yī)證候分布及演變的規(guī)律進(jìn)行探討。
　　結(jié)果：
　　83例大腸癌圍手術(shù)期患者的中醫(yī)證候在術(shù)前分為血虛證、氣虛證、陰虛證3種證型。到術(shù)后第3天時(shí)出現(xiàn)了氣血兩虛兼陰虛津虧證及氣血兩虛兼陰虛證2種復(fù)合證型，但此時(shí)還

3、少量存在血虛證、氣虛證、陰虛證以及氣陰兩虛證，共計(jì)6種。術(shù)后第7天時(shí)，以血虛證為主，但仍存在氣陰兩虛證這樣的復(fù)合證型以及氣虛證、陰虛證，共計(jì)4鐘。術(shù)后第10天時(shí)證候演變?yōu)檠撟C、氣虛證、陰虛證、氣滯證4種。
　　結(jié)論：
　　1．83例圍手術(shù)期大腸癌患者的中醫(yī)證候分布規(guī)律：證型上均為虛證，其中又以血虛證為主。術(shù)前以血虛證等單一證型分布。術(shù)后第3天以氣血兩虛兼陰虛證等復(fù)合證型為主。術(shù)后第7天中醫(yī)證候再次趨向于以血虛證等單一證型分