清熱藥分析學

1、,概述,含義：凡以清解里熱、治療里熱證為主的藥物，稱為清熱藥。藥性特點：藥性寒涼，沉降入里，即內經所謂“熱者寒之”，《神農本草經》所謂“療熱以寒藥”的意思。,概述,分類：1.清熱瀉火藥2.清熱燥濕藥3.清熱涼血藥4.清熱解毒藥5.清虛熱藥,概述,【使用注意】本類藥物性多寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用；苦寒藥物易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用；清熱藥禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。,【教學內容】,1．清熱

2、瀉火藥掌握：石膏、知母、梔子、夏枯草熟悉：天花粉、蘆根、淡竹葉、決明子參考：寒水石、竹葉、鴨跖草、谷精草、密蒙花、青葙子,石膏 《本經》,[來源]為硫酸鹽類礦物硬石膏族石膏，主含含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O)。,石膏的藥性,【藥性】甘、辛，大寒。肺、胃?！竟πА?生用：清熱瀉火 除煩止渴 煅用：斂瘡生肌 收濕 止血,石膏的應用,1 溫熱病氣分實熱證 辛甘大寒，辛寒解肌透熱，甘寒清

3、胃熱，除煩渴，為治療氣分實熱證的要藥。 氣分實熱證 （四大癥，白虎湯）+知母（相須） 2 肺熱喘咳證 清胃經實熱 配伍麻黃、杏仁 3 胃火牙痛、頭痛，實熱消渴 4 潰瘍不斂，濕疹瘙癢，水火燙傷，外傷出血 煅石膏外用有斂瘡生肌、收濕、止血的作用。瘡瘍潰而不斂，可配伍升藥如九一散（九一丹）；濕疹配伍枯礬；水火燙傷，配伍青黛，如牡蠣散。,石膏,【用法用量】生石膏入煎劑，15-60g，先煎。內服宜生用；煅石膏外用適

4、量，研末撒敷患處。【使用注意】脾胃虛寒、陰虛內熱——忌服,知母《本經》,[來源]為百合科植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge.的干燥根莖。,,知母,知母,【藥性】苦、甘，寒。肺、胃、腎?！竟πА壳鍩釣a火 生津潤燥,,知母的應用,1 熱病煩渴 +石膏（相須） 2 肺熱燥咳 既清肺熱，又潤肺燥，清潤兼?zhèn)?，配伍川貝母，治療肺熱燥咳；配伍杏仁，治療肺燥久咳氣急?骨蒸潮熱

5、 入腎經能滋腎陰，瀉相（腎）火，退骨蒸，治療陰虛火旺所致的骨蒸潮熱、盜汗、心煩，配伍黃柏、生地黃等。4內熱消渴 甘寒質潤，清肺火、養(yǎng)肺陰，瀉胃火、滋胃陰，瀉腎火、滋腎陰，治療陰虛內熱的消渴證，配伍天花粉、葛根等。5腸燥便秘 滋陰潤燥，治療腸燥便秘，+生地黃、玄參、麥冬?！居梅ㄓ昧俊?入煎劑，6-12g?！臼褂米⒁狻啃院|潤，滑腸，脾虛便溏——不宜。,蘆根《神農本草經》,為禾本科植物蘆葦Phragmites communi

6、s Trin.的新鮮或干燥根莖。全國各地均有分布。全年均可采挖，除去芽、須根及膜狀葉。鮮用，或切后曬干用。,蘆根,蘆根,,蘆根,【藥性】甘，寒。歸肺、胃經。 【功效】清熱瀉火， 生津止渴， 除煩， 止嘔， 利尿。,蘆根的應用,1．熱病煩渴。 2．胃熱嘔噦。 3．肺熱咳嗽，肺癰吐膿。 4．熱淋澀痛。,,蘆

