普外科急性闌尾炎疾病護理要點解答

1、普外科急性闌尾炎疾病護理要點解答一、疾病概述 一、疾病概述： n 1急性闌尾炎是闌尾的急性化膿性感染，是外科急腹癥中 最常見的疾病，居各種急腹癥的首位，可在各個年齡段發(fā)病, 以20?30歲的青壯年發(fā)病率最高，且男性發(fā)病率高于女性。 大多數(shù)患者能獲得良好的治療效果。但是，因闌尾的解剖位 置變異較多，病情變化復雜，有時診斷相當困難。（二）相關病理生理 （二）相關病理生理根據(jù)急性闌尾炎發(fā)病過程的病理解剖學變化，可分為4 種病理類型。1.急性

2、單純性闌尾炎為闌尾病變的早期，病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。 闌尾外觀輕度腫脹，漿膜面充血并失去正常光澤，表面有少 量纖維素性滲出物。2 .急性化膿性闌尾炎又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎，常由急性單純闌尾炎發(fā)展 而來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以膿性滲出物。 闌尾周圍的腹腔內有稀薄膿液，形成局限性腹膜炎。3 .壞疽性及穿孔性闌尾炎素和外毒素，損傷黏膜上皮，形成潰瘍，細菌經(jīng)潰瘍面進 入闌尾肌層引起急性炎癥。2 .誘因飲食生冷和不潔食物

3、、便秘、急速奔走、精神緊張，導 致腸功能紊亂，妨礙闌尾的血液循環(huán)和排空，為細菌感染創(chuàng) 造了條件。另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發(fā)病有關。3.癥狀典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛，疼痛多開始于中上腹或臍 周，數(shù)小時（6?8小時）后腹痛轉移并固定于右下腹，呈持 續(xù)性。70%?80%的患者具有此典型的腹痛特點，部分患者也 可在發(fā)病初即表現(xiàn)為右下腹痛。并伴有輕度厭食、惡心、嘔 吐、便秘、腹瀉等胃腸道反應。早期有乏力、頭痛，炎癥加 重時有發(fā)熱、心率