護理健康教育學

1、第一章第一章健康教育與健康促進健康教育與健康促進一、健康教育1、定義定義：是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，合理利用資源，采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。目的：目的：是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。健康教育是有計劃、有組織，有評價的系統(tǒng)干預活動，它以調(diào)查研究調(diào)查研究為前提，以傳播健康信息傳播健康信息為主要措施，以改善對象的健康相關(guān)行為改善對象的健康相關(guān)

2、行為為目標，從而達到預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量的最終目的。2、健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別：⑴健康教育不是簡單的單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究，又有計劃、組織評價的不是簡單的單一方向的信息傳播，而是既有調(diào)查研究，又有計劃、組織評價的系統(tǒng)干預活動。系統(tǒng)干預活動。⑵健康教育的目標是改善對象的健康相關(guān)行為，從而防止疾病，增進健康，不是作為一種是改善對象的健康相關(guān)行為，從而防止疾病，增進健康，不是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一時間的中心

3、任務(wù)服務(wù)輔助方法為衛(wèi)生工作某一時間的中心任務(wù)服務(wù)⑶融合了醫(yī)學科學、行為科學、傳播科學等多學科理論知識的基礎(chǔ)上，初步形成了自己的理論和方法體系。3、健康教育的研究領(lǐng)域⑴按目標人群或場所目標人群或場所分類①學校學校健康教育——指通過學校、家長及學校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力。向?qū)W生健康經(jīng)驗和知識結(jié)構(gòu)。對象包括學齡前兒童、中小學生及大學生。②職業(yè)人群職業(yè)人群健康教育——指通過提供健康知識、技能、服務(wù)，促使職業(yè)人群自覺地采納有益于健康的行為和生活

4、方式。③醫(yī)院醫(yī)院健康教育——指以病人為中心，針對醫(yī)院患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進身心康復。④社區(qū)社區(qū)健康教育——指以社區(qū)為基本單位、以社區(qū)人群為教育對象、促進居民健康為目標，有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。目的是挖掘個人、家庭、社區(qū)以及社會的保健潛力⑵按教育目的或內(nèi)容教育目的或內(nèi)容分類：防治疾病防治疾病的健康教育、營養(yǎng)營養(yǎng)健康教育、環(huán)境保護環(huán)境保護健康教育、生殖健康教育等。二

5、、健康促進（核心策略是社會動員社會動員）1、定義：“是促使人們維護和提高他們自身健康的過程，使協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責任。2、健康促進的領(lǐng)域⑴制定促進健康的公共政策：如政策、法規(guī)、財政、稅收。⑵創(chuàng)造支持環(huán)境：工作和生活環(huán)境。⑶加強社區(qū)行動⑷發(fā)展個人技能⑸調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向:衛(wèi)生服務(wù)責任由個人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生機構(gòu)、商業(yè)部門和政府同承擔。3、健康促進的基本策略：《渥太華宣言》明確了健康促進的三個基

6、本策略，即倡導、賦權(quán)倡導、賦權(quán)與協(xié)調(diào)。協(xié)調(diào)。第二章第二章人類行為與健康相關(guān)行為人類行為與健康相關(guān)行為一、人類行為的基本概念1、行為：是有機體在外界環(huán)境刺激下引起的反應(yīng)，包括內(nèi)在的生理生理和心理心理變化。美國心理學家伍得渥斯提出了著名的SOR行為表示式。刺激刺激—有機體有機體—行為反應(yīng)行為反應(yīng)⑵環(huán)境因素：生態(tài)環(huán)境、人文地理、醫(yī)療衛(wèi)生、風俗信仰、教育環(huán)境、制度與法規(guī)、經(jīng)濟基礎(chǔ)、事物發(fā)展的規(guī)律及意外事件等是人類行為發(fā)展的外在大環(huán)境⑶學習因素：

7、學習是行為發(fā)展的促進條件。人類一般通過3種學習方式來發(fā)展行為：①通過無意模仿獲得日常生活行為；②通過有意模仿獲得自己崇拜、羨慕的行為，如演員的舉止等；③通過強迫模仿獲得規(guī)定行為，如隊列訓練二、健康相關(guān)行為：是指人類個體和群體與健康和疾病相關(guān)的行為。分促進健康行為促進健康行為和危害健康行為危害健康行為兩類。1、促進健康行為：簡稱健康行為，是指個體或群體的客觀上有利于自身和他人健康的行、促進健康行為：簡稱健康行為，是指個體或群體的客觀上有利

8、于自身和他人健康的行為。為。⑴促進健康行為的特點①有利性—行為有利于自身、他人及整個社會的健康。如不吸煙。②規(guī)律性—行為規(guī)律有恒，而不是偶然行為。如定時定量進餐。③和諧性—行為與所處環(huán)境相和諧。④一致性—個體外顯行為與內(nèi)在心理情緒一致。⑤適宜性—行為的強度能理性控制⑵促進健康行為的類型①日常健康行為—指日常生活中有益于健康的行為，如合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運動等。②避開有害環(huán)境行為—指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康的危險因素，如

9、離開污染環(huán)境、積極應(yīng)對各種緊張生活事件等。③戒除不良嗜好行為—指自覺抵制、戒除不良嗜好的行為，如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。④預警行為—指對可能發(fā)生的危害健康事件的預防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為，如駕車使用安全帶、事故后的自救和他救行為等。⑤保健行為—指有效、合理利用衛(wèi)生資源，維護自身健康的行為，如定期體檢、預防接種、患病后及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑等行為。2、危害健康行為、危害健康行為簡稱危險行為，是指不利于自身和他人健康的行為。簡稱危

10、險行為，是指不利于自身和他人健康的行為。⑴危害健康行為的特點：①危害性—行為對自身、他人、社會健康有直接或間接的、現(xiàn)存或潛在的危害，如吸煙行為。②明顯和穩(wěn)定性—行為有一定的作用強度和持續(xù)時間，非偶然發(fā)生。③習得性—行為多為個體在后天生活中學到、養(yǎng)成。⑵危害健康行為的類型①日常危害健康行為—指日常生活、職業(yè)活動中危害健康的行為習慣，如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。②致病性行為模式—指可導致特異性疾病發(fā)生的行為模式，如，A型行為模式與冠心病的

11、發(fā)生密切相關(guān)，C型行為模式與腫瘤的發(fā)生有關(guān)等。③不良疾病行為—指個體從感知到自身患病到疾病康復過程中所表現(xiàn)出來的不利于健康、疾病康復的行為，如瞞病、恐病、諱疾忌醫(yī)、不遵醫(yī)囑等。④違規(guī)行為—指違反法律法規(guī)、道德規(guī)范并危害健康的行為，如藥物濫用、性亂三、健康相關(guān)行為改變理論⒈知信行模式（知信行模式（KABP或KAP）將人類行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程，可用下式表示：知識知識→信念→信念→行為→行為“知“為知識、學習