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1、如何做好臨床護(hù)理帶教,普外一病區(qū)張慧玲2017-6-11,護(hù)理帶教老師,護(hù)理教師是指履行教育教學(xué)職責(zé),具有護(hù)士資格并在護(hù)理院、校、系工作的人員。目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。任務(wù):1.對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感教育,樹立人道主義、利他主義精神,理解人、關(guān)心人、照顧人。培養(yǎng)自尊、自信、自強(qiáng)的品格,成為對(duì)社會(huì)、對(duì)自己負(fù)責(zé)的人。2.傳授知識(shí)。3.教會(huì)操作技能。4.參加科研活動(dòng)。5.培養(yǎng)分析解決問題的能力和人際溝通的能力。,主要責(zé)任和目標(biāo),
2、臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生邁入護(hù)理崗位的第一步,是將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要過程,通過實(shí)習(xí),護(hù)生可以更加熱愛護(hù)理工作,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作技術(shù),了解專科護(hù)理,各班工作職責(zé),使之逐漸獲得獨(dú)立工作能力。能否使護(hù)生在學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí),在臨床實(shí)習(xí)中得到強(qiáng)化與升華,是帶教工作的主要責(zé)任和目標(biāo)。因此臨床實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié),做好這項(xiàng)工作是每個(gè)帶教老師義不容辭的責(zé)任。,如何選擇帶教老師,臨床帶教老師是護(hù)生接觸護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者,其素質(zhì)高低直接
3、影響到帶教質(zhì)量。因此帶教老師的個(gè)人修養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)、技能水平、操作正規(guī)熟練程度、服務(wù)態(tài)度、語言交流能力、自我調(diào)控能力等對(duì)護(hù)生起著重要的影響。只有熱愛本職專業(yè)、熱心帶教工作、精通護(hù)理業(yè)務(wù)、有奉獻(xiàn)精神、嚴(yán)于律己、以身作則才能給護(hù)生做一個(gè)良好的表率,更能堅(jiān)定護(hù)生從事護(hù)理工作的信心。因此,帶教老師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),提高自身素質(zhì),才能提高帶教能力和帶教質(zhì)量,培養(yǎng)出合格的護(hù)理人才。,帶教老師的素質(zhì),1.穩(wěn)定的心理素質(zhì)。2.展現(xiàn)一種良好的職業(yè)態(tài)度,
4、做學(xué)生的楷模 。,表現(xiàn)出熱情和信心,營造一個(gè)令人愉快的氛圍:熱情和信心有很強(qiáng)的感染力,老師對(duì)工作和教學(xué)的熱情會(huì)影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),讓實(shí)習(xí)變得有趣,從而建立起一種積極進(jìn)取的團(tuán)隊(duì)精神。,樂觀、穩(wěn)定的情緒,寬容、豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控力具有榜樣的魅力和較強(qiáng)的親和力。特別是學(xué)生的操作失敗導(dǎo)致患者或家屬不滿時(shí),這種素質(zhì)能妥善化解護(hù)患緊張關(guān)系。保持高的期望值和成功率,最大限度地激發(fā)學(xué)生潛能:研究指出,至少有80%的成功率是最理想的,學(xué)生一旦獲得成
5、功和進(jìn)步,就會(huì)產(chǎn)生一種積累優(yōu)勢(shì),就會(huì)有更多的機(jī)會(huì)取得更大的成功和進(jìn)步。如果學(xué)生沒有取得成功,就給他們提供更多的指導(dǎo),或者使任務(wù)簡(jiǎn)單化,直到他們能夠完成為止。,,3.出色的溝通能力。4.縝密的理性思維。,優(yōu)秀的溝通者永遠(yuǎn)能夠吸引學(xué)生和患者的注意力,能夠明確表達(dá)自己的觀點(diǎn),可以將自己所擁有的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力、人格魅力進(jìn)行充分的發(fā)揮,并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)把適當(dāng)?shù)男畔鬟_(dá)給他們。,思維的廣擴(kuò)性:就是突破思維活動(dòng)范圍的局限性,將其擴(kuò)展到必要的廣度
