清熱藥方泄下藥方

1、清熱藥方,一、定義：凡以清解里熱為主要作用的藥（方），叫做清熱藥（方）。二、應(yīng)用：里熱證。三、藥分類：１、清熱瀉火藥：石膏、知母。梔子。 瀉火石膏與知母２、清熱解毒藥：銀花、連翹。公英、白頭翁。 解毒銀花與連翹３、清熱涼血藥：生地、丹皮。 涼血生地與丹皮４、清熱燥濕藥：黃芩、黃連、黃柏。 燥濕三黃芩連柏５

2、、清熱解暑藥：荷葉、青蒿。６、清熱明目藥：草決明、谷精草。７、清虛熱藥：銀胡、地骨皮。,四、方分類,五、使用注意,１、有表邪的當(dāng)先解表后清里，或表里同治。２、陽氣不足，脾胃虛寒者慎用。３、中病即止，不可過用以免克伐太過，損傷正氣，或配扶正藥使用。,六、藥物簡介,1、 清熱瀉火藥 凡以清熱瀉火為主要作用的藥物，叫做清熱瀉火藥，適用于氣分實(shí)熱的高熱煩渴和肺、胃、心、肝火盛所引起的實(shí)熱病證。,清熱瀉火 石膏

3、 清熱力強(qiáng)，善清胃熱除煩止渴 收斂生?。函彲儩⑵凭貌皇湛?氣分實(shí)熱證 知母 清熱力稍遜，善清虛熱肺熱喘咳證 滋陰潤燥：熱病后期，陰虛低 熱,,,,,2、 清熱解毒藥 凡以清熱解毒為主要作用的藥物，叫做清熱解毒藥。適用于各種熱毒證，如癰疽疔瘡，瘟毒發(fā)斑，

4、丹毒，喉痹，熱毒血痢的病證。,清熱解毒透表 銀花：涼血止?。焊鞣N熱毒痢。 風(fēng)熱感冒 咽喉腫痛 連翹：消癰散結(jié)：癰瘡癤腫， 瘰癘痰核。,,,3、 清熱涼血藥 凡以清熱涼血為主要作用的藥物，叫做清熱涼血藥，適用于熱入營分和血分，以及血

5、熱妄行所致出血的病證。,有滋補(bǔ)之性。 生地 清熱涼血 養(yǎng)陰生津：熱病傷津， 陰虛內(nèi)熱。

6、 善治骨蒸潮熱。 丹皮 熱入營血 活血散瘀：血熱血瘀， 經(jīng)閉痛經(jīng)，（發(fā)斑、各種出血） 癥瘕積聚。,,,,,4、 清熱燥濕藥 凡以清熱燥濕為主要作用的藥物，叫做清熱燥濕藥，適用于濕熱諸病證。,清熱燥濕

7、 黃芩 偏于上焦：善清肺火咳嗽瀉火解毒 清熱安胎：胎動不安 黃連 偏于中焦：嘔吐瀉痢實(shí)火濕熱 善清心火：熱病心煩及熱毒證 黃柏 偏于下焦：下焦?jié)駸岬男”銤?

8、 下焦?jié)駸岬南轮弁?善清腎火：陰虛火旺,,,,,,七、方劑簡介,1、白虎湯《傷寒論》,臨床運(yùn)用：①本方以大熱大汗大渴脈洪大為辨證要點(diǎn)。②熱盛，氣陰兩傷，脈浮大無力，加人參益氣生津，名白虎加人參湯。③治療熱痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，加桂枝，名白虎加桂枝湯。④身重胸悶，汗多，舌紅苔白膩加蒼術(shù)，名白

9、虎加蒼術(shù)湯。⑤斑疹高熱不退加元參犀角，名化斑湯。⑥現(xiàn)代多用本方治療肺炎、乙腦、流腦、流行性出血熱、產(chǎn)后發(fā)熱、麻疹合并肺炎、牙齦腫痛等見上述癥狀者。,2、龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》,臨床運(yùn)用：①本方以肝膽實(shí)火和濕熱下注為辨證要點(diǎn)。②肝火上炎之頭痛眩暈，目赤多眵，口苦易怒加菊花，桑葉以清肝明目。③現(xiàn)代多用本方治療肝炎，膽囊炎，急性結(jié)膜炎，中耳炎，急性膀胱炎，急性盆腔炎，高血壓，帶狀皰疹等見上述癥狀者。,瀉下藥方,一、定義：凡能瀉下通便

10、，或潤滑大腸，促進(jìn)排便，或攻逐水飲為主要作用的藥（方），叫做瀉下藥（方）。二、應(yīng)用：大便秘結(jié)，胃腸積滯，實(shí)熱內(nèi)結(jié)，冷積寒結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。,三、藥分類,四、方分類,五、使用注意,1、本類藥物主要針對里實(shí)證而設(shè)，若里實(shí)兼有表者，當(dāng)先解表，然后攻里，必要時可表里雙解，以免表邪內(nèi)陷入里；若里實(shí)而正虛者，可配補(bǔ)益藥，以攻補(bǔ)兼施，使祛邪而不傷正。2、藥性苦寒的瀉下藥以實(shí)熱壅滯燥屎堅(jiān)積者為宜，治療寒積便秘需配溫里藥、腹部脹滿而氣機(jī)不暢可配行

11、氣藥。,3、作用強(qiáng)烈的瀉下藥，如大黃，大戟等對老弱，孕婦均慎用或禁用。4、瀉下藥易傷胃氣，故應(yīng)中病即止，切勿過劑。,六、藥物簡介：,大黃 瀉火涼血：實(shí)火頭痛、目赤咽痛、口瘡、熱性出血。瀉熱通便 清熱解毒：熱毒瘡瘍、燒傷、腸癰。胃腸積滯熱結(jié)便秘 活血祛瘀：經(jīng)閉、產(chǎn)后惡露不下、癥瘕、跌打損傷。 芒硝

12、 清熱解毒：目赤及咽喉腫痛、口舌生瘡。 潤燥軟堅(jiān)：大便燥結(jié)。乳癰。,,,,,潤腸通便 火麻仁：潤下之力較緩。 郁李仁：潤下之力較強(qiáng)。年老體弱 利水消腫：水腫。津虧腸燥的便秘,,,,大戟 瀉下逐飲：水腫腹?jié)M，痰飲實(shí)證。 消腫散結(jié)：疔毒瘡癰，瘰疬痰核。,,七、