紐蘭格林及常規(guī)治療擴(kuò)張型心肌病心衰患者療效評(píng)價(jià).pdf

1、前言: 慢性心功能不全是一種進(jìn)展性疾病，即使沒有其他損害因素作用于心臟，心臟病變?nèi)栽谶M(jìn)展惡化。目前心功能不全治療強(qiáng)調(diào)在改善血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)上阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，改善心機(jī)重塑。紐蘭格林是一類神經(jīng)細(xì)胞生長因子類物質(zhì)作用于心肌表面erb類受體通過使紊亂的心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)有序化并加強(qiáng)心肌細(xì)胞之間的閏盤連接來改善心肌重塑。本實(shí)驗(yàn)通過觀察慢性心功能不全病人在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用紐蘭格林或安慰劑后，評(píng)估六分鐘步行距離及明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評(píng)分的變化。

2、 目的: 評(píng)價(jià)經(jīng)常規(guī)治療及紐蘭格林或安慰劑治療的擴(kuò)張型心肌病心功能不全病人前后六分鐘步行距離及變明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評(píng)分變化。 方法: 選取12例擴(kuò)張性心肌病心功能不全病人，入選標(biāo)準(zhǔn)采用超聲心動(dòng)圖證實(shí)左心室舒張末內(nèi)徑大于55毫米，左心室射血分?jǐn)?shù)小于等于40％，全部入選患者均已接受常規(guī)治療(地高辛，ACEI或ARB，β受體阻滯劑，利尿劑)且劑量已穩(wěn)定或已達(dá)到最大耐受劑量至少一個(gè)月，并給予紐蘭格林或安慰劑治療十天。觀