6、。思路廣擴(kuò),善于全面考察問題,不僅接收新知識(shí)新信息多,而且思路的變通性和創(chuàng)新性也會(huì)較好。思維的深刻性:能透過紛繁復(fù)雜的現(xiàn)象而深入到問題的本質(zhì),善于從結(jié)果追溯到原因,從偶然性中發(fā)現(xiàn)必然性;善于從現(xiàn)實(shí)推測(cè)到未來,富于預(yù)見性;善于從多要素、多層次、多結(jié)構(gòu)、多機(jī)制、多過程、多功能、多因果等多種多樣的聯(lián)系或關(guān)系上綜合分析問題,從而深刻地揭示事物的內(nèi)在本質(zhì)和必然性。思維的綜合性:思維的綜合性能用向思考、逆向思考、比較思考、因果分析思考等多種思維
7、方式,從多方面全面的綜合分析問題。,,思維的敏捷性:思維的敏捷性,使帶教老師具有敏銳的洞察力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并迅速找到解決問題的方法。思維的創(chuàng)造性:思維的創(chuàng)造性能從已有知識(shí)出發(fā),在較高層次重新構(gòu)建知識(shí)的思維能力,在認(rèn)識(shí)和解決問題時(shí)不墨守成規(guī),不因循守舊,而善于發(fā)現(xiàn)和提出新問題,解決新問題。,,5.強(qiáng)烈的法律意識(shí)6.超凡的教育能力。,患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)及技術(shù)水平的要求越來越高,不斷用法律的眼光來衡量醫(yī)療、護(hù)理行為,以此保護(hù)自己的合法
8、權(quán)益。,積極地講授,明確傳達(dá)信息的能力,有效的提問能力,因人而異,靈活教學(xué)。針對(duì)學(xué)生的知識(shí),技能、個(gè)性、悟性、態(tài)度等不同,采用不同的方式,重視學(xué)生的全面發(fā)展,重視學(xué)生完整人格的培養(yǎng)和個(gè)性劃,以達(dá)到事半功倍的效果??茖W(xué)的管理是高質(zhì)量完成臨床教學(xué)任務(wù)的保障。,入科前教育的重要性,首先要加強(qiáng)護(hù)生的思想教育,而且護(hù)生的思想教育應(yīng)貫穿于整個(gè)實(shí)習(xí)過程,使其全面而正確理解護(hù)理工作的重要性及科學(xué)性,培養(yǎng)其“干一行愛一行”的思想,培養(yǎng)其職業(yè)自豪感,從而使
9、其全身心地投入到護(hù)理工作中;其次,要求學(xué)生必須著裝整潔,儀表端正;嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律,遵守醫(yī)院與科室的各種規(guī)章制度,工作嚴(yán)肅認(rèn)真,防止發(fā)生差錯(cuò),杜絕事故;尊敬老師,并積極參加教學(xué)活動(dòng);對(duì)病人態(tài)度要和藹、體貼、熱情。,合理制定帶教計(jì)劃,根據(jù)不同的實(shí)習(xí)階段確定不同的實(shí)習(xí)內(nèi)容:①護(hù)生初到科室,由于環(huán)境陌生,多感到緊張、手足無措。因此,老師應(yīng)主動(dòng)熱情接近,向她們介紹病房環(huán)境、科室有關(guān)人員及職責(zé)、各種設(shè)備、治療室物品、搶救物品保管、放置及使用,強(qiáng)
10、化各項(xiàng)工作制度、消毒隔離觀念及無菌技術(shù)操作等,加強(qiáng)護(hù)生觀察能力的培養(yǎng),要求護(hù)生多看、多問、多聽,熟練掌握各項(xiàng)常規(guī)性工作。②實(shí)習(xí)中期,帶教重點(diǎn)應(yīng)該放在提高護(hù)生技能操作水平,鍛煉護(hù)生與患者及陪護(hù)的交流能力以及護(hù)理文書書寫能力。,,③實(shí)習(xí)后期,以培養(yǎng)護(hù)生綜合判斷能力及獨(dú)立處理問題的能力為主,但老師要“放手不放眼”。 根據(jù)護(hù)生的個(gè)體差異,實(shí)施相應(yīng)的帶教計(jì)劃:對(duì)于接受能力較差的護(hù)生,帶教老師要有
11、耐心,應(yīng)多講、多提醒、多提問,并讓其多練習(xí)。對(duì)于“混文憑”的護(hù)生,要加強(qiáng)思想教育,強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的重要性,向她們灌輸社會(huì)工作競(jìng)爭(zhēng)激烈、優(yōu)勝劣汰的思想。對(duì)于勤奮好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、吃苦耐勞的護(hù)生要及時(shí)表揚(yáng),以激勵(lì)個(gè)人,促進(jìn)他人??傊鶕?jù)每個(gè)護(hù)生的不同情況,在帶教中有所側(cè)重。,運(yùn)用有效的帶教技能嚴(yán)格言傳身教,帶教老師語言要通俗,態(tài)度要和藹,語氣要溫和,既要像嚴(yán)父又要像慈母;帶教過程中時(shí)時(shí)不忘言傳身教,處處體現(xiàn)潛移默化的作用;帶教過程中把