7、根,【用法用量】煎服，干品15—30g；鮮品加倍，或搗汁用?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵呒煞?。【鑒別用藥】蘆根為蘆葦的根莖，葦莖為蘆葦的嫩莖。二者出自同一種植物，功效相近。但蘆根長于生津止渴，葦莖長于清透肺熱，略有側重。,天花粉《神農本草經》,為葫蘆科植物栝樓Trichosanthes kirilowii Maxim.或雙邊栝樓 T. rosthornii Harms的干燥根。全國南北各地均產，以河南安陽一帶產者質量較好。秋、冬二季采挖，

8、洗凈，除去外皮，切厚片。鮮用或干燥用。,天花粉,【藥性】甘、微苦，微寒。歸肺、胃經?！竟πА壳鍩釣a火， 生津止渴， 消腫排膿。,,天花粉,1．熱病煩渴。2．肺熱燥咳。3．內熱消渴。4．瘡瘍腫毒。,天花粉,【用法用量】煎服，10-15g。【使用注意】不宜于烏頭類藥材同用。,梔子 《神農本草經》,梔子,[來源]為茜草科植物梔子Gardenia jasminoides

9、Ellis的干燥成熟果實。,梔子,【藥性】苦，寒。心、肺、三焦?！竟πА繛a火除煩， 清熱利濕， 涼血解毒。 焦梔子：涼血止血,梔子的應用,1熱病心煩 能清瀉三焦火熱之邪，瀉心火除煩，2濕熱黃疸3血淋澀痛4血熱吐衄5火毒瘡瘍,梔子,【鑒別用藥】梔子的入藥。 梔子皮——偏于達表而去肌膚之熱； 梔子仁——偏于走里而

10、清內熱。 生梔子走氣分而瀉火； 焦梔子入血分而涼血止血。,夏枯草 《本經》,夏枯草,[來源]為唇形科植物夏枯草Prunella vulgaris L.的干燥果穗。,夏枯草,【藥性】辛、苦，寒。肝、膽?！竟πА壳鍩釣a火， 明目， 散結消腫。,夏枯草的應用,1目赤腫痛，頭痛眩暈，目珠夜痛 2瘰疬，癭瘤 苦寒泄熱，味辛散結，治療肝郁化火，痰火凝聚的瘰疬

11、，配伍貝母、香附等；治療癭瘤，配伍海藻、昆布等。 3乳癰腫痛 既能清泄肝火，又能散郁結，治療乳癰腫痛。,決明子《神農本草經》,為豆科植物決明Cassia obtusifolia L. 或小決明C. tora L.的干燥成熟種子。,決明子《神農本草經》,決明子,【藥性】甘、苦、咸，微寒。歸肝、大腸經。【功效】 清熱明目，潤腸通便。,,決明子,1．目赤腫痛、羞明多淚、目暗不明。 2．頭痛、眩暈。 3．腸燥便秘。,決明子,

12、【用法用量】煎服，10～15克；用于潤腸 通便，不宜久煎。 【使用注意】氣虛便溏者不宜用。,,【教學內容】,2．清熱燥濕藥掌握：黃芩、黃連、黃柏熟悉：龍膽了解：苦參,概述,本類藥物藥性苦寒，清熱之中，燥濕力強，主要適用濕熱證。濕熱證： 濕溫或暑溫挾濕; 濕熱蘊結脾胃; 濕熱壅滯大腸; 濕熱熏蒸肝膽； 濕熱下注； 濕熱流注關節(jié);

13、 濕熱浸淫肌膚;臟腑火熱證.,黃芩 《本經》,黃芩,[來源]為唇形科植物黃芩的干燥根。,,黃芩 《本經》,,黃芩,【藥性】苦，寒。 肺、膽、脾、胃、大腸、小腸。【功效】 清熱燥濕 瀉火解毒 止血 安胎,黃芩,【應用】1 濕溫，暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，黃疸瀉痢 ，長于清中上焦?jié)駸帷?黃芩,2 肺熱咳嗽，高熱煩渴 ，

