6內(nèi)部打假獎勵辦法_第1頁
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1、1附件六6:內(nèi)部打假獎勵辦法內(nèi)部打假獎勵辦法一、定一、定義:假案:指虛假現(xiàn)場、故意制造保險事故的不屬于保險責任且整案拒賠的案件。二、二、獎勵方法勵方法:每查處一件假案,以挽回損失金額的5%,獎勵發(fā)現(xiàn)疑似假案和查處假案的公司內(nèi)部人員。與外部聯(lián)合打假的,按照《舉報、識別騙賠案件獎勵辦法》執(zhí)行,不適用本辦法。三、三、兌現(xiàn)兌現(xiàn)流程流程:1、發(fā)現(xiàn)疑似假案的案件提交分公司客戶服務部負責人審查,由分公司客戶服務部負責人安排調(diào)查;2、調(diào)查結(jié)束確定為假案

2、,獲取被保險人簽字的放棄索賠申請書或證明被保險人放棄索賠的相關(guān)資料,包括音頻文件、調(diào)查記錄(被保險人簽字確認,不再索賠)等;3、《網(wǎng)上車險理賠系統(tǒng)》上傳放棄索賠的相關(guān)資料、分公司客戶服務部簽字確認的車物損損失清單、人傷費用清單,案件提交拒賠申請。拒賠金額為影像系統(tǒng)上傳單證中客戶服務部負責人確認的損失金額;4、拒賠審核通過,案件拒賠成功,該案不得發(fā)生任何形式的賠款(含費用);25、次月5日前團隊管理崗統(tǒng)計拒賠案件,匯總上報總公司;6、總公

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