12、握知識(shí)和技術(shù)操作的重點(diǎn)和難點(diǎn),多給實(shí)習(xí)護(hù)生動(dòng)手動(dòng)腦的機(jī)會(huì),啟發(fā)實(shí)習(xí)生去大膽思考和探索,讓實(shí)習(xí)生既知其然,又知其所以然,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)工作熱情。帶教既是責(zé)任,又是義務(wù),實(shí)習(xí)直接對(duì)象是患者,既要對(duì)患者負(fù)責(zé),又要對(duì)護(hù)生盡義務(wù),因此要做到“放手不放眼,放做不放教”。帶教老師在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中不僅要給她們傳授護(hù)理知識(shí)和操作技能,更重要的是教會(huì)她們獲取知識(shí)的方法和培養(yǎng)動(dòng)手動(dòng)腦、解決實(shí)際問題的能力。要嚴(yán)格輪科出科考核,每實(shí)習(xí)一個(gè)科室,帶教老師
13、應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生在科室實(shí)習(xí)期進(jìn)行一次階段性考評(píng),包括基本技能操作、筆試、口試等。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格評(píng)分,帶教老師要給護(hù)生一個(gè)正確的評(píng)價(jià),誠懇地指出不足。,加強(qiáng)護(hù)生各種能力的培養(yǎng),①培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力。這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。開始時(shí)作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡(jiǎn)單容易的操作程序,以促進(jìn)記憶和操作,并給予鼓勵(lì)和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),從而達(dá)到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合。②實(shí)習(xí)期間帶教老師要教會(huì)護(hù)生如何與患者溝
14、通。帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通,使學(xué)生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,關(guān)心患者和了解病情,掌握溝通技巧,設(shè)身處地為患者著想,有助于護(hù)士了解患者思想動(dòng)態(tài)、病情及護(hù)理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識(shí),積極配合治療和護(hù)理工作。,,③培養(yǎng)觀察、解決問題的能力。在護(hù)理實(shí)踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的,護(hù)士只有具備敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn),分析問題、解決問題的能力,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救
15、 患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、心理狀態(tài)、護(hù)理問題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等,并指導(dǎo)護(hù)生如何觀察,護(hù)生自己收集資料,提出護(hù)理問題,制定護(hù)理措施,并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。及時(shí)地表揚(yáng)和肯定她們?nèi)〉玫倪M(jìn)步和成績(jī),幫助護(hù)生樹立自信心。通過臨床實(shí)習(xí),護(hù)生可以將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問題,為護(hù)生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。,加強(qiáng)師生溝通,搞好師生關(guān)系,1.帶教老師應(yīng)以積極的態(tài)度主
16、動(dòng)與護(hù)生溝通,及時(shí)了解護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問題及有關(guān)需求,糾正不足,幫助所需。在工作中嚴(yán)格要求,在生活上關(guān)心愛護(hù),從而創(chuàng)造一種良好的師生關(guān)系。 2.定期召開座談會(huì):對(duì)即將結(jié)束科室實(shí)習(xí)的護(hù)生召開座談會(huì),讓護(hù)生談?wù)剬?shí)習(xí)中的體會(huì),交流實(shí)習(xí)心得,對(duì)帶教老師的優(yōu)缺點(diǎn)給予實(shí)事求是的評(píng)價(jià),給老師的工作提出意見和建議,同時(shí),老師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)過程中存在的問題也及時(shí)指出。這樣有助于改進(jìn)老師的教學(xué)工作,提高帶教
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