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文檔簡介
1、目的:良性前列腺增生癥(BPH)是老年男性常見病,該病常引起患者膀胱流出道梗阻(BOO),膀胱流出道梗阻又可引起逼尿肌功能改變。形態(tài)學(xué)改變是功能改變的前提和基礎(chǔ),大量的實驗研究表明,不同的正常或不正常的膀胱功能狀況(包括排空)都有可以識別和定義的逼尿肌結(jié)構(gòu)表現(xiàn)。本研究初步探討前列腺增生癥膀胱出口梗阻患者逼尿肌結(jié)構(gòu)、功能、組織病理及細胞分子生物學(xué)改變的關(guān)系,從癥狀、膀胱功能、細胞形態(tài)及分子生物學(xué)多個層面結(jié)合起來進行研究,找出其聯(lián)系,為臨床
2、的早期診斷和治療提供幫助。 方法:1、臨床病例選擇:選取確診的前列腺增生癥患者48例,其中30例行開放手術(shù)治療,以及擬行膀胱部分切除無膀胱出口梗阻的膀胱腫瘤患者17例,全部病例排除神經(jīng)源性膀胱、糖尿病、有盆腔部外傷及手術(shù)史的病人。2、尿動力學(xué)檢查:測定自由尿流率,壓力-流率測定。3、病理及免疫組化檢測:在開放手術(shù)中留取膀胱逼尿肌標(biāo)本,觀察膀胱壁平滑肌組織病理學(xué)變化。利用免疫組化檢測sm-α-Actin及Calesmon在膀胱壁平
3、滑肌組織中的表達。4、統(tǒng)計學(xué)分析:應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行兩組獨立樣本的t檢驗及相關(guān)性分析。 結(jié)果:BOO組(BPH)和無BOO組逼尿肌平滑肌細胞數(shù)無顯著性差異(p>0.05);BOO組比無BOO組的單個細胞核的平均面積、平均直徑及平均周長顯著性減小(p<0.05)。BOO組比無BOO組逼尿肌細胞中表達sm-α-Actin的平均光密度值有顯著性減少(p<0.05),Caldesmon的平均光密度值無顯著性差異(p>0.
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