14、善于清肺火及上焦實熱。,黃芩,3 血熱吐衄 。4 癰腫瘡毒。5 胎熱胎動不安.配伍柴胡治療少陽證。,《丹溪心法》：“黃芩、白術乃安胎圣藥，俗以黃芩為寒不敢用，蓋不知胎孕益清熱涼血，血不妄行乃能養(yǎng)胎，黃芩乃上中二焦藥，能降火下行，白術能補脾也。”,,黃芩,【用法用量】入煎劑，3-10g。 清熱——生用；安胎——炒用； 清上焦熱——酒炙；止血——炒炭?！臼褂米⒁狻靠嗪畟?，脾胃虛寒——不宜?！捐b別藥物】枯芩——生

15、長年久的宿根，中空而枯，體輕主浮善清上焦肺火，主治肺熱咳嗽痰黃； 子芩——生長年少的子根，體實而堅，質重主降，善瀉大腸濕熱，主治濕熱瀉痢腹痛。,黃連 《本經》,,黃連,[來源] 為毛茛科多年生草本植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。,黃連,【藥性】苦，寒。 心、脾、胃、膽、大腸。【功效】清熱燥濕 瀉火解毒,黃連,【應用】1 善于清中焦?jié)駸?為治療濕熱嘔吐,

16、濕熱瀉痢的要藥。,黃連,2善于清瀉心經實火，用于治療心火亢盛所致的神昏、煩躁。,,黃連,3 癰腫癤瘡，濕疹濕瘡、耳道流膿,善于治療疔毒。此外, 善于清胃火,治療胃火熾盛，消谷善饑的消渴證.,黃連,【鑒別藥物】酒黃連——上焦火熱，用于目赤腫痛、口 瘡；姜黃連——清胃熱和胃止嘔，用于寒熱互 結，濕熱中阻，痞滿嘔吐；萸黃連——疏肝和胃止嘔，用于肝胃不和的

17、 嘔吐吞酸。,,黃柏 《本經》,黃 檗,黃 皮 樹,黃柏,[來源] 為蕓香科喬木植物黃檗或黃皮樹除去栓皮的干燥樹皮。,黃柏,【藥性】苦，寒。 腎、膀胱、大腸?！竟πА壳鍩嵩餄?瀉火除蒸 解毒療瘡,,黃柏,【應用】 1善于清下焦?jié)駸?治濕熱瀉痢、黃疸、淋濁、帶下、痿痹。,黃柏,2善于瀉腎火，治療腎陰虛火旺，潮熱盜汗、腰酸遺精。3瘡瘍腫毒，濕疹

18、瘙癢。,,【相似藥物比較】,黃芩黃連黃柏,,清熱燥濕 瀉火解毒,1.濕熱諸證2.熱毒諸證,,,善清中上焦?jié)駸嶂T證；長于清肺火，治療肺熱咳嗽；止血，治療血熱吐衄；兼除熱安胎，為“安胎圣藥”，治療血熱胎動不安。清熱燥濕力強，善清中焦?jié)駸幔瑸闈駸釣a痢要藥，胃熱嘔吐首選；長于瀉心火，治療高熱神昏，心煩不眠，血熱吐衄。善清下焦?jié)駸嶂T證；長于瀉腎火，退虛熱，治療陰虛發(fā)熱。,龍膽《本經》,為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽

19、、三葉龍膽或堅龍膽的干燥根及根莖。,,龍膽《本經》,【藥性】苦，寒。肝膽?！竟πА壳鍩嵩餄?瀉肝膽火【應用】 1肝經濕熱黃疸，小便淋痛，陰腫陰癢，帶下濕瘡等皆可用 。 2 肝火頭痛，目赤耳聾，脅痛口苦 。 3 驚風抽搐 。,苦參《本經》,為豆科植物苦參的干燥根。我國各地均產。春、秋二季采挖，除去根頭及小須根，洗凈，干燥；或趁鮮切片，干燥。生用。,,苦參《本經》,【藥性】苦，寒。心、

