護(hù)理工作總結(jié)2017年

1、2017年護(hù)理工作總結(jié),護(hù)理部 劉改紅 2017-11-10,,前言/PREFACE,歲月流轉(zhuǎn)，時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間2017年的工作又接近尾聲。回首過去一年的工作，經(jīng)過全體護(hù)士長及全院護(hù)士的共同努力，區(qū)醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍保持良好，社會(huì)地位、社會(huì)形象日漸提升，各項(xiàng)工作全面發(fā)展。新起點(diǎn)、新希望。站在2018年的起點(diǎn)，我們將繼承和發(fā)揚(yáng)過去工作中存在的優(yōu)點(diǎn)，汲取經(jīng)驗(yàn)，摒棄不足，滿懷信心，以更清醒的頭腦、更旺盛的斗志、更奮發(fā)的姿

2、態(tài)和更充沛的干勁，向我們的既定目標(biāo)進(jìn)發(fā)！,,,目錄/Contents,2017年主要完成的工作,第一季度,第二季度,第三季度,第四季度,1.組織并參加白內(nèi)障“光明行”醫(yī)療公益活動(dòng)，完成86例手術(shù)的配合工作。2.完成“2016年度先進(jìn)表彰暨迎新春聯(lián)歡會(huì)”籌備項(xiàng)目舞蹈的排練、表演工作。3.召開品管圈啟動(dòng)儀式，組織全院護(hù)士長及科室業(yè)務(wù)骨干參加專項(xiàng)培訓(xùn)。4.召開全院病房隨訪員座談會(huì)，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)工作。5.完成護(hù)理中層干部量化考

3、核表的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。6.規(guī)范靜脈輸液操作流程，展現(xiàn)護(hù)士職業(yè)風(fēng)采，參加鳳凰醫(yī)療集團(tuán)舉辦的“安全輸液，你我同行” 知識(shí)、技能擂臺(tái)賽，并取得優(yōu)異成績。7.參加華潤鳳凰醫(yī)療集團(tuán)組織的護(hù)士服、護(hù)士鞋采購項(xiàng)目的競價(jià)，完成全院護(hù)士服裝的尺碼統(tǒng)計(jì)工作。,1.啟動(dòng)移動(dòng)護(hù)理管理系統(tǒng)的全面上線工作，并對全院護(hù)理單元進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)。2.完成三年以上護(hù)士的PICC、CVC維護(hù)實(shí)操培訓(xùn)，并對114名護(hù)士進(jìn)行了專項(xiàng)考核。3.組織首批護(hù)士長到京煤集團(tuán)總醫(yī)院參觀

4、、學(xué)習(xí)“7S”管理，對全院護(hù)理單元進(jìn)行了“7S”管理專項(xiàng)檢查，將存在問題在全院護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行了反饋及分析。4.完成安全性靜脈留置針輸液的拍攝工作。5.迎接市里ICU護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)控中心對多重耐藥菌的專項(xiàng)檢查工作。,1.組織全院護(hù)理單元22名帶教老師進(jìn)行了“2017年臨床帶教老師授課比賽”，并評選出5名優(yōu)秀臨床護(hù)理帶教老師。2.護(hù)理管理項(xiàng)目QCC的結(jié)題工作。3.舉行全院所有護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇的技術(shù)操作競賽。,1.為配合醫(yī)療改革順利推

5、進(jìn)，對全院護(hù)士長進(jìn)行了分級護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理措施專項(xiàng)培訓(xùn)并督導(dǎo)落實(shí)。2.召開“5.12”國際護(hù)士節(jié)專題培訓(xùn)會(huì)，4月26日邀請護(hù)理專家對全院護(hù)士進(jìn)行了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理再思考”專項(xiàng)培訓(xùn)。3.召開“5.12”國際護(hù)士節(jié)慶祝大會(huì)，表彰優(yōu)秀護(hù)士，樹立先進(jìn)典型，展示操作規(guī)范、護(hù)士職業(yè)禮儀風(fēng)采。4.完成夏季護(hù)士服的換裝工作。5.完成231名護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)考核（口試）工作。,年度護(hù)理工作量完成情況,2017年1-10月份工作量匯總,,護(hù)理人員培養(yǎng)情況,2

