血液光量子療法對急性白血病患者輸注血小板效果的影響.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文血液光量子療法對急性白血病患者輸注血小板效果的影響姓名：孫建華申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：血液病學(xué)指導(dǎo)教師：許洪志20040505山東大學(xué)碩士學(xué)位論文血液光量子療法對急性白血病患者輸注血小板效果的影響專業(yè)：血液病學(xué)研究生：孫建華導(dǎo)師：許洪志副教授摘 要目的探討血液光量子療法( 也稱紫外線照射充氧血輸入療法，U B I O ) 對急性白血病患者輸注血小板效果的影響：是否可以減少血小板相關(guān)抗體的產(chǎn)生，降低同種免疫反應(yīng)，使血小

2、板數(shù)量提升增多，降低輸注無效率，改善臨床輸注效果，同時減少輸血反應(yīng)的發(fā)生。方法將5 4 例有輸血史且血小板減少的急性白血病患者按隨機(jī)化原則分為照射組( 采用血液光量子療法行血小板輸注) 和對照組( 單純行血小板輸注) 。兩組的年齡、性別、妊娠史、輸血史、白血病類型及影響輸血效果的其他因素『如脾大、感染、彌漫性血管內(nèi)凝血( D I C ) 、出血和應(yīng)用環(huán)丙沙星、萬古霉素、消炎痛、頭孢菌素、肝索、激素、化療藥物、丙種球蛋白、集落刺激因子等藥

3、物1經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗均無顯著性差異。采用酶聯(lián)免疫吸附競爭法( E L I S A ) ，在血小板輸注前后分別定量測定血小板表面相關(guān)抗體( P A I g G 和P A I g M ) ；并計數(shù)血小板，計算1 小時和2 4 小時血小板增值( c C I ) ：觀察其臨床輸注效果和是否存在非溶血性輸血反應(yīng)( N H F T R ) 。結(jié)果1 ．照射組和對照組輸注血小板前P A I g G 和P A I g M 無顯著性差異( P A I g G

4、 ：照射組1 0 5 ．0 0 _ + 7 7 ．2 4 ，對照組9 9 ．5 2 - t - 4 5 ．9 4 ，P > O ．0 5 ：P A I g M ：照射組3 6 ．2 l±3 0 ．0 9 ，對照組3 2 ．4 3 ±2 2 ．0 2 ，P > O ．0 5 ) ，而輸注后兩組P A I g G 比較有顯著性差異( 照射組1 0 8 ．2 5 + 7 6 ．7 5 ，對照組1 7 3 ．3