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文檔簡介
1、下肢靜脈曲下肢靜脈曲張臨張臨床路徑床路徑一、下肢靜脈曲張臨床路徑標準住院流程一、下肢靜脈曲張臨床路徑標準住院流程(一)適用(一)適用對象。象。第一診斷為下肢靜脈曲張(ICD10:I83)行單側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)手術(shù)治療(ICD9CM3:38.59001)。(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南外科學分冊》(中華醫(yī)學會編著,人民衛(wèi)生出版社)1.明顯的臨床癥狀:肢體沉重感、乏力、脹痛、瘙癢等。2.典型體征:靜脈迂曲擴張、色素沉
2、著、血栓性淺靜脈炎、皮膚硬化、潰瘍等。3.排除下肢深靜脈功能不全及下肢深靜脈血栓病史。4.血管彩色多普勒超聲檢查或下肢靜脈造影檢查明確。5.除外髂靜脈壓迫綜合征。(三)治(三)治療方案的方案的選擇選擇。根據(jù)《臨床診療指南外科學分冊》(中華醫(yī)學會編著,人民衛(wèi)生出版社)。1.手術(shù):大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎抽剝腔內(nèi)激光燒灼術(shù)。2.手術(shù)方式:根據(jù)小腿靜脈曲張的范圍和程度以及患者意愿選擇曲張靜脈切除環(huán)形縫扎透光刨吸電凝激光閉鎖等不同手術(shù)方式。1
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