20、肝、胃、大腸、膀胱?！竟πА壳鍩嵩餄?殺蟲 利尿【使用注意】①反藜蘆。,,【教學內容】,掌握：金銀花（附忍冬藤）、連翹、板藍根、蒲公英、射干熟悉：紫花地丁、魚腥草、白頭翁了解：大青葉、青黛、野菊花、貫眾、土茯苓、敗醬草、大血藤,概述,分類:用于治療溫熱病的藥物:金銀花、連翹、板 藍根、大青葉、青黛、貫眾用于治療熱毒瘡瘍的藥物:蒲公英、紫花地 丁、魚腥草、野菊花、土

21、茯苓、敗醬 草、大血藤用于治療熱毒咽痛的藥物:射干用于治療熱毒痢疾的藥物:白頭翁,,金銀花 《新修本草》,金銀花,[來源]為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或帶初開的花。,性能,【藥性】甘，寒。歸肺、心、胃經?！竟πА壳鍩峤舛?， 疏散風熱。,【臨床應用】,1. 用于外感風熱或溫病初起 。對于溫熱病衛(wèi)、氣、營、血證均可應用。 1) 外

22、感風熱，溫病初起，身熱，咽痛，口渴：～連翹、薄荷 （銀翹散）2)  溫熱病，熱入氣分：～石膏、知母 （銀翹白虎湯）3)  溫熱病，熱入營分，舌絳神昏，心煩少寐：～犀角、生地、黃連 （清營湯）4）溫熱病，熱入血分：～生地、犀角、玄參、紫草 （神犀丹）,金銀花,清熱解毒疏散風熱,,【臨床應用】,2. 用于瘡癰腫毒、咽喉腫痛。為一切陽性內癰、外癰的要藥.,金銀花,清熱解毒疏散風熱,【臨床應用】,3. 用于熱毒血痢

23、 ?！S芩、黃連、白芍、馬齒莧等,清熱解毒疏散風熱,金銀花,連翹《本經》,連翹,[來源]為木犀科植物連翹的干燥果實。,藥性,【藥性】苦，微寒， 歸肺、心、小腸經?！竟πА壳鍩峤舛?， 消腫散結， 疏散風熱。,【臨床應用】,1. 用于瘡瘍腫毒、瘰癘痰核 。為 “瘡家圣藥” 。,連翹,清熱解毒疏散風熱消腫散結,【臨床應用】,2. 用于外感風熱或

24、溫病初起 。與金銀花相似，對于溫熱病衛(wèi)、氣、營、血多種證候均相須為用（如銀翹散、清營湯、神犀丹）。尤長于清泄心經熱毒。用于熱陷心包之高熱，神昏，煩躁：～玄參、蓮子心、竹葉卷心 （清宮湯）,連翹,清熱解毒疏散風熱消腫散結,,【臨床應用】,3. 用于熱淋澀痛 。,連翹,清熱解毒疏散風熱消腫散結,【相似藥物比較】,金銀花連 翹,,清熱解毒疏散風熱,1.熱毒瘡瘍；2.外感風熱及溫病初起；,,,疏散風熱透表力強，治溫

25、熱病衛(wèi)氣營血證皆可；又涼血止痢。 苦寒瀉火，消癰散結力強，為“瘡家圣藥”；又清心利尿。,板藍根《本經》,[來源]為十字花科植物菘藍的干燥根。,藥性,【藥性】苦，寒。 歸心、胃經?！竟πА壳鍩峤舛荆?涼血， 利咽。,【臨床應用】,1. 用于風熱外感，瘟毒發(fā)斑 。～板藍根、大青葉、紫草 2.用于血熱吐衄。尤宜于血熱崩漏下血

26、，可單味藥研末調敷。治療血熱吐衄，～生地、牡丹皮、白茅根等。 3.用于蟲疾。,貫眾,清熱解毒涼血止血殺 蟲,,大青葉 《名醫(yī)別錄》,為十字花科植物菘藍的干燥葉片。,,青黛 《藥性論》,為爵床科植物馬藍;蓼科植物蓼藍或十字花科植物菘藍的葉或莖葉經加工制得的干燥粉末或團塊。,【相似藥物比較】,大青葉 苦寒 心胃  板藍根 苦寒 心胃 青黛

