益氣升陷活血湯治療擴張型心肌病的臨床療效觀察.pdf

1、　　目的：從患者證候學、心功能、左心室舒張末內徑、射血分數、縮短分數、血壓變化等方面評價益氣升陷活血湯治療擴張型心肌病的療效及本方案的安全性。
　　方法：將入選的30例患者隨機分為治療組與對照組,治療組 15例(無脫落),對照組15例(死亡1例)。對照組給予口服常規(guī)西藥治療,治療組在口服常規(guī)西藥治療基礎上加用益氣升陷活血湯。兩者均治療 6 個月。定期隨訪,6 個月后觀察病人治療前后的中醫(yī)證候療效、心功能、左室舒張末內徑、左室射血

2、分數、左室縮短分數改善、血壓變化、美托洛爾及依那普利用量變化情況。
　　結果：(1)中醫(yī)證候積分比較顯示,治療組總有效率為 93.3%,高于對照組總有效率 71.4%,兩組相比有顯著性差異(P<0.01),且在心悸、胸悶、疲倦乏力、氣短證候積分改善上明顯優(yōu)于對照組(P<0.01)。(2)心功能改善兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(3)左室舒張末內徑、左室射血分數兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(4)左室縮短分數、

3、左房內徑、右室內徑兩組比較無顯著性差異( P>0.05)。(5)血壓變化兩組比較有顯著性差異( P<0.05)。(6)美托洛爾用量方面有顯著性差異(P<0.05),依那普利用量方面無顯著性差異(P>0.05)。(7)安全性分析顯示,29 例患者治療前后血、尿、糞常規(guī),肝腎功能、電解質等安全指標均未見異常。
　　結論：益氣升陷活血湯治療擴張型心肌病療效確切,可明顯改善患者中醫(yī)證候、心功能、左室舒張末內徑、左室射血分數,使血壓相對穩(wěn)