環(huán)境暴露、代謝酶基因多態(tài)性與結(jié)直腸癌的病例對照研究.pdf

1、該次研究應(yīng)用經(jīng)典的病例對照研究方法結(jié)合分子生物學(xué)實驗手段,對結(jié)直腸癌的一些影響因素進(jìn)行了探索,從環(huán)境暴露和宿主代謝酶基因多態(tài)性兩方面出發(fā),揭示嘉善縣結(jié)直腸癌高發(fā)的可能原因,為采取有效的防制措施提供科學(xué)依據(jù).結(jié)論:該次病例對照研究以一個結(jié)直腸癌隨訪隊列為目標(biāo)人群,病例組是現(xiàn)患病人,對照組是該目標(biāo)人群的一人代表性樣本.對現(xiàn)場調(diào)查資料的分析揭示,同事吸煙是結(jié)腸癌發(fā)病的危險因素;粘液血便史、腸息肉史、腺瘤史、曾服用導(dǎo)瀉藥史、乙肝史等是結(jié)腸癌或直

2、腸癌的危險因素、喜食腌、炸、烤等食品等飲食習(xí)慣也與結(jié)、直腸癌聯(lián)系密切;家庭腫瘤史,特別是家族結(jié)直腸癌史是結(jié)直腸癌的一個重要危險因素;而飲用深井水、多食新鮮蔬菜、水果等則為結(jié)直腸癌的保護(hù)因素.吸煙因素單獨(dú)對結(jié)直腸癌的危險度作用不明顯,但GSTT1缺陷型與吸煙之間存在著明顯的聯(lián)合作用,大大增加了患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(OR=4.55,[結(jié)腸癌],OR=4.60[直腸癌]).GSTT1缺陷型與腌炸類食物個別攝入水平之間有一定的聯(lián)合作用,而GSTM1

3、缺陷型則與紅燒魚個別攝入水平之間有一定的聯(lián)合作用.在葉酸攝入量充中的情況下,MTHFR1298C突變基因是直腸癌的保護(hù)因素(OR=0.51),兩個位點(diǎn)突變基因的同時存在能顯著降低直腸癌的風(fēng)險,OR=0.30.在個別攝入量水平,胡蘿卜素合并MTHFR677T基因型者直腸癌的風(fēng)險降低4倍.葉酸、蛋氨酸攝入與MTHFR677、1298位點(diǎn)突變存在一定的聯(lián)合作用.基因多態(tài)性研究促進(jìn)了環(huán)境-機(jī)體交互作用研究在分子水平上的深化,從外因-內(nèi)因兩方面聯(lián)