27、咸寒 肝肺,,三者屬同一來源，清熱解毒涼血消斑,1. 溫熱病及血熱發(fā)斑、痄腮、咽痛、瘡瘍等。,,,尤長于治氣血兩燔發(fā)斑證。 偏上行頭面,治溫熱病兼咽痛、痄腮、大頭瘟等。 長于涼肝清肺，治療肝火犯肺，咳嗽痰血,胸痛等；又定驚止痙。,,本品為鱗毛蕨科植物粗莖鱗毛蕨的帶葉柄基部的干燥根莖。,貫眾,,,,,,,,,,,苦，微寒。有小毒。入肝、脾經。,貫眾,清熱解毒,涼血止血,功效,,

28、,退出,,性能特點：,殺蟲,,蒲公英 《新修本草》,為菊科植物蒲公英、堿地蒲公英或同屬數種植物的干燥全草。,,蒲公英 《新修本草》,【性能】苦、甘，寒。歸肝、胃經?！竟πА壳鍩峤舛荆[散結，利濕通淋?！緫谩?．癰腫疔毒，乳癰內癰。為治療乳癰之要藥。 2．熱淋澀痛，濕熱黃疸。,紫花地丁《本草綱目》,,,,紫花地丁《本草綱目》,為堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。,,【相似藥物比較】,蒲公英紫花地丁,,清熱解毒消癰散結,

29、1.乳癰、腸癰等熱毒瘡癰2. 毒蛇咬傷,,,兼能疏郁通乳，為治乳癰要藥；又利濕通淋，治療熱淋澀痛，濕熱黃疸。 解毒消腫力強，為治疔毒要藥。,,菊科植物野菊的干燥頭狀花序。,野菊花,,,,,,,,,,,,,,,苦、辛，寒。歸肝、心經。,野菊花,清熱解毒,功效,,退出,,性能特點：,【臨床應用】,1.用于癰疽疔癤，咽喉腫痛 。2.用于肝火上炎及肝經風熱之目赤腫痛，頭痛眩暈。,野菊花,清熱解毒,,,本品為百合科植物光葉

30、菝葜的干燥塊莖。,土茯苓,,,,,,,,,,,,,,,,甘、淡，平。入肝、胃經。,土茯苓,清熱解毒,除濕通絡,功效,,,退出,,性能特點：,【臨床應用】,1.用于濕熱瘡毒、梅毒、筋骨拘攣疼痛 。 為治療梅毒或梅毒服汞劑中毒之要藥。2.用于淋濁帶下，濕疹瘙癢。 3.用于瘰癘瘡腫。,土茯苓,清熱解毒除濕通絡,魚腥草《本經》,魚腥草《本經》,[來源]為三白草科植物蕺菜的干燥地上部分。,,【藥性】辛，微寒。

31、 歸肺經?！竟πА壳鍩峤舛荆?消癰排膿， 利尿通淋。,【臨床應用】,1. 用于肺癰，咳吐膿血，肺熱咳嗽 。 為治療肺癰之要藥。2.用于癰毒腫痛 。3.用于濕熱淋證。,魚腥草,清熱解毒消癰排膿利尿消腫,大血藤 《本草圖經》,為木通科植物大血藤的干燥藤莖。又稱紅藤。,,敗醬草《神農本草經》,,,【相似藥物比較】,大血藤 苦平

32、 大腸肝  敗醬草 辛苦微寒 胃大腸肝,,清熱解毒活血消癰,為治腸癰要藥.,,,祛風止痛，治療風濕痹痛,跌打損傷及痛經,經閉等。又治療產后瘀阻腹痛。,射干《本經》,[來源]為鳶尾科植物射干的干燥根莖。,,射 干,,射干《本經》,【藥性】苦，寒。歸肺經?！竟πА壳鍩峤舛荆?消痰， 利咽。,,【適應證】

