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1、急危重癥護(hù)理,第六章 突發(fā)災(zāi)難救護(hù),,蘭州科技職業(yè)院 李娟娟,目錄,第一節(jié) 突發(fā)災(zāi)難救護(hù)概述(一)災(zāi)難醫(yī)學(xué)概念(二)國(guó)家醫(yī)學(xué)救援的組織體系(三)災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援特點(diǎn)(四)災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的程序,第二節(jié) 常見災(zāi)難護(hù)理 一、地震的應(yīng)急救護(hù) 二、火災(zāi)的應(yīng)急救護(hù) 三、水災(zāi)的應(yīng)急救護(hù) 四、核泄漏的應(yīng)急救護(hù),災(zāi)難醫(yī)學(xué)的概念、救援特點(diǎn)及救援程序地震的概念;地震危害的特點(diǎn);地震的救援原則火災(zāi)的概念;火災(zāi)危害的特點(diǎn);火災(zāi)的
2、救援原則水災(zāi)的概念;水災(zāi)危害的特點(diǎn);水災(zāi)的救援原則核泄漏的概念;核泄漏危害的特點(diǎn);核泄漏的救援原則,重點(diǎn)難點(diǎn),第一節(jié) 突發(fā)災(zāi)難救護(hù)概述,災(zāi)難醫(yī)學(xué)(disaster medicine)是一門研究在各種災(zāi)難條件下實(shí)施緊急醫(yī)學(xué)救治、疾病防治和衛(wèi)生保障的綜合性科學(xué)。,一、災(zāi)難醫(yī)學(xué)概念,災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援(disaster medicine rescue)是指災(zāi)難發(fā)生后,政府、社會(huì)團(tuán)體、人民大眾和各級(jí)各界力量及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),參與救災(zāi),實(shí)現(xiàn)減少人員
3、傷亡,減輕財(cái)產(chǎn)損失為目標(biāo)的行動(dòng)。,二、國(guó)家醫(yī)學(xué)救援的組織體系,“PPRR”模式認(rèn)為:根據(jù)不同類型的災(zāi)難做出反應(yīng),通常都包含以下四個(gè)階段的工作: 災(zāi)難前預(yù)防階段 災(zāi)難前準(zhǔn)備階段 災(zāi)難爆發(fā)期應(yīng)對(duì) 災(zāi)難結(jié)束期恢復(fù),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系包括:醫(yī)學(xué)救援領(lǐng)導(dǎo)小組、現(xiàn)場(chǎng)指揮部、醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)等,統(tǒng)一指揮,制定救災(zāi)預(yù)案,進(jìn)行災(zāi)難評(píng)估,周密組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào),指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)救援,做好災(zāi)(
4、?。┣楸O(jiān)測(cè)和衛(wèi)生防疫等工作。,1.組織機(jī)構(gòu)的臨時(shí)性 2.救援現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)性 3.傷情救治的復(fù)雜性 4.救援力量的多元性,三、災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援特點(diǎn),1.現(xiàn)場(chǎng)搜救 搜救包括物理空間搜救、高科技搜救、生物搜尋等多種方式和策略。 2.評(píng)估和檢傷分類 本著 “先救命后治傷、先救重后救輕” 的原則開展工作,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標(biāo)志。,四、災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援的程序,3.現(xiàn)場(chǎng)
5、救治 創(chuàng)傷急救的黃金時(shí)間為傷后30分鐘,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援主張就地快速展開專業(yè)化的救治。4.傷員轉(zhuǎn)運(yùn) 當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí),要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送。,5.防病防疫 災(zāi)難發(fā)生后,有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員,開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,采取有效的預(yù)防控制措施,防止各類次生或衍生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫。,第二節(jié) 常見災(zāi)難的應(yīng)急救護(hù),一、地震的應(yīng)急救護(hù)二、火
6、災(zāi)的應(yīng)急救護(hù)三、水災(zāi)的應(yīng)急救護(hù)四、核泄漏的應(yīng)急救護(hù),一、地震的應(yīng)急救護(hù),地震是地殼快速釋放能量過程中造成震動(dòng)而產(chǎn)生地震波的一種自然現(xiàn)象。,危害特點(diǎn)突發(fā)性及難以預(yù)見性破壞性及災(zāi)難性次生災(zāi)害的頻發(fā)性防御的艱巨性持續(xù)性周期性社會(huì)性,救援原則確立現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)指揮人員組織醫(yī)療救援隊(duì)并分組傷員救護(hù)原則傷員救護(hù)與分流傷員的轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù),二、火災(zāi)的應(yīng)急救護(hù),火災(zāi)是一種不受時(shí)間、空間限制,發(fā)生頻率最高的災(zāi)害。,危害特點(diǎn)
7、現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)情特點(diǎn)對(duì)人體的傷害,救援原則脫離熱源通暢氣道冷水沖敷保護(hù)創(chuàng)面,迅速補(bǔ)液鎮(zhèn)靜止痛轉(zhuǎn)專科診治,三、水災(zāi)的應(yīng)急救護(hù),水災(zāi)主要是因?yàn)檫B續(xù)暴雨,山洪暴發(fā),形成特大洪水,使江河、湖泊水勢(shì)陡漲,堤壩決裂,在短時(shí)間內(nèi)淹沒大片區(qū)域,房屋倒塌,人民生命財(cái)產(chǎn)受到極大的威脅。,危害特點(diǎn),威脅人的生命安全造成疾病的蔓延,救援原則,確定救援組織,統(tǒng)一指揮合理、安全救援快速、準(zhǔn)確分類迅速、安全轉(zhuǎn)送傷員調(diào)配救治力量,提高整體效能,四、核
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