輸血病歷模板

1、首次輸血病程記錄 首次輸血病程記錄患者今日查血常規(guī)：紅細(xì)胞 ×1012/L，血紅蛋白 g/L，血小板 ×109/L，白細(xì)胞 ×109/L。血色素低于 g/L，血小板低于 g/L。 患者為[診斷]，在治療期間，為[糾正貧血] [其他輸血目的]，今日給予[血 型][血液成分][用量]，靜點(diǎn)。于[輸血開始時(shí)間]開始輸血治療，于[輸血結(jié)束 時(shí)間]輸完上述血液成分。輸血

2、過程順利，患者無寒戰(zhàn)、皮疹、惡心等不適癥 狀，待明日復(fù)查血常規(guī)后，評(píng)估此次輸血效果。再次輸血病程記錄 再次輸血病程記錄患者今日查血常規(guī)：紅細(xì)胞 ×1012/L，血紅蛋白 g/L，血小板 ×109/L，白細(xì)胞 ×109/L。從以上檢測(cè)結(jié)果分析，昨日輸血后，[血紅蛋 白][其他檢測(cè)指標(biāo)]，均[有所][無]改善，可確認(rèn)為輸注血液成份[有效][無 效]?？紤]患者為[診斷]，在治療期間

3、，[輸血補(bǔ)充成份]還是明顯偏低，為避免 患者病情加重，危及生命，今日繼續(xù)給予[血型][血液成分][用量]，靜點(diǎn)。于 [輸血開始時(shí)間]開始輸血治療，于[輸血結(jié)束時(shí)間]輸完上述血液成分。輸血過 程順利，患者無寒戰(zhàn)、皮疹、惡心等不適癥狀，明日復(fù)查血常規(guī)后，評(píng)估此次 輸血效果。輸血療效記錄 輸血療效記錄患者今日查血常規(guī)：紅細(xì)胞 ×1012/L，血紅蛋白 g/L，血小板 ×109/L，白細(xì)胞 &

4、#215;109/L。從以上檢測(cè)結(jié)果分析，昨日輸血后，[血紅蛋 白][其他檢測(cè)指標(biāo)]，均[有所][無]改善，可確認(rèn)為輸注血液成份[有效][無 效]。手術(shù)前病程記錄 手術(shù)前病程記錄術(shù)前由于患者[貧血][其他輸血原因]，患者術(shù)中出血較多，術(shù)前查血常規(guī)：紅細(xì)胞 ×1012/L，血紅蛋白 g/L，血小板 ×109/L，白細(xì)胞 ×109/L，提示[貧血][其他輸血原因]，根據(jù)上述情況，

5、故準(zhǔn)備[血型][血液成分][用量]，患者于術(shù)中開始輸血。輸血開始時(shí)間 15 分鐘無不適，繼續(xù)輸注血液，輸血過程中無不適，術(shù)中 輸血[已完畢][未完畢，帶回病房繼續(xù)輸血]。[輸血結(jié)束時(shí)間]輸血完畢。輸血 后血壓 BP mmHg，心率 次/分，呼吸 次/分。輸血后血壓平 穩(wěn)，輸血效果良好，術(shù)后注意患者切口引流量，復(fù)查血常規(guī)：紅細(xì)胞 × 1012/L，血紅蛋白 g/L，血小板 &#

6、215;109/L，白細(xì)胞 ×109/L。（輸血）搶救記錄 （輸血）搶救記錄[搶救開始時(shí)間]患者出現(xiàn)[臨床癥狀]，血壓 BP mmHg，心率 次/分，呼吸 次/分，呈竇性自主心律，立即給與[搶救手段]，同時(shí)給予 [血型][血液成分][用量]。至[搶救結(jié)束時(shí)間]患者恢復(fù)竇性心律，血壓 BP mmHg，心率 次/分，呼吸 次/分， ，患者出現(xiàn)四肢自發(fā)性活動(dòng)，測(cè)[血常