33、,1．偏治痰火咽痛 。 2．痰盛咳喘。,白頭翁《名醫(yī)別錄》,白頭翁,[來源]為毛茛科植物白頭翁的干燥根。,藥性,【藥性】苦，寒。 歸胃、大腸經?！竟πА壳鍩峤舛?， 涼血止痢。,,【適應證】,1．為治熱毒血痢要藥。2．兼治瘡癰腫毒。,【教學內容】,4．清熱涼血藥掌握：生地黃、玄參、牡丹皮熟悉：赤芍了解:紫草,概述,具有清熱涼血的作用;用于治療營血分熱為主要作用的藥物

34、，,生地黃《本經》,[來源]為玄參科多年生草本植物地黃的新鮮或干燥的塊根。,生地黃,【性能】甘、苦，寒。心、肝、腎。【功效】清熱涼血 養(yǎng)陰生津,【臨床應用】,1. 用于熱入營血虛實證均可 。1）溫熱病熱入營血，壯熱神昏，口干舌絳：～玄參、連翹、丹參 （清營湯） 2）溫病后期，余熱未盡，陰液已傷，夜熱早涼，舌紅脈數：～鱉甲、青蒿、知母 （青蒿鱉甲湯）,生地黃,清熱涼血養(yǎng)陰生津,【臨床應用】,2. 用于津傷口渴，內熱消渴，腸燥便秘

35、。1）熱病傷陰，煩渴多飲：～麥冬、沙參、玉竹（益胃湯）2）陰虛內熱消渴：～山藥、黃芪、山茱萸 （滋脺飲） 3）溫病津傷，腸燥便秘：～玄參、麥冬 （增液湯）,生地黃,清熱涼血養(yǎng)陰生津,,玄參《本經》,[來源]為玄參科植物玄參干燥根。,玄參,【性能】甘、苦、咸，微寒。肺、胃、腎?！竟πА壳鍩釠鲅獮a火解毒滋陰,【臨床應用】,1. 用于溫熱病熱入營血、溫毒發(fā)斑 。1）溫熱病熱入營血，壯熱神昏，口干舌絳：～生地、連翹、丹參

36、（清營湯）2）溫病邪陷心包，神昏譫語：～麥冬、竹葉卷心、連翹心 （清宮湯） 溫熱病，氣血兩燔，發(fā)斑發(fā)疹：～石膏、知母 （化斑湯）,玄參,清熱涼血瀉火解毒滋陰,玄參,【應用】1溫邪入營，內陷心包，溫毒發(fā)斑2熱病傷陰，津傷便秘，骨蒸勞嗽3目赤腫痛，瘰疬，白喉，癰腫瘡毒[用法用量]入煎劑，10-15g。[使用注意] ① 脾胃虛寒，食少便溏者——不宜。 ②反藜蘆。,牡丹皮《本經》,牡丹皮,[來源]為毛茛科植物牡丹Paeonia s

37、uffruticosa Andr.的干燥根皮。,牡丹皮,【性能】甘、苦，微寒。心、肝、腎?！竟πА壳鍩釠鲅?活血祛瘀,牡丹皮,【應用】1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄2溫病傷陰，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼、無汗骨蒸3血滯經閉、痛經，跌打傷痛4癰腫瘡毒[用法用量]入煎劑，6-12g。生用——清熱涼血；酒炙——活血祛瘀。[使用注意]血虛有寒、月經過多、孕婦——不宜。,赤芍《開寶本草》,[來源]為毛茛科植物芍藥Paeonia lactiflora

38、Pall.或川赤芍Paeonia veitchii Lynch的干燥根。,赤芍,赤芍,【性能】苦，微寒。肝?！竟πА壳鍩釠鲅?散瘀止痛,赤芍,【應用】1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄2目赤腫痛，癰腫瘡瘍3肝郁脅痛，經閉痛經， 癥瘕腹痛， 跌打損傷[用法用量]入煎劑，6-12g。[使用注意] ①血寒經閉者——不宜。 ②反藜蘆,紫草《本經》,[來源]為紫草科植物新疆紫草Arnebia eu