6、017年與2016年護(hù)理人員對比,,2017年退休護(hù)士6人,2017年與2016年護(hù)理人員對比,,護(hù)理人員的培訓(xùn),,護(hù)理管理人員的培訓(xùn),護(hù)理人員培訓(xùn),采用了請進(jìn)來走出去的方式進(jìn)行培訓(xùn),,?？谱o(hù)士的培訓(xùn)及在職護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn),2017年共培養(yǎng)專科護(hù)士5名,,新入職護(hù)士的培訓(xùn),2017年新招聘護(hù)士 47名，完成了護(hù)理部2周的崗前培訓(xùn)及科室的入職前3個(gè)月培訓(xùn)。,,第一,4月26日舉辦了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理再思考”護(hù)理繼續(xù)教育專項(xiàng)培訓(xùn)。,,,,,,,,

7、,,,第二,5月26日舉辦了“華潤鳳凰醫(yī)療集團(tuán)2017年醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)”護(hù)理繼續(xù)教育專項(xiàng)培訓(xùn),第三,6月4日舉辦了“華潤鳳凰醫(yī)療集團(tuán)第一屆手術(shù)護(hù)理安全研討會(huì)”護(hù)理繼續(xù)教育專項(xiàng)培訓(xùn)。,01,02,03,,,外請專家,請進(jìn)來的培訓(xùn),,第四,6月4日舉辦了“華潤鳳凰醫(yī)療集團(tuán)第一屆手術(shù)護(hù)理安全研討會(huì)”護(hù)理繼續(xù)教育專項(xiàng)培訓(xùn)。,臨床科室參加的培訓(xùn),,,心內(nèi)科,心內(nèi)科,組織心內(nèi)科參加首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院舉辦的“新醫(yī)改形勢下的心血管慢

8、病管理模式與探討”專項(xiàng)培訓(xùn)。。,,,內(nèi)分泌科,內(nèi)分泌科,組織內(nèi)分泌科參加北京市朝陽醫(yī)院舉辦的“第一期糖尿病護(hù)理研討班”。,,,神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,組織神經(jīng)內(nèi)科參加宣武醫(yī)院舉辦的“神經(jīng)科?？谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn)”。,,,呼吸科消化科,呼吸科消化科,“第三屆京津冀內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)論壇”。,,,普外科腫瘤科,普外科腫瘤科,“血管通路規(guī)范化培訓(xùn)”。,,,康復(fù)科,康復(fù)科,“2017年老年病康復(fù)護(hù)理理念和適宜技能培訓(xùn)”。,,走出去的培訓(xùn),組織急診科參加中國醫(yī)

9、藥教育學(xué)院、北京安貞醫(yī)院舉辦的“急診急救專科護(hù)士崗位技能新進(jìn)展培訓(xùn)”、“突發(fā)事件護(hù)士分診培訓(xùn)”。,組織手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心參加北京市感染管理質(zhì)量控制和改進(jìn)中心舉辦的“2017年第八屆北京醫(yī)院感染防控國際論壇”。,組織消化科、手術(shù)室參加北京市海淀醫(yī)院舉辦的“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理新理念及新技術(shù)論壇”。,組織消毒供應(yīng)中心參加北京市西城區(qū)疾病預(yù)防控制中心舉辦的“西城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離知識(shí)與院內(nèi)感染培訓(xùn)會(huì)”。,重點(diǎn)專科外出培訓(xùn),護(hù)理管理人員培訓(xùn)及

10、繼續(xù)教育培訓(xùn),,,,一：組織護(hù)理部、I C U、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、綜合病區(qū)、兒科、老年病與康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、口腔科8名護(hù)理管理人員參加威高集團(tuán)舉辦的“新上任護(hù)士長勝任力培訓(xùn)”。,管理人員培訓(xùn),二：組織護(hù)理部、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科參加北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院舉辦的“為大數(shù)據(jù)提供準(zhǔn)確信息--住院患者常用評估量表的使用”專項(xiàng)培訓(xùn)。,三：組織內(nèi)分泌科、腫瘤科、全院15名護(hù)理管理人員參加京煤集團(tuán)總醫(yī)院舉辦的“第一屆京西靜脈治療護(hù)理沙龍”、“美國梅奧診所的患

