頜面感染ppt課件

1、口腔頜面感染,頜面感染的共同特點(diǎn),污染環(huán)境，容易發(fā)生感染 牙齒是重要的感染源 間隙多，感染容易擴(kuò)散 淋巴和血液循環(huán)豐富，腺源性感染 多，血液擴(kuò)散也增加 頜面部暴露在外，損傷性感染常見(jiàn),感染的臨床表現(xiàn),局部：紅、腫、熱、痛， 功能障礙全身：畏寒發(fā)熱 納差乏力 血象改變,治療,局部：熱敷理療，外敷藥膏 切開(kāi)引流

2、 治療病灶牙全身：抗生素、支持治療,下頜第三磨牙冠周炎,病因： 下頜骨發(fā)育不良，牙齒錯(cuò)位 牙齦形成盲袋 抵抗力下降,,臨床表現(xiàn),牙齒錯(cuò)位 牙齦紅腫、疼痛 張口受限 淋巴結(jié)腫痛 全身癥狀,并發(fā)癥及感染擴(kuò)散途徑,第一磨牙頰側(cè)前庭溝膿腫 頰間隙膿腫或頰瘺 鄰近間隙感染 邊緣性骨髓炎,冠周炎擴(kuò)散途徑（1）,,冠周炎

3、擴(kuò)散途徑（2）,,治療,急性期： 消炎止痛 切開(kāi)引流 對(duì)癥處理慢性期： 切除盲袋 拔除阻生牙,頜面部間隙感染,病因：牙源性感染，病原主 要是 革蘭氏陽(yáng)性菌臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛、 功能障礙治療：全身抗炎治療，局部 對(duì)癥 處理和引流,切開(kāi)引流的

4、目的,排除膿液、壞死物，減少毒素 吸收 減輕腫脹，緩解呼吸道壓力 預(yù)防感染擴(kuò)散 預(yù)防邊緣性骨髓炎,切開(kāi)引流的指征,腫脹發(fā)生后3－5天 局部癥狀明顯 有波動(dòng)感或凹陷性水腫 腐敗壞死性感染盡早切開(kāi),常見(jiàn)的頜面部間隙感染,眶下間隙感染 咬肌間隙感染 頜下間隙感染 口底蜂窩織炎,,,,,,咬肌間隙的引流,,頜面部膿腫切口引流的部位,口底蜂窩織炎,特點(diǎn)：化膿性或腐敗壞死性感染感染源：冠周炎、損傷、扁桃體炎等

5、臨床表現(xiàn)：全身癥狀嚴(yán)重，口底、頜下 多間隙感染，腫脹范圍廣泛治療：大劑量抗生素，防窒息和中毒性 休克,放射性頜骨骨壞死,病因：局部放射性治療后牙源性感染臨床表現(xiàn)：軟組織壞死、死骨暴露、全身 消耗性病態(tài)診斷：放射治療病史、X線(xiàn)表現(xiàn)治療：引流、切除死骨預(yù)防：放射治療后避免牙源性感染、保持 口腔衛(wèi)生,化膿性頜骨骨髓炎,病因：牙槽膿腫、牙周炎、冠