清熱復(fù)脈湯對(duì)痰火擾心型快速型心房顫動(dòng)的影響.pdf

1、目的:觀察清熱復(fù)脈湯對(duì)痰火擾心型快速型心房顫動(dòng)患者的臨床療效及對(duì)超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、脂聯(lián)素(APN)、動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)等指標(biāo)的影響，探討清熱復(fù)脈湯對(duì)痰火擾心型快速型心房顫動(dòng)的作用機(jī)制，為中醫(yī)藥治療房顫、改善房顫癥狀及預(yù)后提供理論依據(jù)。
　　方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的60例痰火擾心型快速型房顫患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例，治療組30例。對(duì)照組予西藥治療，治療組在對(duì)照組西藥基礎(chǔ)上聯(lián)合清熱復(fù)脈湯治療，療程均為3周。觀察兩組治療

2、前后臨床癥狀、動(dòng)態(tài)心電圖變化，測(cè)定治療前后hs-CRP、APN水平，并進(jìn)行相應(yīng)分析，將所得數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果:1.經(jīng)過3周治療，治療組疾病療效總有效率80.00％，對(duì)照組總有效率73.33％，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.治療組中醫(yī)證候療效總有效率83.33％，對(duì)照組中醫(yī)證候療效總有效率46.67％，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　3.兩組治療后中醫(yī)證候積分較治療前均

3、有改善(P＜0.01)，治療組中醫(yī)證候積分改善程度顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)。
　　4.兩組治療后24小時(shí)平均心室率及房顫持續(xù)時(shí)間與治療前對(duì)比差異顯著(P＜0.01);治療組治療后平均心室率下降幅度較對(duì)照組明顯，具有顯著差異(P＜0.01);治療組治療后房顫持續(xù)時(shí)間較對(duì)照組有所下降，兩者具有差異性(P＜0.05)。
　　5.兩組治療后hs-CRP較治療前均有所下降，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01);治療組降低hs-CRP水

4、平程度優(yōu)于對(duì)照組，兩者具有顯著差異(P＜0.01)。
　　6.兩組治療后APN較治療前有所上升(P＜0.01)，治療組提高APN水平程度優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.清熱復(fù)脈湯能顯著改善痰火擾心型快速型房顫的中醫(yī)癥狀及動(dòng)態(tài)心電圖，有效的降低其血漿中hs-CRP，并升高血清APN，是治療痰火擾心型快速型房顫安全有效的藥物。
　　2.清熱復(fù)脈湯治療痰火擾心型快速型房顫的作用機(jī)制可能為降低血漿hs-CRP水平、