11、者體驗(yàn)與醫(yī)院文化”專題講座培訓(xùn)。,,,,一： 6月5日、6月6日分兩批對全院護(hù)士進(jìn)行了“臨床護(hù)士輸血及標(biāo)本采集”護(hù)理繼續(xù)教育專項(xiàng)培訓(xùn)。,護(hù)士的繼續(xù)教育,二：組織心內(nèi)科、體檢中心參加中國人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院舉辦的“護(hù)士基礎(chǔ)禮儀師資培訓(xùn)”。,三： 按照年度培訓(xùn)計(jì)劃，對全院242名護(hù)理人員進(jìn)行了院級護(hù)理理論知識(shí)的考核，對481人次的護(hù)理人員進(jìn)行了院級護(hù)理技術(shù)操作考核。,一,二,三,四,五,組織消毒供應(yīng)室護(hù)士參加“北京市?？谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證”。,

12、組織心內(nèi)科護(hù)士參加“北京市靜脈輸液?？谱o(hù)士培訓(xùn)”,組織神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士參加北京市“壓力性損傷?？谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證”,安排心內(nèi)科護(hù)士參加“中德傷口專科護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證”,血透室護(hù)士參加“北京市血液凈化?？谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證”,?？谱o(hù)士的培養(yǎng),,,,,,,,PICC/CVC專項(xiàng)培訓(xùn),,,,繼續(xù)教育,內(nèi)部的教育、培訓(xùn)、考試和考核對于內(nèi)涵質(zhì)量的提升有決定性的作用,“帶教老師授課比賽”,,心肺復(fù)蘇競賽,護(hù)士的理論考試,靜脈留置針競賽,2017年開展的繼續(xù)教育內(nèi)容,

13、護(hù)理學(xué)會(huì)任職,,北京市口腔專業(yè)委員會(huì),學(xué)會(huì)任職,,,,,北京市康復(fù)專業(yè)委員會(huì),北京市血透專業(yè)委員會(huì),北京市科普專業(yè)委員會(huì),北京市醫(yī)院協(xié)會(huì)護(hù)理管理委員會(huì),護(hù)理質(zhì)量與服務(wù),護(hù)理質(zhì)量,2016年1-10月份各科室工作質(zhì)量匯總表,2016年1-10月份各科室工作質(zhì)量匯總表,2017年1-10月份護(hù)理質(zhì)量合格率,特/一級護(hù)理合格率: 98.3% 基礎(chǔ)護(hù)理合格率:98.6% 技術(shù)操作合格率: 99.0% 文件書寫合格率:99.

14、1% 急救物品完好率:100% 消毒隔離合格率:100% 護(hù)理質(zhì)量總合格率:99.2%,護(hù)理重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo),各個(gè)月份影響的科室1.二月：骨科、普外、心內(nèi)科2.三月：普外、胸外科3.四月：骨科4.五月：呼吸科5.七月：神經(jīng)外科、普外、婦產(chǎn)科、呼吸科6.八月：普外7.九月：呼吸科,護(hù)理重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo),各個(gè)月份影響的科室1.一月： ICU、胸泌外科2.三月： ICU3.五月： ICU4.六月： IC

15、U5.七月：普外科、手術(shù)室6.八月： ICU、普外科、腫瘤科7.九月： ICU、腫瘤科8.十月：手術(shù)室,護(hù)理重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo),配血后4h輸完率100%,制定的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)/技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),1.,制定的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)/技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)防范,,,,,,,,,2016年12月接受了區(qū)衛(wèi)計(jì)委的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作檢查。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,2016年12月接受了區(qū)衛(wèi)計(jì)委質(zhì)量專項(xiàng)檢查。,護(hù)理質(zhì)量,2016年12月接受了北京市血液透析質(zhì)控中心

16、專項(xiàng)檢查。,血透室,2017年2月份接受了北京市衛(wèi)計(jì)委癌痛專項(xiàng)檢查。,癌痛檢查,2016年12月接受了北京市兒科質(zhì)控中心對兒科的專項(xiàng)檢查。,兒科專項(xiàng)檢查,迎接北京市重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)控中心關(guān)于多重耐藥的專項(xiàng)檢查。,ICU專項(xiàng)檢查,2016年7月份接受了區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于愛嬰醫(yī)院的專項(xiàng)檢查。,愛嬰醫(yī)院檢查,2017年護(hù)理工作主要迎接的檢查,,產(chǎn)科專項(xiàng)檢查,2017年11月接受了北京市產(chǎn)科飛行質(zhì)量檢查。,護(hù)理安全,護(hù)理安全,跌倒發(fā)生科室,壓瘡發(fā)生科室,

