發(fā)熱待查的護(hù)理

1、查房者：x x,發(fā)熱待查的護(hù)理,基本情況,,患者于五日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高37.6℃，病程中體溫一直未降至正常，維持在37.2℃~37.6℃，伴畏寒，伴乏力，伴肩、膝關(guān)節(jié)疼痛，伴活動(dòng)后頭暈、眼花。無(wú)盜汗，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)尿急、尿頻、尿痛，無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)頭痛、腰痛、眼眶痛。三日前出現(xiàn)咽痛，一日前出現(xiàn)惡心，未吐，未于治療。今為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院就診。急診以“發(fā)熱待查”收入我科。病程中，飲食、睡眠可，大小便正常，體重?zé)o明顯變

2、化。,簡(jiǎn)要病情,,遵醫(yī)囑給予感染科入院常規(guī)，二級(jí)護(hù)理，軟食，蟲(chóng)媒隔離，對(duì)癥積極治療。入院第二日，化驗(yàn)回報(bào)：抗EB病毒核抗原IgG抗體 陽(yáng)性，抗EB病毒衣殼抗原IgG抗體EBV-CA-IgG 陽(yáng)性。檢查：雙側(cè)頸部淋巴結(jié)增大考慮反應(yīng)性，中性粒細(xì)胞百分率74%。肺CT：未見(jiàn)異常。,治療措施,,根據(jù)患者的病情，提出以下護(hù)理診斷：1、體溫過(guò)高：與患者原發(fā)疾病有關(guān)，發(fā)熱。 預(yù)期目標(biāo)：患者體溫恢復(fù)正常。 護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)

3、體溫，每天4次測(cè)量，并告知患者高熱早期表現(xiàn)，如畏寒、呼吸加快等，如有發(fā)生立即通知醫(yī)護(hù)人員。,護(hù)理診斷與措施,,2、營(yíng)養(yǎng)不足：與患者發(fā)熱、乏力有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：患者飲食正常。 護(hù)理措施：合理飲食，定時(shí)定量，少食多餐，以清淡湯類(lèi)、粥、少渣食物為主，以增強(qiáng)抵抗力。,護(hù)理診斷與措施,,3、知識(shí)缺乏：與不了解疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)。 預(yù)期目標(biāo)：初步了解疾病相關(guān)知識(shí)，能夠配合治療。 護(hù)理措施：為其講解疾病相