新加坡區(qū)域胃痞（痞滿(mǎn)）中醫(yī)辨證規(guī)律探討.pdf

1、本課題是在中醫(yī)辨證論治理論指導(dǎo)下，對(duì)胃痞(痛滿(mǎn))病進(jìn)行中醫(yī)辨證規(guī)律探討，從中醫(yī)癥狀入手，結(jié)合臨床，探討該病病因病機(jī)及證治規(guī)律，以明確其中醫(yī)的病機(jī)特點(diǎn)、發(fā)展規(guī)律、證候特征、宏觀(guān)辨證的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，從而指導(dǎo)臨床，提高臨床療效，最終達(dá)到提高辨證水平。本研究通過(guò)總結(jié)有完整中醫(yī)資料的100例胃痞(痞滿(mǎn))患者，在本病的辨證診治的領(lǐng)域與范圍內(nèi)，嘗試通過(guò)先進(jìn)的統(tǒng)計(jì)方法，使胃痞(痛滿(mǎn))的中醫(yī)證候規(guī)律之臨床研究更具科學(xué)性，邏輯性與規(guī)范化。 論文包括文

2、獻(xiàn)綜述和臨床研究二部分內(nèi)容。文獻(xiàn)綜述分兩篇。第一篇為“胃痞(痞滿(mǎn))歷代中醫(yī)藥研究概況之引述”。主要從病名的認(rèn)識(shí)，病因病機(jī)研究，分型論治，辨證論治，理法方藥等，綜合歷代醫(yī)家對(duì)本病病名的認(rèn)識(shí)，分類(lèi)與主要鑒別，作為日后證候分型的依據(jù)。并且探討歷代中醫(yī)藥的臨床應(yīng)用與辨證論治方法。第二篇為“胃痞(痞滿(mǎn))中醫(yī)藥的研究進(jìn)展與現(xiàn)代觀(guān)”。主要探討對(duì)胃痞(痞滿(mǎn))，也包括了與本病相關(guān)的西醫(yī)病學(xué)中的慢性萎縮性胃炎(CAG)之基礎(chǔ)研究進(jìn)展，從病因、發(fā)病機(jī)制、辨證

3、分型論治、經(jīng)驗(yàn)方的臨床研究、中成藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、針灸治療等，將近年來(lái)中醫(yī)藥對(duì)治療胃痛(痞滿(mǎn))病及以胃痞為主的慢性胃炎的有關(guān)認(rèn)識(shí)及診治研究進(jìn)展作一概述。 臨床研究部分:對(duì)100例符合研究條件的胃痞(痞滿(mǎn))患者分別通過(guò)問(wèn)卷式調(diào)查、詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行癥狀學(xué)調(diào)查、記錄和收集臨床資料。并且進(jìn)行中醫(yī)宏觀(guān)辨證、總結(jié)和歸納，從而明確患者的癥狀與證候分布。本研究探討胃痞(痞滿(mǎn))病因病機(jī)及證治規(guī)律，分析中醫(yī)宏觀(guān)辨證，各證型之間的聯(lián)系和相關(guān)性。并

4、應(yīng)用因子分析法初探胃痞(痞滿(mǎn))的中醫(yī)證型分布。 通過(guò)本次研究，得出以下結(jié)論：中醫(yī)宏觀(guān)辨證之辨證證型，多見(jiàn)交叉、重疊、錯(cuò)縱復(fù)雜，病性又可由實(shí)轉(zhuǎn)虛，缺少單一典型之證型。經(jīng)因子分析統(tǒng)計(jì)方法得出100例胃痞(痞滿(mǎn))病患者，存在著氣陰兩虛兼氣滯濕阻，氣陰兩虛、肝郁氣滯兼有濕阻，痰濕內(nèi)阻、食積郁熱兼有氣虛，胃陰不足兼有濕阻，飲食積滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)證型。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，胃痞(痞滿(mǎn))病性虛實(shí)夾雜，虛證以氣陰兩虛為主，另外，又有脾虛、腎虛之證候；實(shí)證以