17、管路滑脫發(fā)生例數(shù),2016年發(fā)生跌倒的總?cè)藬?shù)18人 2017年發(fā)生管路滑脫的總?cè)藬?shù)16人,2017年1-10月管路滑脫發(fā)生科室,,質(zhì)量管理工具使用,,,,全院科室開展QCC項(xiàng)目。,護(hù)理部完成CQI項(xiàng)目。,,消毒供應(yīng)中心及手術(shù)室共同完成RCA項(xiàng)目。,質(zhì)量管理工具的使用,護(hù)理服務(wù),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,,,,,修改了科室的分級護(hù)理公示欄,三,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,建立了科室隨訪制度，設(shè)立專職隨訪員，對出院患者進(jìn)行慢病管理、

18、用藥指導(dǎo)的?？齐S方。,一,制作健康教育手冊,四,外請北大第一醫(yī)院的鄧俊老師進(jìn)行了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在思考”的專項(xiàng)培訓(xùn)。,二,服務(wù),服務(wù),服務(wù),服務(wù),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,護(hù)理投訴事件,新技術(shù)、新業(yè)務(wù)創(chuàng)新工作,,,,,,靜脈輸液小組在全院開展此項(xiàng)工作。,超聲引導(dǎo)下PICC置管,床旁血液濾過技術(shù)的創(chuàng)新。,枸櫞酸鈉抗凝技術(shù)和血液灌流技術(shù),建立病人的營養(yǎng)給入途徑，提高病人的營養(yǎng)支持技術(shù)。,小腸喂養(yǎng)管置入技術(shù),有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)，提高患者的循環(huán)監(jiān)測，

19、為醫(yī)生臨床補(bǔ)液提供技術(shù)支持。,EV1000技術(shù),,業(yè)務(wù)創(chuàng)新,,業(yè)務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),管理創(chuàng)新點(diǎn),,,,,,01,02,03,04,05,制定28項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核實(shí)施方案，指定單項(xiàng)帶教老師，對科室的帶教老師和護(hù)士長完成培訓(xùn)，月底對新入職的護(hù)士進(jìn)行考核。,要求科室按照月度安排科室的護(hù)理查房，護(hù)理部安排護(hù)士長參加，督導(dǎo)科室工作的落實(shí)。,科室上報(bào)月度的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，按照計(jì)劃，組織科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部參加并督導(dǎo)。,移動(dòng)護(hù)理上線運(yùn)行，護(hù)理文件書寫可

20、以完成，但是質(zhì)量檢查督導(dǎo)，PDA掃碼需要完善的工作相對很多。,2017年下半年的工作，護(hù)理管理系統(tǒng)的上線和運(yùn)行，是工作中的重點(diǎn)，每月護(hù)理部進(jìn)行檢查督導(dǎo)，運(yùn)行較平穩(wěn)。,技術(shù)操作培訓(xùn),業(yè)務(wù)查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)上線運(yùn)行,護(hù)理管理系統(tǒng)上線運(yùn)行,管理創(chuàng)新,主要存在的不足之處,1.護(hù)理信息化管理移動(dòng)護(hù)理上線后，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控存在不足，護(hù)士應(yīng)掃碼落實(shí)不到位,2.護(hù)理信息化管理護(hù)理管理系統(tǒng)上線后，存在問題比較多，三級質(zhì)量控制分值計(jì)算不正確,3

21、.護(hù)理人員的培養(yǎng)和使用科室的護(hù)理人員技能操作培養(yǎng)流于形式。,4.護(hù)理質(zhì)量管理科室的護(hù)理質(zhì)量小組運(yùn)行比較差，部分的科室護(hù)士長對質(zhì)量控制如何檢查掌握的也不清楚。,8.護(hù)理管理質(zhì)量不高科室護(hù)士長的管理還是在經(jīng)驗(yàn)管理，對現(xiàn)代的護(hù)理管理知識(shí)存在欠缺。,7.安全文化意識(shí)薄弱科室的安全隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)上報(bào)，對于護(hù)士的技術(shù)操作、病人管理、健康宣教薄弱環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)不及時(shí)。,6.新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn)手冊的質(zhì)量完成不高，帶教老師還不掌握如