39、chroma (Royle) Johnst、紫草Lithospermum erythrorhizon Sieb. et Zucc.或內蒙紫草Arnebia guttata Bunge  的干燥根。,,紫草《本經》,紫草《本經》,【性能】甘、咸，寒。心、肝?！竟πА壳鍩釠鲅?活血 解毒透疹【應用】1溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透2瘡瘍，濕疹，水火燙傷[用法用量]入煎劑，5-10g。外用適量，熬膏或用植物油浸泡涂搽。

40、[使用注意]性寒滑利，脾虛便溏者——忌用。,水牛角《名醫(yī)別錄》,[來源]為牛科動物水牛Bubalus bubalis Linnaeus的角。,水牛角,水牛角,【性能】苦，寒。心、肝。【功效】清熱涼血 解毒 定驚,水牛角,【應用】1溫病高熱，神昏譫語，驚風，癲狂 2血熱妄行斑疹、吐衄3癰腫瘡瘍，咽喉腫痛[用法用量]鎊片或粗粉煎服，15-30g，先煎3小時。水牛角濃縮粉沖服，每次1.5-3克，每日2次。[使用注意]脾胃虛寒忌用,

41、【教學內容】,5．清虛熱藥掌握：青蒿、地骨皮熟悉：銀柴胡、胡黃連了解：白薇,概述,含義：本類藥性多寒涼，入陰分，具有清虛熱，退骨蒸的作用。用于治療虛熱證。適應證：主要適用虛熱證。肝腎陰虛，虛熱內擾的骨蒸潮熱、午后發(fā)熱、虛 煩不眠、盜汗遺精、舌紅少苔、脈細數；溫病后期，余熱未盡，傷陰劫液，出現的夜熱早涼、熱退無汗、舌紅絳、脈細數。也可用于實熱證。,,青蒿《本經》,青蒿,[來源]為菊科植物黃花蒿Artemisia annua

42、 L.的干燥地上部分。,青蒿,【性能】苦、辛，寒。肝膽?！竟πА壳逋柑摕?涼血除蒸 解暑 截虐,青蒿,【應用】1溫邪傷陰，夜熱早涼2陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸3暑熱外感，發(fā)熱口渴4瘧疾寒熱[用法用量]入煎劑，6-12g，不宜久煎；或鮮用絞汁服。[使用注意]脾胃虛弱，腸滑泄瀉者——忌用。,白薇《本經》,藥物來源：蘿摩科植物白薇或蔓生白薇的干燥根及根莖。【性能】苦、咸，寒。胃、肝、腎?！竟πА壳鍩釠鲅?利尿通淋 解毒療瘡【應用】

43、1陰虛發(fā)熱，產后虛熱 2熱淋，血淋 3瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛 4陰虛外感[用法用量]入煎劑，4.5-9g。[使用注意]脾胃虛寒，食少便溏者——不宜用。,地骨皮《本經》,[來源]為茄科植物枸杞Lycium chinense Mill.或寧夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮。,地骨皮,【性能】甘，寒。肺、肝、腎?！竟πА繘鲅?清肺降火,地骨皮

44、,【應用】1陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸 2 肺熱咳嗽 3血熱出血證【用法用量】入煎劑，9-15g，?！臼褂米⒁狻客飧酗L寒及脾虛便溏者——不宜。,銀柴胡《本草綱目拾遺》,藥物來源：石竹科植物銀柴胡的干燥根?！拘阅堋扛剩⒑?。肝、胃?！竟πА壳逄摕?除疳熱【應用】1陰虛發(fā)熱 2疳積發(fā)熱[用法用量]入煎劑，3-9g。[使用注意]外感風寒，血虛無熱者——忌用。,胡黃連