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文檔簡介
1、新生兒全面的體格檢查操作標(biāo)準(zhǔn)及評分表科室:住培專業(yè):姓名:總分:項目分值操作內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)扣分項目得分備注一般檢查生命體征51、測量體溫(0.5)2、檢查脈搏(0.5)3、觸診雙側(cè)橈動脈(0.5)4、觀察呼吸(0.5)5、測量右上臂血壓(1.0)6、觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容、表情和意識(0.5)7、測量頭圍及上臂圍,精確到0.1cm(1.0)8、測量身長、體重(1.0)頭部51、觀察頭發(fā)觸診頭顱(0.5)2、眼結(jié)膜、鞏膜、眼球、瞳孔、集合反
2、射(1.5)3、檢查耳廓、觀察外耳道、檢查乳突(0.5)4、觀察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,檢查兩側(cè)鼻通氣(0.5)5、觸壓兩側(cè)額竇、篩竇和上頜竇(0.5)6、觀察口唇,粘膜、牙齒、牙齦、扁桃體、咽后壁,觀察舌體、舌苔、伸舌運(yùn)動、鼓腮、示齒動作(1.5)頸部101、觀察頸部皮膚、血管(1.0)2、測試頸項強(qiáng)直(1.0)3、按順序觸診頸部淋巴結(jié)(2.0)4、觸診甲狀腺(1.0)5、分別觸診左右頸動脈(1.0)6、觸診氣管位置(1.0)7、聽診頸
3、部血管雜音(1.0)8、觸診前囟門(2.0)前、側(cè)胸肺部151、視診胸廓外形、前胸部皮膚、呼吸運(yùn)動、肋間隙、胸壁靜脈;視診兩側(cè)乳房、乳頭的位置(0.5)2、觸診腋窩淋巴結(jié)(2.0)3、觸壓胸廓,了解胸廓的彈性,檢查皮下氣腫、胸壁壓痛、胸骨壓痛(1.0)4、檢查胸廓擴(kuò)張度(1.0)5、觸診語音震顫(1.0)6、觸診胸膜摩擦感(0.5)7、檢查胸部叩診音分布(5.0)8、肺部聽診(2.0)9、聽診語音共振(1.0)10、聽診胸膜摩擦音(1.
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