臨床專(zhuān)業(yè)流行病學(xué)課件3疾病分布

1、疾 病 的 分 布（Distribution of Disease）,What is Distribution of Disease☆ When ☆ Where ☆ Who,?,疾病的分布是指疾病的人群現(xiàn)象,是描述疾病事件（發(fā)病、患病、死亡等） Time （時(shí)間） Place （空間） Person（人間） 在流行病學(xué)中簡(jiǎn)稱(chēng)“三間分布”,案例,1854年秋季，倫敦寬

2、街爆發(fā)霍亂，10天內(nèi)死去500多人。驚人的死亡率促使當(dāng)?shù)鼐用窦娂娞油?，在霍亂爆發(fā)后的6天內(nèi)，發(fā)病嚴(yán)重的街道有3/4以上的居民離去。,對(duì)8月31日至9月2日三天內(nèi)所發(fā)生的89例死亡病例作了詳細(xì)的調(diào)查。并首創(chuàng)了標(biāo)點(diǎn)地圖分析方法，將這次霍亂爆發(fā)中調(diào)查過(guò)的死亡病例標(biāo)點(diǎn)在地圖上。寬街供水站及附近的其他供水站也同時(shí)標(biāo)記在地圖上。,,根據(jù)疾病分布的特點(diǎn)，確定此次爆發(fā)是由于寬街水井污染引起，經(jīng)封閉該水井，爆發(fā)即告終止。 新疆的查布察爾病，從疾病分

3、布入手，查明原因，控制疾病再次發(fā)生。,,,主要內(nèi)容,疾病頻率測(cè)量指標(biāo) 疾病流行強(qiáng)度 疾病分布的形式,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo) 一 率和比 二 發(fā)病指標(biāo) 三 死亡指標(biāo) 四 殘疾失能指標(biāo),,一 率和比,1．率（rate） 在某一確定人群中某事件發(fā)生的頻率。,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)--率和比,,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)--率和比,例如：,K= 100%， 1000/千，或 10000/萬(wàn)……,分子、分母代表的是同

4、一人群,2．比(ratio) 兩個(gè)變量的數(shù)值之商 特點(diǎn) 表示分子和分母間的數(shù)量關(guān)系, 不管分子和分母所來(lái)自的總體如何。,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)--率和比,,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)--率和比,分子不一定是分母的一部分,例如：,3．構(gòu)成比(proportion) 表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值。 常用 P= a/a+b 來(lái)表示,第一節(jié) 疾病頻率測(cè)量指標(biāo)--率和比,第一節(jié)