蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(moca)使用與評(píng)分指導(dǎo)

1、在第一次已經(jīng)說(shuō)過(guò)的詞”。把患者回答正確的詞在第二試的空欄中標(biāo)出。第二試結(jié)束后，告訴患者一會(huì)兒還要讓他回憶這些詞：“在檢查結(jié)束后，我會(huì)讓您把這些詞再回憶一次”。評(píng)分：這兩次回憶不記分。6：注意數(shù)字順背廣度：指導(dǎo)語(yǔ)：“下面我說(shuō)一些數(shù)字，您仔細(xì)聽(tīng)，當(dāng)我說(shuō)完時(shí)您就跟著照樣背出來(lái)”。按照每秒鐘１個(gè)數(shù)字的速度讀出這５個(gè)數(shù)字。數(shù)字倒背廣度：指導(dǎo)語(yǔ)：“下面我再說(shuō)一些數(shù)字，您仔細(xì)聽(tīng)，但是當(dāng)我說(shuō)完時(shí)您必須按照原數(shù)倒著背出來(lái)”。按照每秒鐘１個(gè)數(shù)字的速度讀出這

2、５個(gè)數(shù)字。評(píng)分：復(fù)述準(zhǔn)確，每一個(gè)數(shù)列分別給１分（注：倒背的正確回答是２－４－７）。警覺(jué)性：指導(dǎo)語(yǔ)：檢查者以每秒鐘１個(gè)的速度讀出數(shù)字串，并向患者說(shuō)明：“現(xiàn)在我朗讀一組字母，每當(dāng)我讀到A時(shí)請(qǐng)用手敲打一下。其他的字母不要敲打”。測(cè)試員以1個(gè)秒的速度朗讀字母序列。評(píng)分：如果完全正確或只有一次錯(cuò)誤則給１分，否則不給分（錯(cuò)誤是指當(dāng)讀A的時(shí)候漏敲，或讀其他字母時(shí)誤敲）。連續(xù)減７：指導(dǎo)語(yǔ)：“現(xiàn)在請(qǐng)您做一道計(jì)算題，從100中減去一個(gè)７，而后從得數(shù)中再減去

3、一個(gè)７，一直往下減，直到我讓您停下為止”。如果需要，可以再向患者講一遍。評(píng)分：本條目總分３分。全部錯(cuò)誤記０分，一個(gè)正確給１分，兩到三個(gè)正確給２分，四到五個(gè)正確給３分。從100開(kāi)始計(jì)算正確的減數(shù)，每一個(gè)減數(shù)都單獨(dú)評(píng)定，也就是說(shuō)，如果患者減錯(cuò)了一次，而從這一個(gè)減數(shù)開(kāi)始后續(xù)的減７都正確，則后續(xù)的正確減數(shù)要給分。例如，如果患者的回答是9385787164，85是錯(cuò)誤的，而其他的結(jié)果都正確，因此給３分。7：句子復(fù)述指導(dǎo)語(yǔ)：“現(xiàn)在我要對(duì)您說(shuō)一句話，

4、我說(shuō)完后請(qǐng)您把我說(shuō)的話盡可能原原本本的重復(fù)出來(lái)[暫停一會(huì)兒]：我只知道今天張亮是來(lái)幫過(guò)忙的人”。患者回答完畢后，“現(xiàn)在我再說(shuō)另一句話，我說(shuō)完后請(qǐng)您也把它盡可能原原本本的重復(fù)出來(lái)[暫停一會(huì)兒]：狗在房間的時(shí)候，貓總是躲在沙發(fā)下面”。評(píng)分：復(fù)述正確，每句話分別給１分。復(fù)述必須準(zhǔn)確。注意復(fù)述時(shí)出現(xiàn)的省略（如，省略了“只”，“總是”）以及替換增加（如“我只知道今天張亮……”說(shuō)成“我只知道張亮今天……”；或“房間”說(shuō)成“房子”等）8：詞語(yǔ)流暢性指

5、導(dǎo)語(yǔ)：“請(qǐng)您盡量多地說(shuō)出以‘發(fā)’字開(kāi)頭的詞語(yǔ)或俗語(yǔ)，如‘發(fā)財(cái)’。時(shí)間是1分鐘，您說(shuō)的越多越好，越快越好，盡量不要重復(fù)?！痹u(píng)分：在１分鐘內(nèi)說(shuō)出11個(gè)或者更多的詞語(yǔ)則記１分。同時(shí)在空白處記下患者的回答內(nèi)容。9：抽象：讓患者解釋每一對(duì)詞語(yǔ)在什么方面相類似，或者說(shuō)他們有什么共性。指導(dǎo)語(yǔ)從例詞開(kāi)始。指導(dǎo)語(yǔ)：“請(qǐng)您說(shuō)說(shuō)桔子和香蕉在什么方面相類似？”。如果患者回答的是一種具體特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：“請(qǐng)?jiān)贀Q一種說(shuō)法，他們?cè)?/p>